梁雪梅

（南寧市邕寧區(qū)人民醫(yī)院，廣西 南寧 530200）

治療缺血性中風(fēng)中藥注射液的應(yīng)用分析

梁雪梅

（南寧市邕寧區(qū)人民醫(yī)院，廣西 南寧 530200）

缺血性中風(fēng)是臨床上常見的腦部神經(jīng)功能缺失疾病，嚴(yán)重影響患者的生命健康與生活質(zhì)量。目前臨床上治療缺血性中風(fēng)的中藥注射液以醒腦靜注射液、參麥注射液、天麻素注射液、丹紅注射液、疏血通注射液、舒血寧注射液、注射用燈盞花素為主，9種注射液的具體組成、藥理作用、藥劑學(xué)使用情況均各有特點(diǎn)?，F(xiàn)總結(jié)近年來(lái)治療缺血性中風(fēng)中藥注射液的應(yīng)用現(xiàn)狀，為進(jìn)一步理論研究和臨床實(shí)踐提供借鑒。

缺血性中風(fēng)；中藥注射液；應(yīng)用分析

缺血性中風(fēng)是臨床上一種常見的腦部神經(jīng)功能缺失病癥。該類疾病是指腦血栓形成或在腦血栓的基礎(chǔ)上導(dǎo)致腦梗死、腦動(dòng)脈堵塞而引起偏癱和意識(shí)障礙，臨床主要表現(xiàn)為頭昏、一時(shí)性肢體麻木、肢體無(wú)力等短暫性腦缺血發(fā)作癥狀[1]。我國(guó)每年因缺血性中風(fēng)死亡的患者約占全部疾病導(dǎo)致死亡的6%。近年來(lái)，隨著人們社會(huì)生活節(jié)奏的加快和工作生活方式的改變，缺血性中風(fēng)的發(fā)病率呈逐漸增高趨勢(shì)，已成為影響人們健康的常見病多發(fā)病。由于缺血性中風(fēng)的病情變化復(fù)雜、對(duì)患者的影響大，容易伴發(fā)其他并發(fā)癥，因而臨床上對(duì)缺血性中風(fēng)患者必須進(jìn)行嚴(yán)密的觀察并根據(jù)患者的具體病情做出合理的診斷，進(jìn)行有針對(duì)性的治療及護(hù)理[2]。隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的深入實(shí)踐，各種治療缺血性中風(fēng)的中藥注射液層出不窮。本文旨在就近年來(lái)治療缺血性中風(fēng)的中藥注射液的具體組成、藥理作用、藥劑學(xué)使用情況和研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。

1 治療缺血性中風(fēng)常見中藥注射液具體組成及功效

缺血性中風(fēng)患者身體功能較虛弱，易受各種病變因素的影響，且缺血性中風(fēng)發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，容易伴發(fā)合并癥，因而用藥前應(yīng)對(duì)患者具體的身體狀況與患病嚴(yán)重程度進(jìn)行謹(jǐn)慎的、合理的、系統(tǒng)的評(píng)價(jià)，確保病情診斷確切，再結(jié)合實(shí)際情況，制定科學(xué)的、有針對(duì)性的用藥方案[3]。了解不同中藥注射液的具體藥物成分及主治功能能夠最大程度上降低各種不安全因素的發(fā)生率，減少藥物濫用和藥物不良反應(yīng)。臨床上廣泛使用的9種典型中藥注射液[4-8]具體藥物成分及功效詳見表1。

表1 9種典型中藥注射液具體藥物成分及功效

2 治療缺血性中風(fēng)中藥注射液的藥理學(xué)分析

臨床上治療缺血性中風(fēng)一般從血管擴(kuò)張、保護(hù)神經(jīng)、清除自由基、抗顱內(nèi)缺血、增強(qiáng)免疫力、改善腦水腫、增強(qiáng)微循環(huán)、緩解心肌缺血等方面著手，這就要求相對(duì)應(yīng)的中藥制劑具有針對(duì)性的藥理作用[9]。9種典型中藥注射液具體藥理學(xué)分析統(tǒng)計(jì)詳見表2。

表2 9種典型中藥注射液具體藥理學(xué)分析統(tǒng)計(jì)

3 治療缺血性中風(fēng)中藥注射液的藥劑學(xué)分析

對(duì)治療缺血性中風(fēng)中藥注射液進(jìn)行藥劑學(xué)分析有助于臨床監(jiān)控藥物使用劑量、藥物制劑生物利用度評(píng)價(jià)、藥物配伍變化及相互作用的研究[10]，還有利于藥劑工作者深入實(shí)踐對(duì)缺血性中風(fēng)患者的中藥注射液藥物治療活動(dòng)，有助于提高臨床治療水平。本文所述9種典型中藥注射液具體藥劑學(xué)應(yīng)用情況統(tǒng)計(jì)詳見表3。

表3 9種典型中藥注射液具體藥劑學(xué)應(yīng)用情況統(tǒng)計(jì)

4 結(jié) 語(yǔ)

缺血性中風(fēng)起病急驟、發(fā)病率高、致殘率高、病死率高，嚴(yán)重影響患者的生命健康和生活質(zhì)量。臨床上應(yīng)對(duì)缺血性中風(fēng)患者進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，根據(jù)患者的具體病情及各種不安全因素進(jìn)行有針對(duì)性的、合理的診療及護(hù)理。合理使用中藥注射液，減少藥物不良反應(yīng)，避免藥物濫用，對(duì)于提高治療質(zhì)量和效果，促進(jìn)缺血性中風(fēng)患者的病情恢復(fù)，改善缺血性中風(fēng)患者的功能障礙和提高日?；顒?dòng)能力十分重要。對(duì)患者進(jìn)行妥善處理、充分的診斷和合理的、有針對(duì)性的中藥注射液治療是臨床上醫(yī)務(wù)人員處理缺血性中風(fēng)的主要責(zé)任。中藥注射液治療缺血性中風(fēng)藥理作用確切，藥劑學(xué)使用情況合理，具有重要的臨床實(shí)用價(jià)值。

[1] 呂志國(guó),唐健,趙建軍,等.治療缺血性中風(fēng)中藥注射液的合理應(yīng)用[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志,2013,20(4):101-102.

[2] 周艷芳,林金華.中藥注射液治療缺血性中風(fēng)的臨床應(yīng)用[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥,2012,13(11):695-696.

[3] 呂志國(guó),謝雁鳴,黎明全,等.缺血性腦血管病活血化瘀類中成藥注射液的合理應(yīng)用[J].中國(guó)中藥雜志,2012,37(22):3494-3499.

[4] 王同聚,鄭紹周,郭會(huì)軍,等.復(fù)方仙靈脾注射液對(duì)急性局灶性腦缺血大鼠血漿TXB2和6-酮-PGF12水平的影響[J].河南中醫(yī),2011, 21(4): 21-22.

[5] 韓文剛.醒腦靜注射液治療中風(fēng)昏迷36例[J].陜西中醫(yī),2011, 26(7):666.

[6] 楊金霞.中藥聯(lián)合電針治療中風(fēng)偏癱50例[J].陜西中醫(yī),2012, 30(6): 679-680.

[7] 陳戎.缺血性中風(fēng)的中藥針劑治療研究[J].中醫(yī)臨床研究,2011, 3(11):40-41.

[8] 王冠富.丹參注射液、刺五加注射液治療急性腦梗死(中風(fēng)血瘀證)的臨床比較研究[D].武漢:湖北中醫(yī)學(xué)院,2009.

[9] 劉天壽.腦明注射劑治療中風(fēng)病35例臨床分析[J].甘肅中醫(yī),2012,16(3):18.

[10] 陳海燕,金杰.辨證選用中藥?kù)o脈制劑治療缺血性中風(fēng)124例報(bào)告[J].中醫(yī)藥臨床雜志,2011,17(4):317.

R255.2

A

1671-8194（2014）18-0069-02