摘要：目的 研究分析老年癡呆癥患者的家庭護(hù)理和精神護(hù)理所具備的臨床效果。方法 通過隨機(jī)分組法把120例老年癡呆癥患者分為對照組和觀察組，每組各60例，對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組采用精神護(hù)理與家庭護(hù)理的方式，對比分析兩組患者的臨床護(hù)理狀況。結(jié)果 通過研究對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的日常生活能力評分改善程度比對照組患者要高，而且觀察組患者的護(hù)理滿意程度也優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過對老年癡呆患者使用精神護(hù)理和家庭護(hù)理的方式，不僅能夠提升患者的辨認(rèn)事物能力，而且有利于臨床護(hù)理體系的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：老年癡呆患者；精神護(hù)理；家庭護(hù)理

Abstract：Objective To study the analysis of patients with dementia nursing home care and mental possess clinical results.Methods 120 cases were randomized method to dementia patients were divided into a control group and observation group，60 cases in each group，the control group using conventional care methods，observation group spiritual care and home care approach，comparative analysis of the two groups of patients clinical care situation.Results The comparison study found that the ability to observe the daily life of patients rating the degree of improvement is higher than the control group of patients，patient care and observation group than the control group also satisfaction，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion Through the use of Alzheimer's patients and psychiatric nursing home care the way，not only to enhance the patient's ability to identify things，but also conducive to the development of clinical care system.

Key words：Alzheimer's patients；Psychiatric care；Home care

隨著臨床疾病中老年癡呆癥越來越趨于普遍化，其存在病情發(fā)展緩慢、病情潛伏性等病癥特點。針對這種疾病，一般采用藥物治療的方式進(jìn)行，但是仍未能夠從根本上治療老年癡呆癥[1]。因此，根據(jù)患者常居于家中的特點，可以選擇有效的家庭護(hù)理和精神護(hù)理方式來對患者進(jìn)行護(hù)理?，F(xiàn)將報告結(jié)果總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年3月～2013年10月收治的120例老年癡呆患者作為研究對象，通過隨機(jī)分組法把120例患者隨機(jī)分為對照組和觀察組每組各60例，其中男88例，女32例，年齡68～85歲，平均年齡76.5歲。這些患者中主要患有15例混合性癡呆，45例阿爾茨海默病，60例血管性癡呆。對比兩組患者在性別、年齡、家庭狀況等方面的資料，差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者給予常規(guī)護(hù)理方式。觀察組患者采取家庭護(hù)理和精神護(hù)理的方式。精神護(hù)理聯(lián)合家庭護(hù)理的主要內(nèi)容包括：①護(hù)士通過對患者進(jìn)行耐心照顧，觀察患者的情緒變化和心理壓力[2]，通過自身的護(hù)理技巧與臨床經(jīng)驗來主動與患者進(jìn)行互相交流，使患者能夠?qū)ψo(hù)士產(chǎn)生信任，從而減少患者的負(fù)面情緒和降低其心理壓力；②積極開展家庭護(hù)理培訓(xùn)活動，向患者及其家屬實施健康教育，同時做好患者的身體衛(wèi)生清潔工作，給患者提供營養(yǎng)價值含量高的食品，以控制患者病情的發(fā)展。

1.3觀察指標(biāo) 根據(jù)患者的日常生活能力量表與簡易智力量表，來分析兩組患者實施臨床護(hù)理前與臨床護(hù)理后產(chǎn)生的差異。再通過調(diào)查問卷的方式來調(diào)查患者的滿意度，滿意度評分包括不滿意、滿意、非常滿意這三方面。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 通過SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件對于數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）來表示計量資料，以存在顯著差異判定為具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

通過對比發(fā)現(xiàn)，兩組患者在護(hù)理后的日常生活能力改善方面明顯比對照組患者高，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。在兩組患者簡易智力量表評分方面，觀察組患者在治療后明顯優(yōu)于對照組患者，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

在護(hù)理后對兩組患者發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查表，引導(dǎo)患者進(jìn)行填寫，統(tǒng)計結(jié)果見表2。通過對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的滿意度明顯優(yōu)于對照組患者，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

3.1精神護(hù)理 由于老年癡呆患者存在一定的智力障礙，所以護(hù)士必須要投入大量的積極性與耐性，從而針對這些狀況選擇有效的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理[3]。護(hù)士要用簡單的詞匯信息與行為動作來向患者傳遞所要表達(dá)的內(nèi)容，引導(dǎo)患者調(diào)節(jié)自身的情緒與心態(tài)。

3.2家庭護(hù)理 ①生活護(hù)理。護(hù)士要對患者的身體衛(wèi)生與床位衛(wèi)生進(jìn)行清洗工作。同時，護(hù)士應(yīng)按時對患者采用按摩鍛煉的方式，增加患者的肢體運動來達(dá)到血液暢通的目的。②飲食護(hù)理。合理安排患者的飲食菜譜，同時要做好患者常規(guī)飲食的監(jiān)管工作，防止患者因飲食因素出現(xiàn)的腸胃功能失調(diào)、營養(yǎng)不良等狀況。③安全護(hù)理。因患者存在智力、認(rèn)知等功能障礙，生活中存在較多的安全隱患因素。于其衣物口袋中放置寫有詳細(xì)家庭住址以及家人聯(lián)系方式的卡片，以便于患者走失后能夠及時與家人聯(lián)系。④安全護(hù)理。一般情況下，老年癡呆癥患者都會具有智力障礙的癥狀。因此，在選擇外出時要注意緊隨陪伴患者，不能放任獨處。⑤認(rèn)知功能障礙護(hù)理。老年癡呆患者會存在記憶力衰退、智力下降等癥狀，針對這些癥狀護(hù)士要與患者家屬共同對患者進(jìn)行記憶引導(dǎo)，促進(jìn)患者的思維運轉(zhuǎn)能力，從而達(dá)到減緩患者病情發(fā)展的目的。

參考文獻(xiàn)：

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[2]魏霞.老年癡呆患者的家庭精神護(hù)理及功能訓(xùn)練[J].江西醫(yī)藥，2012，47（11）：1030-1031.

[3]王松芳，金國俊.淺談老年癡呆患者的精神護(hù)理以及家庭護(hù)理[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（4）：1936-1937.編輯/孫杰