摘要：目的 研究護(hù)士在肺癌護(hù)理中的作用。方法 2011年1月～2013年12月我科收治肺癌患者共75例，均給予專業(yè)的臨床護(hù)理。結(jié)果 經(jīng)專業(yè)的臨床護(hù)理后，所有患者的焦慮、恐懼等情緒得到有效改善，患者活動(dòng)、飲食、睡眠等受疼痛的影響程度明顯降低。結(jié)論 經(jīng)過(guò)多年臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，良好的護(hù)理工作可大大減輕患者的身心病痛，放松情緒，積極配合治療，從而提高治療效果。

關(guān)鍵詞：護(hù)士；肺癌；護(hù)理

肺癌是臨床上常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，具有較高的死亡率，因此，肺癌患者的臨床護(hù)理對(duì)于延長(zhǎng)患者的生命周期、提高生存質(zhì)量均具有重要意義[1]。2011年1月～2013年12月我科收治肺癌患者共75例，均給予專業(yè)的臨床護(hù)理，效果另人滿意，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2011年1月～2013年12月我科收治肺癌患者共75例，包括男40例，年齡為48～69歲，平均54.6歲；女35例，年齡為50～72歲，平均53.2歲。所有患者在我科住院治療期間，均給予全面、全天候的專業(yè)護(hù)理。

1.2方法

1.2.1疼痛評(píng)估[2] 護(hù)理人員要積極與患者溝通，以同情、關(guān)心的語(yǔ)言和行為獲得患者的信任，指導(dǎo)患者正確描述出各種不良反應(yīng)和疼痛程度。護(hù)理人員要通過(guò)與患者的交流，及觀察患者的體態(tài)、表情、生命體征，來(lái)判斷患者是否疼痛、疼痛的程度、性質(zhì)和部位，密切觀察患者的各種不良反應(yīng)，并將情況及時(shí)向醫(yī)師匯報(bào)。

1.2.2健康教育 根據(jù)患者的生活習(xí)慣、文化程度、性格等實(shí)際情況制定出一套科學(xué)的健康教育方案，在不同階段，給予患者及家屬相應(yīng)內(nèi)容的健康教育，同時(shí)定期對(duì)健康教育效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，隨時(shí)修改教育計(jì)劃，從而使健康教育方案更加科學(xué)、合理[3]。教育內(nèi)容主要包括：肺癌的預(yù)防、診斷、控制、康復(fù)、健康的生活習(xí)慣等，由護(hù)士按照教育方案、教育目的對(duì)患者進(jìn)行施教。

1.2.3健康協(xié)調(diào) 護(hù)理人員要第一時(shí)間熟悉患者的文化程度、家屬和朋友的情況、家庭及工作環(huán)境等，以便于在治療過(guò)程中更好地與有關(guān)機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行協(xié)調(diào)和交流，從而確保治療的順序進(jìn)行和得到患者親朋的大力支持[4]。

1.2.4滿足患者的個(gè)性需要

1.2.4.1將癌性疼痛管理納入護(hù)理教育 把癌性疼痛管理納入護(hù)理查房，疼痛知識(shí)的普及，臨床護(hù)士具備疼痛評(píng)估、止痛方法、控制標(biāo)準(zhǔn)方面的知識(shí)，以提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)癌性疼痛管理的整體水平。

1.2.4.2護(hù)士是對(duì)不同病情的討論者 根據(jù)患者對(duì)病情的關(guān)心和知曉程度，心理承受能力和家屬的意見(jiàn)以適當(dāng)?shù)姆绞胶驼Z(yǔ)言與患者討論病情，引導(dǎo)患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)積極配合檢查及治療。

1.2.4.3護(hù)理評(píng)估疼痛與治療者多與患者交談，根據(jù)其年齡、職業(yè)、文化程度、性格、對(duì)自己疾病知曉程度鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受，耐心傾聽(tīng)患者訴說(shuō)與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，避免加重疼痛因素。有條件的患者可建議采用PCA，并指導(dǎo)患者掌握操作方法。

1.2.4.4護(hù)士是患者的心理護(hù)理者 患者得知自己病情的那一刻，會(huì)受到巨大的心理沖擊，甚至?xí)罎?、絕望，護(hù)理人員要盡最大努力給予患者和家屬社會(huì)和心理支持，引導(dǎo)患者正確對(duì)待疾病，逐漸接受事實(shí)，同時(shí)，鼓勵(lì)患者和家屬積極配合治療。治療期間為患者營(yíng)造安靜、清潔、舒適的環(huán)境，指導(dǎo)家屬對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使患者保持健康良好的心態(tài)。

2 結(jié)果

經(jīng)專業(yè)的臨床護(hù)理后，所有患者的焦慮、恐懼等情緒得到有效改善，患者活動(dòng)、飲食、睡眠等受疼痛的影響程度明顯降低。

3 討論

眾所周知，肺癌患者長(zhǎng)時(shí)間遭受著疼痛的折磨，如果沒(méi)能及時(shí)的采取止痛措施，那么身體的疼痛將會(huì)大大消磨患者與病魔斗爭(zhēng)的意志力，打消治療積極性。當(dāng)腫瘤壓迫、癌細(xì)胞侵犯或轉(zhuǎn)移時(shí)患者會(huì)感受到嚴(yán)重的疼痛，通常對(duì)疼痛的等級(jí)描述可通過(guò)0～10的數(shù)字來(lái)表達(dá)。在護(hù)理時(shí)要特別注意避免加重患者病痛，緩解患者因病痛帶來(lái)的心理壓力。

實(shí)踐出真知，護(hù)理人員應(yīng)該從臨床實(shí)踐中多多總結(jié)，多從患者角度考慮。從一言一行，一舉一動(dòng)上感化患者，讓患者從心理上得到一定的安慰，放松情緒，積極的配合醫(yī)生治療。以患者健康為中心的工作理念，有計(jì)劃、有目的、有措施的組織、提高專業(yè)團(tuán)隊(duì)能力，更多的為社會(huì)提供高效服務(wù)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的社會(huì)價(jià)值最大化。

癌癥患者在忍受著病痛折磨及內(nèi)心恐懼的同時(shí)，對(duì)不能得到可靠的診斷及治療信息尤為不滿。經(jīng)調(diào)查，有約九成的肺癌死亡患者都是由于吸煙治病。而護(hù)理人員在幫助患者減少吸煙、戒煙，以及預(yù)防和降低肺癌死亡率中起到了重要作用。經(jīng)過(guò)多年臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，良好的護(hù)理工作可大大減輕患者的身心病痛，放松情緒，積極配合治療，從而提高治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]齊海燕.針對(duì)社區(qū)護(hù)理特點(diǎn)發(fā)揮中老年護(hù)士?jī)?yōu)勢(shì)[J].甘肅科技，20，11（01）：105-106.

[2]高湘妃.社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)及對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)要求[J].當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版），2006（02）：225-226.

[3]胡新娣.醫(yī)院護(hù)士與社區(qū)護(hù)士[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011（02）：90-91.

[4]岳超敏，劉婷，韓夢(mèng)君，等.社區(qū)護(hù)士與醫(yī)院護(hù)士工作滿意度比較[J].護(hù)理學(xué)雜志，2013，（02）：175-176.編輯/哈濤