康梅珍

【摘 要】 目的：分析產(chǎn)后陰道炎采用乳桿菌活菌膠囊治療的臨床療效。方法：抽取我院收治的96例產(chǎn)后陰道炎患者，隨機(jī)分組法分為治療組（48例）和對(duì)照組（48例），兩組患者均給予常規(guī)治療，對(duì)照組在此基礎(chǔ)上實(shí)施臭氧液治療，治療組在此基礎(chǔ)上實(shí)施乳桿菌活菌膠囊治療，分析其治療效果。結(jié)果：治療組總有效率為93.8%，復(fù)發(fā)率4.2%；對(duì)照組總有效率為81.3%，復(fù)發(fā)率14.6%；差異明顯（P<0.05）。兩組患者治療期間無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論：采用乳桿菌活菌膠囊治療產(chǎn)后陰道炎具有顯著效果，安全有效，無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)后陰道炎 乳桿菌活菌膠囊 臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R711.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801（2014）09-0225-01

產(chǎn)后陰道炎是婦女產(chǎn)后常見(jiàn)疾病，臨床表現(xiàn)為白帶性狀改善、外陰瘙癢灼痛，累及尿道，具有較高復(fù)發(fā)率，嚴(yán)重影響了患者的身心健康。臨床多采用微生物調(diào)節(jié)劑改善陰道環(huán)境，以此恢復(fù)陰道微生物平衡，提高患者的治療效果?，F(xiàn)筆者以48例產(chǎn)后陰道炎患者為例，給予乳桿菌活菌膠囊治療，分析其治療效果，總結(jié)分析如下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2011年1月至2013年1月收治的96例產(chǎn)后陰道炎患者，經(jīng)診斷符合陰道標(biāo)準(zhǔn)；年齡22-36歲，平均年齡（26.7±3.5）歲；隨機(jī)分組法分為治療組（48例）和對(duì)照組（48例），兩組患者年齡等資料無(wú)明顯差異，可進(jìn)行對(duì)比（P>0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

患者均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》[1]中陰道炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)；無(wú)藥物過(guò)敏史；排除肝腎功能、先天性疾病患者；患者參與本次研究時(shí)，均自愿簽署了研究同意書(shū)。

1.3 方法

兩組患者均給予常規(guī)治療，做好陰道環(huán)境清潔工作。

對(duì)照組取臭氧液治療。采取7mg/L臭氧液對(duì)內(nèi)外陰進(jìn)行擦洗，每次5min。

治療組取乳桿菌活菌膠囊治療。給予患者乳桿菌活菌膠囊（內(nèi)蒙古雙奇藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字S20030005），每晚睡前取1粒乳桿菌活菌膠囊置入陰道深處。兩組患者均連續(xù)治療10d。

兩組患者治療期間嚴(yán)禁性生活，勤換內(nèi)衣物，做好預(yù)防消毒工作。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

治愈：患者瘙癢、燒灼等癥狀消失，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)恢復(fù)正常；顯效：患者瘙癢、燒灼等癥狀明顯改善，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)改善；無(wú)效：患者臨床癥狀未改善或加重。總有效率=治愈率+顯效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此次研究中的數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)處理時(shí)，使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)在檢驗(yàn)時(shí)使用x2，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果分析

治療組治愈32例，顯效13例，無(wú)效3例，總有效率為93.8%；對(duì)照組治愈20例，顯效19例，無(wú)效9例，總有效率為81.3%；兩組間數(shù)據(jù)明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=6.27，P<0.05）。

2.2 兩組患者復(fù)發(fā)率對(duì)比

隨訪1年，治療組復(fù)發(fā)2例，占4.2%；對(duì)照組復(fù)發(fā)7例，占14.6%；兩組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.57，P<0.05）。

2.3 不良反應(yīng)

兩組患者治療期間無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

3 討論

產(chǎn)后陰道炎是女性在生完孩子后，陰道由于感染而誘發(fā)的炎癥，臨床表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛等癥狀，嚴(yán)重威脅了患者的生活質(zhì)量及身心健康。經(jīng)相關(guān)臨床資料[3]研究中，陰道炎的發(fā)生與陰道微生態(tài)系統(tǒng)息息相關(guān)，陰道微生態(tài)系統(tǒng)在維持陰道菌群平衡中占據(jù)非常重要的作用，只有維持陰道微生態(tài)系統(tǒng)的平衡，對(duì)改善陰道環(huán)境，治療陰道炎具有顯著效果。乳酸桿菌是陰道微生態(tài)系統(tǒng)中優(yōu)勢(shì)菌群，對(duì)改善陰道酸性環(huán)境具有重要意義，乳酸桿菌能夠明顯抑制致病菌的滋生，具有自凈作用。乳酸桿菌的減少，會(huì)誘發(fā)致病菌的滋生，比如假絲酵母菌、滴蟲(chóng)等致病菌的發(fā)生，破壞了陰道微生態(tài)系統(tǒng)，從而誘發(fā)陰道炎。通過(guò)乳酸桿菌能夠維持陰道正常菌群，自身所具備的黏附機(jī)制可有效結(jié)合陰道上皮受體，在物質(zhì)代謝及營(yíng)養(yǎng)轉(zhuǎn)化期間全過(guò)程參與，能夠使機(jī)體產(chǎn)生抗體，使免疫力明顯提高，以免細(xì)菌侵入。臨床多采用抗生素治療陰道炎，但采用抗生素治療會(huì)對(duì)陰道的酸堿平衡產(chǎn)生影響，無(wú)法取得顯著效果。產(chǎn)后陰道炎的發(fā)生，是由于產(chǎn)婦分娩后雌激素水平降低，在分娩過(guò)程中，胎兒娩出，羊水沖刷等，會(huì)改變產(chǎn)婦陰道環(huán)境，減少陰道內(nèi)乳桿菌含量，使陰道內(nèi)有致病菌滋生，誘發(fā)陰道炎。

乳桿菌活菌膠囊主要成分是活性乳酸菌，在調(diào)整陰道菌群中具有顯著效果，可明顯恢復(fù)陰道內(nèi)微生物生態(tài)平衡?；钚匀樗峋菑娜梭w和動(dòng)物陰道中分離出來(lái)，通過(guò)人工繁殖后制備的活菌制劑，在將其放置患者體內(nèi)后，可充分發(fā)揮出活性乳酸菌藥效，對(duì)陰道內(nèi)不同致病菌進(jìn)行有效抑制， 以此恢復(fù)患者陰道微生態(tài)平衡。同時(shí)通過(guò)乳桿菌活菌膠囊，可提高患者陰道清潔度，抑制病原菌的侵入，殺滅陰道內(nèi)滴蟲(chóng)、葡萄球菌及念菌等病原菌，以此恢復(fù)陰道清潔度，降低陰道炎的復(fù)發(fā)率。在本次研究中，治療組總有效率為93.8%，復(fù)發(fā)率4.2%；對(duì)照組總有效率為81.3%，復(fù)發(fā)率14.6%；數(shù)據(jù)明顯（P<0.05）。兩組患者治療期間無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)。從研究結(jié)果中可以看出，患者采取乳桿菌活菌膠囊可有效改善患者陰道內(nèi)微生態(tài)環(huán)境，恢復(fù)菌群正常，治療效果明顯改善。同時(shí)也可提高患者的陰道清潔度，降低復(fù)發(fā)率。

綜上所述，采用乳桿菌活菌膠囊治療產(chǎn)后陰道炎具有顯著效果，安全有效，無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)，能夠在很大程度上維護(hù)患者陰道微生態(tài)平衡，改善患者臨床癥狀，使夫妻生活改善，恢復(fù)和諧幸福生活具有積極促進(jìn)意義，并可降低復(fù)發(fā)率，操作簡(jiǎn)單方便，臨床價(jià)值高，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]王花娥，李巧珍.乳桿菌活菌膠囊用于產(chǎn)后陰道炎治療觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（03）：11-12.

[2]曹洪佑.乳桿菌活菌膠囊治療產(chǎn)后陰道炎的療效及安全性探討[J].臨床合理用藥，2014，07（3C）：27-28.

[3]貝筱勤.桿菌活菌膠囊治療產(chǎn)后陰道炎100例[J].中國(guó)藥業(yè)，2013，22（09）：81-82.