羅加俊

摘要：當(dāng)今，伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的逐步發(fā)展，我國(guó)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的要求越來(lái)越高，內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)逐步提升。然而，很多醫(yī)院建立內(nèi)控管理系統(tǒng)的時(shí)間相對(duì)較短，資金投入較高，工作效率較低。所以，建立并不斷改善醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)控制度成為醫(yī)院亟待解決的問(wèn)題。本文簡(jiǎn)要分析了當(dāng)前醫(yī)院在進(jìn)行內(nèi)控工作期間存在的不足，并提出相應(yīng)的處理方法，目的在于進(jìn)一步提高醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)控管理水平，推動(dòng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)更好和諧發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 會(huì)計(jì) 內(nèi)部控制 有效 措施

目前，我國(guó)各大醫(yī)院的會(huì)計(jì)能力有所提升，內(nèi)控系統(tǒng)越來(lái)越受到人們的關(guān)注。想要對(duì)某醫(yī)院的管理能力進(jìn)行評(píng)估，就需要查看其內(nèi)控制度的建設(shè)能力。以下簡(jiǎn)要對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)控制度的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行探討，僅供同行參考。

一、當(dāng)前醫(yī)院在會(huì)計(jì)內(nèi)控工作中存在的不足

我國(guó)創(chuàng)建會(huì)計(jì)內(nèi)控制度的時(shí)間較短，起步較晚，所以，很多醫(yī)院至今仍沒(méi)有相對(duì)完善的會(huì)計(jì)內(nèi)控制度。另外，盡管一些醫(yī)院創(chuàng)建了會(huì)計(jì)內(nèi)控制度，然而卻缺少與之對(duì)應(yīng)的、高效的內(nèi)控體系，醫(yī)院依舊沿用以往的控制模式，無(wú)法真正發(fā)揮內(nèi)控管理的功能。其主要存在的問(wèn)題有以下幾點(diǎn)：

（一）管理者對(duì)會(huì)計(jì)內(nèi)控工作不夠重視

當(dāng)前，很多醫(yī)院的管理者及內(nèi)部財(cái)會(huì)人員并沒(méi)有真正認(rèn)識(shí)到內(nèi)部控制工作的重要性，從而導(dǎo)致很多內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)停留在表面，各項(xiàng)內(nèi)控制度無(wú)法落實(shí)，為了應(yīng)付檢查人員，做表面文章，進(jìn)而禁錮了會(huì)計(jì)內(nèi)控控制的效果。

（二）會(huì)計(jì)內(nèi)控制度較不完善

針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院的內(nèi)部控制情況來(lái)看，很多醫(yī)院并沒(méi)有建立完善的控制體系，同時(shí)我國(guó)在內(nèi)控工作方面也缺少統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。相關(guān)政府、管理機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)的內(nèi)控工作認(rèn)識(shí)不夠，導(dǎo)致同醫(yī)院的協(xié)調(diào)工作質(zhì)量得不到保障，進(jìn)而影響了內(nèi)部控制的質(zhì)量，對(duì)醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展也產(chǎn)生極大危害。

（三）內(nèi)控系統(tǒng)缺少執(zhí)行能力

唯有統(tǒng)一、嚴(yán)格的行業(yè)內(nèi)控體系才可以真正、高效的發(fā)揮作用。當(dāng)前，很多醫(yī)院中的會(huì)計(jì)工作在執(zhí)行內(nèi)部控制期間缺少?lài)?yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)常為了應(yīng)對(duì)相關(guān)政府機(jī)構(gòu)的評(píng)估與審核，進(jìn)而使會(huì)計(jì)內(nèi)控體系停留在表面。同時(shí)，部分醫(yī)院因?yàn)楣芾韽臉I(yè)者及會(huì)計(jì)工作人員自身的專(zhuān)業(yè)水平較低，綜合能力較弱，從而無(wú)法落實(shí)好內(nèi)部控制系統(tǒng)，導(dǎo)致內(nèi)控系統(tǒng)缺少執(zhí)行能力。

二、加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的有效措施

若醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作有全面、完整的內(nèi)控體系，就可以對(duì)內(nèi)部各種經(jīng)濟(jì)活動(dòng)實(shí)施嚴(yán)格的限定與監(jiān)管，同時(shí)提高醫(yī)院的管理能力。加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的措施主要有：

（一）建立較為全面的醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)控體系

對(duì)于醫(yī)院，在建立會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系時(shí)，應(yīng)盡可能保證內(nèi)容具體、方法全面，同時(shí)兼顧各類(lèi)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。唯有在醫(yī)院會(huì)計(jì)的內(nèi)部創(chuàng)建較為完善的收支審批牽制制度及授權(quán)管理體系，并且建設(shè)好醫(yī)院費(fèi)用退款體系，嚴(yán)格落實(shí)費(fèi)用退款的標(biāo)準(zhǔn)和權(quán)限，從而提高醫(yī)院會(huì)計(jì)的內(nèi)控水平，才能推動(dòng)醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展。

（二）加大對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)控的監(jiān)管力度

在醫(yī)院會(huì)計(jì)工作開(kāi)展內(nèi)部控制，需要同各個(gè)部門(mén)進(jìn)行配合，并且接受上級(jí)部門(mén)的監(jiān)管。若出現(xiàn)金額流動(dòng)量較大的業(yè)務(wù)，需要經(jīng)過(guò)職工代表大會(huì)通過(guò)，并報(bào)上級(jí)相關(guān)部門(mén)予以審查。另外，應(yīng)該加大外部監(jiān)管的檢查，同主管部門(mén)、審計(jì)機(jī)構(gòu)、財(cái)政機(jī)構(gòu)、稅收機(jī)構(gòu)等共同完成醫(yī)院的檢查與監(jiān)管工作。邀請(qǐng)社會(huì)中團(tuán)體及第三方評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院提出寶貴建議，保證醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)控工作更高效、合理、科學(xué)。

（三）組建專(zhuān)業(yè)的會(huì)計(jì)從業(yè)團(tuán)隊(duì)

醫(yī)院在招錄會(huì)計(jì)從業(yè)人員時(shí)，需要提高對(duì)人員專(zhuān)業(yè)技能及素養(yǎng)的要求標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)定期對(duì)會(huì)計(jì)從業(yè)者實(shí)施培訓(xùn)，從而保證醫(yī)院會(huì)計(jì)從業(yè)者可以遵照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)法規(guī)開(kāi)展工作。在工作期間培養(yǎng)從業(yè)者嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、踏實(shí)的工作態(tài)度、愛(ài)崗敬業(yè)的工作精神，并且始終堅(jiān)持以人為本的指導(dǎo)思想，確保會(huì)計(jì)從業(yè)者本身的權(quán)利及利益不受侵害，提高醫(yī)院會(huì)計(jì)綜合水平。

（四）加大對(duì)固定資產(chǎn)的管理力度

醫(yī)院會(huì)計(jì)從業(yè)者在建立固定資產(chǎn)的管理體系時(shí)，需要對(duì)內(nèi)部固定資產(chǎn)的成本效益進(jìn)行分析，明確各項(xiàng)目標(biāo)，確保決策階段能夠科學(xué)、民主。在進(jìn)行日常管理時(shí)，應(yīng)加大對(duì)固定資產(chǎn)的養(yǎng)護(hù)與維修力度，預(yù)防出現(xiàn)因操作失誤而導(dǎo)致的損失的問(wèn)題。同時(shí)還要固定資產(chǎn)管理的報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)和流程，預(yù)防國(guó)有資產(chǎn)出現(xiàn)流失問(wèn)題。從而增強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)控能力，為醫(yī)院后續(xù)發(fā)展夯實(shí)物質(zhì)基礎(chǔ)。

（五）加大對(duì)醫(yī)院電子信息管理的力度

伴隨著科學(xué)技術(shù)水平的不斷提高，醫(yī)院在進(jìn)行會(huì)計(jì)內(nèi)控工作逐步由傳統(tǒng)模式向電子化、信息網(wǎng)絡(luò)化方向發(fā)展。通過(guò)電算化的方法包裝的會(huì)計(jì)信息，也難怪財(cái)務(wù)信息的精準(zhǔn)性，若不加強(qiáng)內(nèi)控，在傳遞財(cái)務(wù)信息中人為因素也可能對(duì)其產(chǎn)生的影響。所以，要想提高醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)控水平，就需要?jiǎng)?chuàng)建較為完善的會(huì)計(jì)電子信息化管理內(nèi)控系統(tǒng)。另外，也可以把普通入院病人的資料及參加醫(yī)保的病人資料同費(fèi)用支出統(tǒng)一錄入電算化的管理系統(tǒng)，更好推動(dòng)醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作更好落實(shí)。

三、結(jié)束語(yǔ)

總而言之，伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，市場(chǎng)建設(shè)進(jìn)程的逐步深入，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，醫(yī)院想要保證自身可以在面對(duì)激烈競(jìng)爭(zhēng)的局面下獲取生存并不斷發(fā)展，就需要加大對(duì)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的力度。所以，會(huì)計(jì)從業(yè)者應(yīng)更新觀(guān)念，緊跟時(shí)代發(fā)展步伐，認(rèn)識(shí)到會(huì)計(jì)內(nèi)控的重要性，并不斷提高自身的專(zhuān)業(yè)技能及綜合素養(yǎng)，落實(shí)好會(huì)計(jì)內(nèi)控的標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)而全面發(fā)揮會(huì)計(jì)內(nèi)控的效果，推動(dòng)醫(yī)院健康發(fā)展。因此，對(duì)醫(yī)院加強(qiáng)會(huì)計(jì)內(nèi)控的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行探討是值得會(huì)計(jì)從業(yè)者深入思考的重大事情。

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