摘要：目的 探討慢性乙型病毒性肝炎合并2型糖尿病患者的臨床護(hù)理措施及療效。方法 以2012年1月～2014年1月于我院接受診療的50例慢性乙型病毒性肝炎合并2型糖尿病患者為研究對象，依循隨機(jī)平均分配原則將其分為兩組，對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組于此基礎(chǔ)之上實(shí)施綜合護(hù)理，比較兩組各項(xiàng)觀察指標(biāo)。結(jié)果 比較兩組患者對護(hù)理質(zhì)量的滿意度，觀察組總滿意度為96%，對照組為72%，差異比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；比較兩組護(hù)理效果，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 于慢性乙型病毒性肝炎合并2型糖尿病患者的臨床護(hù)理過程中實(shí)施綜合護(hù)理措施，有助于改善護(hù)理效果及提升患者對護(hù)理的滿意度，具推廣意義。

關(guān)鍵詞：慢性乙型病毒性肝炎；2型糖尿?。蛔o(hù)理

本文旨在探討慢性乙型病毒性肝炎合并2型糖尿病患者的有效護(hù)理方法，回顧性分析2012年1月～2014年1月我院收治的50例慢性乙型病毒性肝炎合并2型糖尿病患者的臨床護(hù)理資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月～2014年1月于我院接受診療的50例慢性乙型病毒性肝炎合并2型糖尿病患者為研究對象。其中，男性29例，女性21例；年齡32～74歲，平均年齡（42.5±2.5）歲。依循隨機(jī)平均分配原則將上述患者分為對照組和觀察組，每組25例，兩組患者于年齡、性別等一般資料上無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理。觀察組于此基礎(chǔ)之上施行綜合護(hù)理模式，主要內(nèi)容包含以下方面：①病情觀察；②飲食護(hù)理；③用藥護(hù)理；④心理干預(yù)；⑤并發(fā)癥護(hù)理；⑥病患出院健康指導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo) ①對護(hù)理質(zhì)量的滿意度；②護(hù)理效果：以患者護(hù)理之后對藥物的依從性、自身病癥的掌握、生活習(xí)慣改善及并發(fā)癥發(fā)生情況為考量依據(jù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比采取χ2檢驗(yàn)，對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者對護(hù)理的滿意度比較分析，見表1。

2.2兩組患者護(hù)理效果比較分析，見表2。

3討論

慢性乙型病毒性肝炎是臨床診療過程中較為常見的一種病癥，病毒常年潛伏于患者肝臟，一些患者于初次病發(fā)便已經(jīng)出現(xiàn)肝硬化等臨床癥狀。由于肝細(xì)胞損傷致使糖代謝失衡，病情嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)糖尿病[1]。隨著近些年來慢性乙型病毒性肝炎合并2型糖尿病發(fā)病率的提升，如何完善護(hù)理措施保障患者生活質(zhì)量是現(xiàn)今亟待解決的課題。

本次研究結(jié)果表明，實(shí)施綜合護(hù)理利于提升患者護(hù)理質(zhì)量，提升護(hù)理滿意度。與一般研究結(jié)果[2]相同。結(jié)合本次研究結(jié)果和多年臨床工作經(jīng)驗(yàn)，筆者認(rèn)為，于慢性乙型病毒性肝炎合并2型糖尿病患者的臨床護(hù)理過程中，應(yīng)當(dāng)完善以下幾點(diǎn)：①飲食護(hù)理。患者因病情而損傷的干細(xì)胞其恢復(fù)及再生對高能量食物具有較大需求，而合并糖尿病病癥則要求患者應(yīng)當(dāng)控制飲食，降低胰島負(fù)荷。兩者之間存在一定的沖突，故而臨床護(hù)理應(yīng)當(dāng)權(quán)衡患者病情惡化程度，適當(dāng)為其提供高蛋白、低脂肪、低鹽及高纖維素類食物。②用藥護(hù)理。病情較輕患者通過飲食予以病情控制即可，如果血糖難以控制，則可給予一些對肝臟損害較小降糖藥物，如拜糖平。對于會(huì)中度及重度糖尿病患者，則采用皮下注射胰島素的方式達(dá)到降低血糖的目的。③心理干預(yù)。治療該病癥患者需要面臨長期的治療，且病情易反復(fù)，患者較易出現(xiàn)焦慮和抑郁情緒，為臨床治療和護(hù)理帶來極大困難。此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)同患者之間建立良好的護(hù)患關(guān)系，及時(shí)了解患者心理變化和焦慮根源，耐心速到，給予安慰，例舉成功案例，以增強(qiáng)其抵抗疾病的自信心。④并發(fā)癥護(hù)理。嚴(yán)密觀察患者臨床癥狀和體征，監(jiān)測其血糖，出現(xiàn)不可控制的情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知醫(yī)師輔助其處理。⑤病患出院健康指導(dǎo)?；颊叱鲈簳r(shí)，護(hù)理人員可以教授患者正確使用胰島素和干擾素的方法及血糖儀的測定方法，告知患者定期復(fù)查肝臟功能，如出現(xiàn)不適，應(yīng)當(dāng)及時(shí)前往醫(yī)院接受診療。

綜上所述，綜合護(hù)理措施實(shí)施于慢性乙型病毒性肝炎合并2型糖尿病患者的臨床護(hù)理過程中，有助于改善護(hù)理療效，提升護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔣國美.乙型病毒性肝炎合并糖尿病患者的護(hù)理[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，13（24）：279-280.

[2]樊景麗，李敏然.慢性乙型病毒性肝炎合并2型糖尿病患者的護(hù)理[J].河北醫(yī)藥，2012，34（14）：2231-2232.

編輯/孫杰