張蕙茹 孫德秀

手術(shù)室護理管理在控制醫(yī)院感染中的作用分析

張蕙茹 孫德秀

目的 分析手術(shù)室護理管理的特點并對其在控制醫(yī)院感染中的作用進行探討。方法 選取新疆伊犁哈薩克自治州新華醫(yī)院600例行手術(shù)治療的患者按不同手術(shù)室護理管理模式分為兩組，對兩組患者住院期間的感染率進行統(tǒng)計調(diào)查，對采用的護理方法及其作用進行分析和總結(jié)。結(jié)果 傳統(tǒng)手術(shù)室護理管理組圍手術(shù)期感染發(fā)生率為4.29%，加強手術(shù)室護理管理組圍手術(shù)期感染發(fā)生率為2.5%，加強手術(shù)室護理管理效果顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 加強手術(shù)室護理管理可以有效控制醫(yī)院感染，降低患者圍手術(shù)期感染發(fā)生率，規(guī)范、加強手術(shù)室護理管理具有重要的臨床實用價值，值得臨床推廣應(yīng)用。

手術(shù)室；護理管理；控制醫(yī)院感染

近年來，隨著科技的高速發(fā)展和臨床醫(yī)學(xué)的深入實踐，手術(shù)室護理管理觀念、護理管理理論以及護理管理方法都發(fā)生了重大變革。各個醫(yī)院的手術(shù)室無菌管理、衛(wèi)生清潔管理、護理人員的素質(zhì)管理、器械物品的質(zhì)量管理等方面都受到了廣泛關(guān)注[1]。本研究選取新疆伊犁哈薩克自治州新華醫(yī)院600例行手術(shù)治療患者的臨床資料進行回顧性分析，并對手術(shù)室護理管理的特點和在控制醫(yī)院感染中的作用進行探討，為進一步的理論分析和臨床實踐提供借鑒，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2009年7月～2013年6月新疆伊犁哈薩克自治州新華醫(yī)院收治的600例（男415例，女185例）行手術(shù)治療的患者，年齡11～69歲，平均（42.9±6.7）歲。將其按不同手術(shù)室護理管理模式分為兩組，傳統(tǒng)手術(shù)室護理管理組280例，加強手術(shù)室護理管理組320例。兩組患者的年齡、性別、疾病類型、癥狀及嚴(yán)重程度比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 護理方法 對照組行傳統(tǒng)手術(shù)室護理管理方法，觀察組行加強手術(shù)室護理管理方法。加強手術(shù)室護理管理方法主要包括：(1)加強手術(shù)室護理人員的素質(zhì)管理，根據(jù)科室具體情況，系統(tǒng)地、有針對性地組織護理人員開展加強職業(yè)道德教育，定期開展目的性強的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平[2]；(2)加強手術(shù)室的質(zhì)量管理，強化手術(shù)室衛(wèi)生清潔管理，對手術(shù)室內(nèi)的無菌區(qū)、相對無菌區(qū)、污染區(qū)、清潔區(qū)做明確標(biāo)志，對手術(shù)室器具作定期消毒；(3)加強手術(shù)中的護理管理，對手術(shù)使用器械嚴(yán)格檢查、嚴(yán)格消毒，確保無菌操作，減少手術(shù)中的細(xì)菌感染；(4)加強手術(shù)后的護理管理，對術(shù)中使用過的一次性器械作嚴(yán)格預(yù)后并銷毀，對非一次性器具送消毒供應(yīng)中心處理；(5)加強患者心理護理。術(shù)前、術(shù)后手術(shù)室護理人員與患者進行溝通，針對患者的心理問題，為其制定系統(tǒng)的心理護理方案，妥善處理，熱情對待患者，進而消除行手術(shù)治療患者的心理障礙，使其能夠積極主動地配合診斷及治療，鞏固痊愈的信心[3]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)采用SPSS11.50統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，正態(tài)計量資料組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

傳統(tǒng)手術(shù)室護理管理組280例患者有12發(fā)生感染，感染發(fā)生率為4.29%；加強手術(shù)室護理管理組320例患者有8發(fā)生感染，感染發(fā)生率為2.5%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05，見表1）。

表1 不同手術(shù)室護理管理模式下患者住院期間的感染率比較(n)

3 討論

手術(shù)室護理管理關(guān)系著每位患者的生命健康和手術(shù)治療效果，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)本著一切從患者利益出發(fā)的宗旨，加強手術(shù)室護理管理，強化手術(shù)室衛(wèi)生清潔管理，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，改善手術(shù)室醫(yī)療環(huán)境[4]。本文研究表明，加強手術(shù)室護理管理組320例患者的感染發(fā)生率為2.5%，顯著低于傳統(tǒng)手術(shù)室護理管理組，加強手術(shù)室護理管理效果顯著。加強手術(shù)室護理管理可以有效控制醫(yī)院感染，降低患者圍手術(shù)期感染發(fā)生率。本文研究提示醫(yī)護人員應(yīng)重視手術(shù)期間的每個環(huán)節(jié)，嚴(yán)格遵守手術(shù)室規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，控制醫(yī)源性感染，進而降低行手術(shù)治療住院患者的感染發(fā)生率。本文調(diào)查中注意到行手術(shù)治療的患者在住院期間容易出現(xiàn)各類情緒問題，這些問題在一個患者身上常常伴隨發(fā)生，不能專門地加以治療和護理。臨床上應(yīng)對患者心理問題及時篩查和干預(yù)，從而有效地促進患者身心健康，能有效提高治愈率[5]。從患者角度出發(fā)，醫(yī)護人員還應(yīng)依據(jù)患者具體病情，提供科學(xué)的、有針對性的護理，積極預(yù)防感染。全面提高手術(shù)室護理管理水平可以有效控制醫(yī)院感染，降低圍手術(shù)期患者感染發(fā)生率，規(guī)范、加強手術(shù)室護理管理具有顯著臨床實用價值，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 王娜娜.手術(shù)室護理管理在控制醫(yī)院感染中的作用[J].醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2011，24(3)：1669.

[2] 李小賢，李晉.手術(shù)室護理管理在控制醫(yī)院感染中的作用[J].中外醫(yī)療，2013，32(7)：143，145.

[3] 吳冰，吳雪，盧珊，等.手術(shù)室護理管理與醫(yī)院感染控制[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011，9(1)：160-161.

[4] 唐燕兵.手術(shù)室醫(yī)院感染規(guī)范管理新進展[J].醫(yī)學(xué)信息，2012，25(8)：440-441.

[5] 莫林荔.手術(shù)室護理管理在控制醫(yī)院感染中的作用[J].大家健康（下旬版），2013，7(9)：162-163.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.3.082

新疆 835000 新疆伊犁哈薩克自治州新華醫(yī)院 （張蕙茹）新疆伊犁哈薩克自治州新華醫(yī)院消毒供應(yīng)中心（孫德秀）