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        腫瘤化療患者的心理護理體會

        2014-04-29 00:00:00劉艷
        醫(yī)學(xué)信息 2014年35期

        摘要:目的 研究腫瘤化療患者的心理護理方法。方法 抽取我院于2011年12月~2013年12月行腫瘤化療的患者38例,將患者隨機均分為兩組,對照組行常規(guī)護理,觀察組在對照組的行心理護理干預(yù),觀察兩組患者的生活質(zhì)量以及焦慮狀態(tài)的發(fā)生率。結(jié)果 觀察組患者的生活質(zhì)量評分以及焦慮狀態(tài)的發(fā)生率均低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 加強對腫瘤化療患者的心理護理,能夠提高其預(yù)后生活質(zhì)量,值得推廣使用。

        關(guān)鍵詞:腫瘤化療;心理護理;護理方法;生活質(zhì)量

        目前,化療是治療腫瘤的主要方式,不僅能夠控制疾病發(fā)展,還能夠延長患者的生存周期。然而,持續(xù)化療治療期間,患者會伴隨出現(xiàn)多種不適癥狀,容易誘發(fā)其出現(xiàn)消極心理,會降低治療依從性。因此,臨床必須加強對腫瘤化療患者的心理護理,促使其主動參與到臨床治療中。本文對醫(yī)院于2011年12月~2013年12月行腫瘤化療的患者的病歷資料行回顧性分析,相關(guān)資料整理如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 本組抽取我院于2011年12月~2013年12月行腫瘤化療的患者38例作為研究對象,其中男性21例,女性17例,年齡為33~65歲,平均年齡為(51.06±2.46)歲。其中乳腺癌7例,肺癌7例,食管癌4例,子宮內(nèi)膜癌3例,5例直腸癌,2例胰腺癌。將患者隨機均分為觀察組和對照組,兩組患者一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)。

        1.2方法

        1.2.1對照組 對照組患者行常規(guī)護理,護理內(nèi)容包括:飲食護理、用藥護理、病房內(nèi)護理、并發(fā)癥狀護理等。

        1.2.2觀察組 觀察組在對照組的基礎(chǔ)上行心理護理干預(yù)。

        1.3臨床觀察指標(biāo) ①采用生活質(zhì)量測定量表對患者護理前后的生活質(zhì)量進行評價,評分越高,提示生活質(zhì)量越差;②了解兩組患者護理后焦慮狀態(tài)發(fā)生率。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料以均數(shù)±標(biāo)準差表示,采用t檢驗,對計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        3 討論

        腫瘤是臨床常見的疾病,目前臨床常通過化療控制疾病的發(fā)展。然而,受到原發(fā)疾病的影響,患者需持續(xù)接受化療,才可能達到預(yù)期治療效果。對此,很多患者化療期間會擔(dān)心化療效果、預(yù)后生活質(zhì)量、家庭經(jīng)濟負擔(dān)等,容易導(dǎo)致其產(chǎn)生消極心理,部分患者還可能產(chǎn)生放棄治療的心理[1]。本組研究中,經(jīng)針對性護理后,觀察組患者的生活質(zhì)量評分呈下降趨勢,焦慮狀態(tài)的發(fā)生幾率也明顯降低,與對照組相比,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。該研究結(jié)果提示,加強對腫瘤化療患者的心理護理干預(yù),能夠改善其消極心理狀態(tài)。為提高腫瘤化療患者的生活質(zhì)量,本院開始加強心理護理干預(yù)在臨床中的應(yīng)用,護理內(nèi)容主要包括以下幾個方面。

        3.1加強與患者的溝通 患者入院治療時,護理人員應(yīng)熱情接待,并介紹周圍環(huán)境,提高患者對醫(yī)院環(huán)境的適應(yīng)能力。加強對患者動態(tài)心理的監(jiān)察,分析消極心理因素的來源,并采用聽音樂、下棋、聊天等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力。同時,進行心理護理期間,護理人員可在患者的年齡、受教育程度等的基礎(chǔ)上,制定個性化護理方案,開展針對行護理[2]。

        3.2加強對患者及其家屬的健康教育 調(diào)查研究表明,很多患者未對癌癥形成系統(tǒng)認識,容易造成其出現(xiàn)焦慮心理狀態(tài)。護理人員可在基于其癌癥類型,向其介紹癌癥的誘發(fā)因素、治療現(xiàn)狀、治療方案等,使其認識到積極配合臨床治療的重要性[3]。行化療治療前,應(yīng)先告知患者化療治療的目的、流程、注意事項、治療期間可能出現(xiàn)的不適癥狀,提高其自我防御意識。

        3.3化療中護理 行化療治療期間,護理人員應(yīng)盡量陪伴在患者身邊,使用語言安撫。同時,輔助患者取合適體位,并定時幫助其更換體位。了解患者的訴求,并力所能及地幫助其解決。治療期間護理人員還應(yīng)加強對用藥情況、穿刺點皮膚等的觀察,若出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時進行針對性處理。

        3.4化療后護理 受到化療藥物的影響,患者會出現(xiàn)多種并發(fā)癥,可能會對其依從性造成影響。因此,護理人員應(yīng)加強并發(fā)癥護理,降低其術(shù)后不適感。例如:若伴隨出現(xiàn)脫發(fā)癥狀,護理人員先告訴患者脫發(fā)是化療治療常見的并發(fā)癥狀,停藥后頭發(fā)會重新長出。同時,為患者提供帽子或假發(fā)套,該方式能夠避免其產(chǎn)生自卑心理[4]。

        綜上所述,患者行腫瘤化療治療期間,加強心理護理干預(yù),有利于消除其消極心理,提高預(yù)后生活質(zhì)量,值得推廣應(yīng)用。

        參考文獻:

        [1]趙花梅.支持性心理護理在腫瘤化療患者中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2010(04):111.

        [2]陳北秀,駱愛萍,王少梅,等.婦科惡性腫瘤化療患者心理護理干預(yù)的效果分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013(05):1177-1179.

        [3]彭谷華.婦科惡性腫瘤化療患者的心理干預(yù)與護理[J].中外醫(yī)療,2011(27):159.

        [4]石薇,宋敏,趙琦.心理護理在惡性腫瘤化療患者治療中的應(yīng)用探究[J].中國醫(yī)藥指南,2013(35):270-271.編輯/哈濤

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