李明娟

（山東省諸城市衛(wèi)生局舜王醫(yī)院，山東 諸城 262233）

觀察肺癌合劑配合化療對中晚期非小細(xì)胞肺癌患者的臨床療效

李明娟

（山東省諸城市衛(wèi)生局舜王醫(yī)院，山東 諸城 262233）

目的 探討肺癌合劑配合化療對中晚期非小細(xì)胞肺癌患者的臨床療效。方法 選取我院收治的中晚期非小細(xì)胞肺癌患者60例，隨機分為兩組，對照組30例患者采取單純化療的方式進行治療，觀察組30例患者在采取與對照組患者相同的化療治療的基礎(chǔ)上，同時給予口服肺癌合劑進行治療。結(jié)果 觀察組患者和對照組患者的總有效率和穩(wěn)定率比較，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。對照組和觀察組患者治療后的CEA、CA153較治療前均有顯著變化，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；對照組和觀察組患者治療后的CA199較治療前均有顯著變化，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者出現(xiàn)血紅蛋白減少、惡心嘔吐、白細(xì)胞減少和口腔反應(yīng)等不良反應(yīng)顯著少于對照組患者，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 肺癌合劑配合化療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌具有有效率和穩(wěn)定率較高、毒副作用較少，能夠有效增強化療抗腫瘤作用的臨床效果。

肺癌合劑；化療；中晚期；非小細(xì)胞肺癌；臨床療效

據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，肺癌目前已經(jīng)成為了我國首位惡性腫瘤的死亡原因，其發(fā)病率呈現(xiàn)出了逐年升高的趨勢，而其中非小細(xì)胞肺癌的發(fā)病率占肺癌發(fā)病的85%。臨床上對于非小細(xì)胞肺癌治療首選的方式是手術(shù)治療，但是非小細(xì)胞肺癌的發(fā)病初期十分隱匿，多數(shù)患者在確診時就已經(jīng)發(fā)展了中晚期，此時已經(jīng)失去了手術(shù)治療的機會[1]。對于中晚期的非小細(xì)胞肺癌患者的治療主要采取的化療，但是化療方式對患者的細(xì)胞有一定的毒副作用，并且會對患者的其他功能造成一些不良影響，雖然化療能取得一定的臨川效果，但是很難達到完全緩減的目的。因此，臨床積極探索提高化療效果，減少毒副作用的治療方式。我院就對肺癌合劑配合化療對中晚期非小細(xì)胞肺癌患者的臨床療效進行了研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的中晚期非小細(xì)胞肺癌患者60例，男41例，女19例，患者年齡39～74歲，平均年齡為57.68歲。所有患者均經(jīng)過臨床診斷確診為中晚期非小細(xì)胞肺癌患者，主要的臨床癥狀為咳嗽痰少、咳血或痰中帶血、口干咽燥、氣短、面色蒼白、神疲乏力等[2]。本次研究中排除了合并有嚴(yán)重的心血管疾病患者，合并有嚴(yán)重的肝腎病變患者，合并有嚴(yán)重急性感染疾病的患者，合并有化膿性和慢性感染、傷口遷延不愈合的患者，以及正在接受化療治療的患者或者是化療治療結(jié)束時間不超過4周時間的患者。將患者隨機分為兩組，觀察組和對照組患者各30例。

1.2 臨床方法

對照組30例患者采取單純化療的方式進行治療，觀察組30例患者在采取與對照組患者相同的化療治療的基礎(chǔ)上，同時口服肺癌合劑進行治療。

對照組30例患者采取諾維本和順鉑進行化療，具體的方式為，諾維本25 mg/m2，分別在第1天和第8天進行靜脈注射，順鉑70～80mg/m2在第1～3天進行靜脈注射，以4周為1個療程，連續(xù)治療2個療程。在化療期間對患者加用水化利尿治療以及保肝、止吐和營養(yǎng)支持等輔助治療[3]。

觀察組30例患者在采取與對照組患者相同的化療治療的基礎(chǔ)上，同時給予口服肺癌合劑進行治療。肺癌合劑的主要成分為，30 g黃芪，15 g麥冬，15 g沙參，15 g女貞子，30 g石見穿，15 g浙貝母，30 g石上柏，15 g天竺黃，30 g生牡蠣，15 g白蚤休，15 g當(dāng)歸等。將以上藥材在煎煮前浸泡30 min，然后煎煮30 min，煎至300 mL藥汁即可。患者將煎好的藥汁分為等量的2份，分別與早晚各服用1次，一直服用到本次化療結(jié)束為止[4]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

觀察得到的數(shù)據(jù)用SPSS 17.0進行處理，計量資料以（）表示，用t檢驗，計數(shù)資料用字檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者腫瘤病灶變化情況對比

觀察組患者的總有效率和穩(wěn)定率分為33.33%和83.33%，對照組患者的總有效率和穩(wěn)定率分別為26.67%和63.33%，兩組患者的總有效率和穩(wěn)定率比較，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

2.2 兩組患者治療后腫瘤標(biāo)志物的變化對比

對照組和觀察組患者治療后的CEA、CA153較治療前均有顯著變化，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；對照組和觀察組患者治療后的CA199較治療前均有顯著變化，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1。

2.3 兩組患者毒副反應(yīng)對比

觀察組和對照組患者均未出現(xiàn)肝腎功能損害、腹瀉和出血等毒副反應(yīng)。觀察組患者出現(xiàn)血紅蛋白減少、惡心嘔吐、白細(xì)胞減少和口腔反應(yīng)等不良反應(yīng)顯著少于對照組患者，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

肺癌合劑配合化療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌具有有效率和穩(wěn)定率較高、毒副作用較少，能夠有效增強化療抗腫瘤作用的臨床效果。

表1 兩組患者治療后腫瘤標(biāo)志物變化對比

[1] 林麗珠,周岱翰,鄭心婷.中醫(yī)藥提高晚期非小細(xì)胞肺癌患者生存質(zhì)量的臨床觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,2009,26(5):389-390.

[2] 方緯明,王維平,閻秉偉,等.三生化痰湯在非小細(xì)胞肺癌化療中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報,2010,2(2):103-104.

[3] 韓明權(quán),劉嘉湘,高虹,等.24味中藥對人肺腺癌細(xì)胞核酸和蛋白質(zhì)及細(xì)胞周期的影響觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,20095,15 (3):147-148.

[4] 劉淑真,于國華.非小細(xì)胞肺癌患者血清VEGF和CYFRA21-1及CEA檢測的臨床意義[J].中華腫瘤防治雜志,2009,16(19):1507-1508.

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