張淑愛(ài)，孫金鳳

（深圳市龍華新區(qū)新瀾社康中心，廣東深圳 518110）

紅外線照射改善人工流產(chǎn)患者局部微循環(huán)的效果研究

張淑愛(ài)，孫金鳳

（深圳市龍華新區(qū)新瀾社康中心，廣東深圳 518110）

目的觀察紅外線照射在改善人工流產(chǎn)患者局部微循環(huán)中的效果。方法選取2012年4月至2013年6月于本院進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)的60例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組(常規(guī)人工流產(chǎn)術(shù)后干預(yù)組)30例和觀察組(紅外線照射治療組)30例，比較兩組患者治療干預(yù)前后的宮頸部位的紅細(xì)胞聚集情況、血管清晰度及血液流速。結(jié)果觀察組治療后3 d及7 d的紅細(xì)胞重度聚集率、血管模糊率及血液流速重度異常率分別為6.67%、0、13.33%和3.33%、3.33%、0，其均明顯低于對(duì)照組，且觀察組治療后的紅細(xì)胞重度聚集率、血管模糊率及血液流速重度異常率顯著低于本組治療前的檢測(cè)結(jié)果，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論紅外線照射在改善人工流產(chǎn)患者局部微循環(huán)中的效果較為突出，可有效促進(jìn)機(jī)體的康復(fù)。

紅外線照射；人工流產(chǎn)；局部微循環(huán)；效果

人工流產(chǎn)術(shù)后機(jī)體需要一定時(shí)期的修復(fù)，其中子宮局部的修復(fù)尤為重要，而臨床中也日益重視流產(chǎn)后機(jī)體的康復(fù)干預(yù)，人工流產(chǎn)術(shù)后的機(jī)體狀態(tài)如得不到有效改善，則可導(dǎo)致感染等并發(fā)癥的發(fā)生，甚至可影響到后期的孕育情況。而要達(dá)到有效地促進(jìn)機(jī)體康復(fù)的目的，對(duì)于機(jī)體微循環(huán)的改善則是必要基礎(chǔ)條件之一[1]。本文中筆者就紅外線照射在改善人工流產(chǎn)患者局部微循環(huán)中的效果進(jìn)行觀察，以了解紅外線照射在此類患者中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將觀察結(jié)果總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2012年4月至2013年6月于本院進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)的60例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組(常規(guī)人工流產(chǎn)術(shù)后干預(yù)組)30例和觀察組(紅外線照射治療組)30例。對(duì)照組患者年齡19～37歲，平均(28.3±3.7)歲，停經(jīng)時(shí)間7.0～10.0周，平均(8.8±1.0)周，其中初次流產(chǎn)者25例，有流產(chǎn)史者5例。觀察組患者年齡19～36歲，平均(28.4±3.5)歲，停經(jīng)時(shí)間7.1～10.0周，平均(8.9±0.9)周，其中初次流產(chǎn)者24例，有流產(chǎn)史者6例。兩組人工流產(chǎn)患者的年齡、停經(jīng)時(shí)間及有無(wú)流產(chǎn)史者構(gòu)成比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法兩組患者均進(jìn)行常規(guī)的人工流產(chǎn)術(shù)，術(shù)前2 h首先對(duì)患者進(jìn)行外陰消毒，術(shù)前口服米索前列醇，采用擴(kuò)宮棒進(jìn)行宮頸擴(kuò)張，至7#～8#為止，然后對(duì)孕囊及其周?chē)M織進(jìn)行吸引，注意將其均吸引干凈，并檢查胚胎及絨毛吸出情況，術(shù)后常規(guī)觀察，給予抗感染等治療干預(yù)。觀察組在此基礎(chǔ)上于術(shù)后進(jìn)行紅外線照射，即采用紅外線燈距離下腹部40 cm左右進(jìn)行照射，功率為250～300 W，照射時(shí)間30 min/次，1次/d，連續(xù)應(yīng)用7 d。然后將兩組患者治療前后宮頸部位紅細(xì)胞聚集情況、血管清晰度及血液流速進(jìn)行比較，上述方面均采用BRM-A型手持式彩色微循環(huán)檢測(cè)儀進(jìn)行檢測(cè)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分別于治療前和治療后3 d及7 d評(píng)估宮頸部位紅細(xì)胞聚集情況、血管清晰度及血液流速等：①紅細(xì)胞聚集情況：以血流呈現(xiàn)粒流或粒緩流，存在輕微聚集情況為輕度聚集；以紅細(xì)胞聚集成塊，且存在明顯顆粒感為中度聚集；以紅細(xì)胞聚集成較大塊，且出現(xiàn)血漿分離及血漿柱為重度聚集。②血管清晰度：以血管清晰可見(jiàn)，走向清楚為清晰；以血管稍微模糊，但是走向可分辨為欠清晰；以血管模糊，走向不清楚為模糊。③血液流速：血液呈粒線流為輕度異常；血液呈粒流或粒緩流為中度異常；血液呈粒擺流為重度異常[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS15.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，組間計(jì)量資料(年齡、停經(jīng)時(shí)間)比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后宮頸部位的紅細(xì)胞聚集情況比較治療前兩組的紅細(xì)胞重度聚集率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，而治療后3 d及7 d觀察組的重度聚集率均低于對(duì)照組治療后及觀察組治療前，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療前后宮頸部位的紅細(xì)胞聚集情況比較(%)]

2.2 兩組患者治療前后宮頸部位的血管清晰度比較治療前兩組血管模糊率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，而治療后3 d及7 d觀察組的模糊率均低于對(duì)照組治療后及觀察組治療前，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表2。

2.3 兩組患者治療干預(yù)前后血液流速狀態(tài)比較治療前兩組的血液流速重度異常率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，而治療后3 d及7 d觀察組的重度異常率均低于對(duì)照組治療后及觀察組治療前，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表3。

表2 兩組患者治療前后宮頸部位的血管清晰度比較[例(%)]

表3 兩組患者治療前后血液流速狀態(tài)比較[例(%)]

3 討論

隨著人工流產(chǎn)率的升高及臨床對(duì)其重視程度的提升，對(duì)于此類患者的相關(guān)研究也越來(lái)越多，且研究不僅僅涉及流產(chǎn)方式及術(shù)中鎮(zhèn)痛等方面，術(shù)后機(jī)體康復(fù)方面的研究也日益較多，主要與術(shù)后康復(fù)不僅僅對(duì)患者有短期的影響，且甚至影響到患者的孕育情況等遠(yuǎn)期方面有關(guān)，因此如何促進(jìn)患者的盡早康復(fù)成為臨床的研究重點(diǎn)。而要做到盡快的康復(fù)，如何改善手術(shù)部位的血供是必要前提，局部血供不佳不僅僅不利于子宮收縮及分泌物的盡早排出，且對(duì)局部創(chuàng)口的盡快愈合也可造成不良影響[3-4]，因此對(duì)于局部微循環(huán)的改善即成為術(shù)后干預(yù)的重要方面。近年來(lái)，臨床中采用紅外線照射對(duì)手術(shù)創(chuàng)口進(jìn)行干預(yù)治療的相關(guān)研究較多，研究普遍肯定了其在促進(jìn)創(chuàng)口愈合中的效果，而這主要與其可有效改善局部微循環(huán)及促進(jìn)組織代謝等有關(guān)，但是對(duì)于本治療方法在人工流產(chǎn)患者中的相關(guān)影響研究卻相對(duì)少見(jiàn)，故研究?jī)r(jià)值較高。

本文中筆者就紅外線照射在改善人工流產(chǎn)患者局部微循環(huán)中的效果進(jìn)行觀察，并與未采用紅外線照射治療干預(yù)的患者進(jìn)行比較，研究比較結(jié)果顯示，紅外線照射在改善患者宮頸部位的紅細(xì)胞聚集情況、血管清晰度及血液流速等微循環(huán)指標(biāo)方面均發(fā)揮著積極的作用，而宮頸部位的微循環(huán)對(duì)于子宮部位的微循環(huán)有較佳的反應(yīng)作用，因此認(rèn)為紅外線照射對(duì)于改善人工流產(chǎn)術(shù)后患者的局部微循環(huán)發(fā)揮著較佳的效果，而這均與其可有效擴(kuò)張微血管等有關(guān)，故而對(duì)于血液循環(huán)的改善作用突出，并積極促進(jìn)了新陳代謝，且對(duì)于免疫力的調(diào)節(jié)也有著較好的臨床作用[5-7]，因此效果較好。

綜上所述，我們認(rèn)為紅外線照射在改善人工流產(chǎn)患者局部微循環(huán)中的效果較為突出，可有效促進(jìn)機(jī)體的康復(fù)。

[1]吳麗瑩,陳佩霞,馮燕卿,等.局部艾灸聯(lián)合紅外線照射對(duì)腸梗阻術(shù)后切口愈合的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(12):27-28.

[2]張淑愛(ài),孫金鳳.紅外線照射應(yīng)用在人工流產(chǎn)術(shù)后的臨床價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(9):213.

[3]胡凱燕.紅外線照射后滲透藥物促進(jìn)腹部手術(shù)后腸道功能恢復(fù)及其護(hù)理[J].中國(guó)藥業(yè),2013,22(5):121-122.

[4]Bagatin E,Miot HA,Soares JL,et al.Long-wave infrared radiation reflected by compression stockings in the treatment of cellulite:a clinical double-blind,randomized and controlled study[J].Int J Cosmet Sci,2013,35(5):502-509.

[5]孟柳.紅外線理療促進(jìn)會(huì)陰切口愈合的臨床觀察和體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,34(16):631.

[6]徐麗莉.B超監(jiān)視下無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)在瘢痕子宮中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué),2012,23(2):119-120.

[7]武權(quán)生,葉秋香,宋燕,等.清宮止血合劑對(duì)物流產(chǎn)后子宮收縮及微循環(huán)影響的實(shí)驗(yàn)研究[J].甘肅中醫(yī),2008,21(5):47-48.

Study of infrared radiation in improving the local microcirculation of patients with artificial abortion.

ZHANG Shu-ai,SUN Jin-feng.Xinlan Community Health Center of Longhua New District in Shenzhen City,Shenzhen 518110, Guangdong,CHINA

ObjectiveTo examine the use of infrared radiation in improving the local microcirculation of patients with artificial abortion.MethodsSixty patients with artificial abortion in our hospital from April 2012 to June 2013 were selected as research object,which were randomly divided into control group(routine intervention after the artificial abortion group,30 cases)and observation group(infrared radiation treatment group.30 cases),then the erythrocyte aggregation,vessel definition and blood flow velocity in the cervical part of two groups before and after the treatment were compared respectively.ResultsThe severe aggregation rates of erythrocyte，the vague rates of vessel and severe abnormal rates of blood flow velocity of observation group at third and seventh day after the treatment were respectively 6.67%,0.00%,13.33%，3.33%and 3.33%,0.00%,and they were all obviously better than those of control group，and the detection results of observation group after the treatment were significantly better than the detection results before the treatment,all P＜0.05,there were all significant differences.ConclusionThe use of infrared radiation is obvious in improving the local microcirculation of patients with artificial abortion and is effective in speeding disease rehabilitation.

Infrared radiation;Artificial abortion;Local microcirculation;Effect

R714.21

A

1003—6350（2014）11—1608—03

10.3969/j.issn.1003-6350.2014.11.0623

2013-11-04)

深圳市寶安區(qū)科技局立項(xiàng)（編號(hào)：2012273）

張淑愛(ài)。E-mail：949099137@qq.com