金秀婷

【摘 要】 目的 探討連花清瘟在治療呼吸系統(tǒng)疾?。毙陨虾粑栏腥?、流行性感冒、社區(qū)獲得性肺炎）方面的療效。方法 把患者隨機(jī)分成兩組，即試驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用連花清瘟治療，治療結(jié)束后評(píng)價(jià)兩組的治療效果。實(shí)驗(yàn)結(jié)果 實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，在治療呼吸系統(tǒng)疾病方面，連花清瘟治療的總有效率以及治愈率均具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，而且安全性得到有效的保證。 結(jié)論 蓮花清瘟在治療呼吸系統(tǒng)疾病方面安全有效。

【關(guān)鍵詞】 連花清瘟 呼吸道疾病 療效分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R 183.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801（2014）09-0219-01

連花清瘟在治療常見(jiàn)的流行性感冒、扁桃體炎、咽炎、肺炎、支氣管炎等應(yīng)用廣泛，甚至對(duì)禽流感中也是療效顯著。而且通過(guò)國(guó)際上療效評(píng)價(jià)最權(quán)威的循證醫(yī)學(xué)研究也表明，在抗甲型H1N1流感方面，研究表明其療效優(yōu)于傳統(tǒng)藥物達(dá)菲，而且在平均退熱時(shí)間上，連花清瘟也較達(dá)菲時(shí)間短且具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，在改善咽痛、咳嗽、咳痰等臨床癥狀方面也較達(dá)菲時(shí)間好，治療花費(fèi)相對(duì)也少很多。同時(shí)，本藥 2011年被衛(wèi)生部列入到《流行性感冒診斷與治療指南》中作為中醫(yī)治療熱毒襲肺的推薦治療用藥。由此可見(jiàn)連花清瘟在治療呼吸道感染疾病中具有重要的作用。本文主要分析連花清瘟在治療呼吸道疾?。毙陨虾粑栏腥?、流感和肺炎）中的作用以及療效分析。

1 實(shí)驗(yàn)資料和方法

本院自2013年1月以來(lái)至2014年5月1日入院的急性上呼吸道感染患者108名，其中男性58名，女性50名，平均年齡48±12歲，診斷標(biāo)準(zhǔn)全身發(fā)熱顯著（大于等于38℃），咽部腫痛或者咽部干燥，有鼻塞、流涕，咳嗽、聲音嘶啞等，體檢咽部充血，肺部聽(tīng)診無(wú)明顯異常，白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞數(shù)高于正常，胸片支持為上呼吸道感染。患者隨機(jī)均分成兩組，實(shí)驗(yàn)組給予連花清瘟膠囊治療（河北以嶺藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20060063），每日三次，每次四粒，連續(xù)服用一周，對(duì)照組治療除了不給予連花清瘟以外，其他治療相同。

流行性感冒100例，排除肺炎型以及中毒性流行性感冒，其中男性55名，女性45名，平均年齡50±9歲，診斷依據(jù)流行性感冒診斷與治療指南。患者隨機(jī)均分成兩組，實(shí)驗(yàn)組給予連花清瘟膠囊治療（河北以嶺藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20060063），每日三次，每次四粒，連續(xù)服藥三天，然后隨診檢查，對(duì)照組用羚羊感冒膠囊，每日三次每次兩粒。

社區(qū)獲得性肺炎患者116名，男性60名，女性55名，平均年齡51±9歲，診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)2006年中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸學(xué)會(huì)發(fā)布的《社區(qū)型獲得性肺炎診斷和治療指南》。患者隨機(jī)均分成兩組，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組除了加用連花清瘟膠囊每日三次，每次四粒，連續(xù)服藥十四天以外，余者治療均依照指南治療方法。

2 效果判斷

參照《中藥新藥治療感冒的臨床研究指導(dǎo)原則》的要求，按痊愈、顯效、有效、無(wú)效4級(jí)評(píng)定療效。其中治愈為治療后體溫（腋溫）恢復(fù)正常無(wú)回升，癥狀消失，生化指標(biāo)正常，胸部X片或胸部CT陰影消失，細(xì)菌學(xué)檢查由陽(yáng)轉(zhuǎn)陰。顯效為用藥治療后體溫恢復(fù)正常，主要癥狀大部分消失、生化指標(biāo)接近正常、胸部X片或胸部CT陰影未完全消失。有效為72 h內(nèi)體溫較之前下降，主要臨床癥狀部分好轉(zhuǎn)，生化指標(biāo)部分改善，胸部X片或胸部CT陰影部分減少。無(wú)效為不符合以上標(biāo)準(zhǔn)。

3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 21.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析。結(jié)果以 表示。組間比較利用t檢驗(yàn)，P<0.05差異具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

4 結(jié)果

5 臨床療效

表1、2、3分別為急性上呼吸道感染、流行性感冒和肺炎治療后效果。經(jīng)過(guò)連花清瘟治療后，在三組實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比均具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。

6 不良反應(yīng)和安全性評(píng)價(jià)

在治療過(guò)程中，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組不良反應(yīng)事件發(fā)生率在實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組中，在急性上呼吸道感染、流行性感冒、社區(qū)獲得性肺炎中無(wú)顯著性差異。蓮花清瘟治療主要的不良反應(yīng)為胃腸不適和皮疹，未發(fā)現(xiàn)肝腎功能損害的病例。

7 討論

連花清瘟具有清瘟解毒、宣肺泄熱的功效，通過(guò)本研究可以發(fā)現(xiàn)與其他藥物相比，使用連花清瘟治療其安全性能夠得到有效的保證，同時(shí)其療效顯著。

此外，已有的實(shí)驗(yàn)研究表明連花清瘟能夠改善小鼠感染流感病毒后免疫下降[1]，能夠提高感染流感病毒小鼠肺中γ-IFN的水平[2]。在慢性阻塞性肺病（COPD）中，連花清瘟也顯示了很好的治療效果，夏敬文等人通過(guò)香煙熏吸法復(fù)制COPD大鼠模型然后檢測(cè)大鼠血清、肺組織勻漿和支氣管肺泡灌洗液（BALF）中炎癥因子（IL-8和TNF-α）發(fā)現(xiàn)，模型組中炎癥因子較對(duì)照組明顯升高而通過(guò)連花清瘟治療能夠明顯降低，說(shuō)明連花清瘟能夠抑制COPD氣道炎癥因子的產(chǎn)生[3]。此外，研究表明通過(guò)連花清瘟治療能夠顯著降低小鼠感染流感病毒FM1和副流感病毒仙臺(tái)株引起的肺指數(shù)升高，而且還能夠減輕FM1感染引起的肺組織炎性病變以及緩解小鼠的臨床癥狀和降低死亡率延長(zhǎng)其存活時(shí)間，顯著減少炎癥因子（TNF-α、IL-1β和IL-6）的產(chǎn)生即蓮花清瘟能改善機(jī)體的免疫狀態(tài)，有效抑制此兩株病毒感染對(duì)肺的損傷作用[4，5]。已有的研究也表明連花清瘟治療具有較好的安全性[6]。

參考文獻(xiàn)

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