摘要：目的 探討2型糖尿病社區(qū)規(guī)范管理的及其效果分析。方法 運用《2型糖尿病社區(qū)防治指南》，再結(jié)合醫(yī)院多年糖尿病的經(jīng)驗來對2型糖尿病社區(qū)防治模式進行專業(yè)科學的研究，研究對象為本社區(qū)40歲以上的居民。結(jié)果 2型糖尿病社區(qū)防治模式開展后對于社區(qū)居民的糖尿病知識普及和提高有極其有效的（P<0.05）；對于高危組的152例患者：在2型糖尿病社區(qū)防治模式開展后多吃不運動的有20例（13.16%）、高血壓的有16例（10.51%）相比于在開展前，多吃不運動的有42例（27.63%）、高血壓的有36例（24.68%）開展以后的改善情況是不錯的，差異比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對其2型糖尿病患者有效的在社區(qū)防治模式下進行預(yù)防或治療其效果是相當良好的。

關(guān)鍵詞：2型糖尿病；社區(qū)；防治模式

糖尿?。―M）是危害人類健康和生命的主要慢性病之一，其患病率和死亡率均呈持續(xù)性增長趨勢。DM及其并發(fā)癥已成為居民致死、致殘及醫(yī)療費開支增加的主要原因之一。為此，本文探討就2型糖尿病患者的相關(guān)病況進行分析，為其尋找恰當?shù)纳鐓^(qū)防治模式進行預(yù)防月治療。詳情報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 研究對象為本社區(qū)40歲以上的居民，共有2256例（排除居住事件未滿半年的人群以及相關(guān)疾病重癥或者精神類的患者），男性1285例、女性971例，其中包括大學及其以上文化程度的447例、高中文化程度的576例、初中文化程度的744例、小學文化程度的401例，剩余的88例都是沒有文化的人群。再將本組研究對象分為正常組（不是糖尿病的人群，空腹血糖≤6.1mmol/L和進餐后血糖≤7.8mmol/L）、高危組（糖尿病高危人群，含其中一項或多項：①糖耐量減少；②直系親屬為糖尿病患者；③BMI≥28kg/m2；④有高血壓疾病史；⑤有高血脂疾病史；⑥以往分娩過超重嬰兒的婦女。）、糖尿組（空腹血糖≥7.0mmol/L和進餐后血糖≥11.1mmol/L）[1]。

1.2探討方法 社區(qū)聯(lián)合醫(yī)院共同成立2型糖尿病社區(qū)防治系統(tǒng)，運用《2型糖尿病社區(qū)防治指南》和醫(yī)院社區(qū)的防治系統(tǒng)對正常組、高危組、糖尿組進行相關(guān)的防治知識的綜合教導(dǎo)和預(yù)防，包含糖尿病概況、糖尿病恢復(fù)以及生活習慣等。在開展對2型糖尿病社區(qū)防治模式的前后，都要統(tǒng)一調(diào)查研究對象的身體狀況、心理情況、糖尿病知識面、高危因素控制情況、主動檢測血糖的人數(shù)等方面進行專業(yè)性的調(diào)查和記錄。

1.3統(tǒng)計學處理 統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件和SPSS 12.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，計算資料用χ2來表示，采用χ2進行檢測，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1本次研究的2256例對象中抽樣選取308例，分別進行2型糖尿病社區(qū)防治模式在開展前、后，居民對于糖尿病相關(guān)知識的調(diào)查。結(jié)果表示，區(qū)防治模式開展以后可以極大了普及和提高居民對于糖尿病相關(guān)知識的掌握和理解，可以起到很好的預(yù)防作用。差異比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2然而對于高危組的152例患者：在2型糖尿病社區(qū)防治模式在開展前，多吃不運動的有42例（27.63%）、高血壓的有36例（24.68%），相比于開展后多吃不運動的有20例（13.16%）、高血壓的有16例（10.51%）。明顯看出在2型糖尿病社區(qū)防治模式以后，高危組患者的改善情況是極其良好的，差異比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3同時在2型糖尿病社區(qū)防治模式開展以后，主動自愿且長久堅持來進行血糖測定的居民明顯增多，并且其血糖測定率和糖化血紅蛋白[2]達標率都顯著提高，說明社區(qū)防治模式的開展是非常有效的。

3討論

2型糖尿病是一種慢性病，病程長、易反復(fù)、易發(fā)生并發(fā)癥，通常情況下都是能夠通過服用降糖藥物來進行治療或者改善的。2型糖尿病就是由于多種病變因素的共同誘發(fā)，在通過一個相對較長的病期而逐步產(chǎn)生的。再就是因為病變因素的存在，常規(guī)血液的結(jié)構(gòu)平衡被打破，從而引發(fā)人體的血中胰島素效力明顯下降，再通過人體的反饋系統(tǒng)[3]，社區(qū)內(nèi)糖尿病健康教育在糖尿病治療中的作用，在臨床以及社區(qū)如何加強糖尿病的健康教育，已成為糖尿病研究的重要課題。健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育活動和過程[4]。本研究通過運用《2型糖尿病社區(qū)防治指南》，再結(jié)合醫(yī)院多年糖尿病的經(jīng)驗，以及社區(qū)的服務(wù)系統(tǒng)，全面的形成一個2型糖尿病社區(qū)防治模式的系統(tǒng)，能夠有效的預(yù)防和治療2型糖尿病，對于人們來說這是一個極大幫助，也是值得被推崇的一種防治模式。

參考文獻：

[1]侯武姿，杜雪平，錢寧，等.城市社區(qū)應(yīng)用《2型糖尿病社區(qū)防治指南》管理患者的效果比較[J].中國全科醫(yī)學，2004，7（18）：1321-1323.

[2]夏俊強.2型糖尿病社區(qū)綜合防治幾點體會[J].醫(yī)護論壇，2009，16（25）：153-155.

[3]奚齊紅，武承榮，倪建萍，等.2型糖尿病社區(qū)健康教育效果評價[J].論著，2011，1（6）：27-28.

[4]王君俏，張新宇.2型糖尿病患者自護行為的調(diào)查研究[J].中華護理雜志，2003，37（9）：663-665.編輯/申磊