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        乙肝病毒性肝炎患者兩對半臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分析

        2014-04-29 00:00:00洪亮陶靜
        醫(yī)學(xué)信息 2014年35期

        摘要:目的 探究分析乙肝病毒性肝炎患者兩對半臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)問題。方法 本文選取了從2010年1月~2013年12月40例患有乙肝病毒性肝炎的患者進(jìn)行兩對半檢驗(yàn),探究分析臨床醫(yī)學(xué)上的意義。結(jié)果 在40例患有乙肝病毒性肝炎患者中,通過兩對半檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)大、小三陽分別有9例、8例,其他不同類型的檢驗(yàn)結(jié)果共計23例,并且P<0.05,統(tǒng)計學(xué)差異具有意義。結(jié)論 通過對患有乙肝病毒性肝炎的患者進(jìn)行兩對半檢驗(yàn),定期復(fù)查,加以監(jiān)控,具有顯著的治療效果。

        關(guān)鍵詞:乙肝病毒性肝炎;兩對半;臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)

        1資料與方法

        1.1一般資料 本文選取了從2010年1月~2013年12月40例患有乙肝病毒性肝炎的患者進(jìn)行兩對半檢驗(yàn)。在40例患者中,男性21例,女性19例,年齡在21~54歲,平均年齡為40.6歲。就患病類型而言,肝硬化患者15例,乙型肝炎20例,肝癌5例。

        1.2檢驗(yàn)試劑與儀器 對于患者進(jìn)行兩對半檢驗(yàn)所采用的試劑是酶聯(lián)免疫法試劑,檢驗(yàn)的儀器是上海科華酶標(biāo)儀外加配套分析用的相關(guān)檢測軟件[1]。

        1.3檢驗(yàn)方法 對40例患者住院后的第2d抽取靜脈血液。用3000r/min的離心機(jī)分離抽取靜脈血液中的血清[2],然后檢測HBcAb、HBeAb、HBeAg、HBsAb以及HBsAg。

        2結(jié)果

        通過對40例患有乙肝病毒性肝炎患者進(jìn)行兩對半臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分析發(fā)現(xiàn),患者的HBcAb、HBeAb、HBeAg、HBsAb以及HBsAg標(biāo)記物組合出現(xiàn)了不同的結(jié)果,見表1。

        從表1中可以發(fā)現(xiàn),HBcAb、HBeAg、HBsAg均為陽性即出現(xiàn)大三陽病例數(shù)為9例,發(fā)生率為22.5%,HBcAb、HBeAb、HBsAg均為陽性即出現(xiàn)小三陽病例數(shù)為8例,發(fā)生率為20.0%。其他不同類型的檢驗(yàn)結(jié)果共計23例,發(fā)生概率合計57.5%,并且P<0.05,統(tǒng)計學(xué)差異具有意義。

        3討論

        通過對40例患有乙肝病毒性肝炎患者進(jìn)行兩對半臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),HBcAb、HBeAb、HBeAg、HBsAb以及HBsAg的檢驗(yàn)分析結(jié)果對于乙肝病毒性肝炎的診斷、分析、治療以及預(yù)后的防護(hù)具有十分重要的臨床醫(yī)學(xué)意義。雖然兩對半即HBcAb、HBeAb、HBeAg、HBsAb以及HBsAg的檢驗(yàn)分析的結(jié)果不能夠完全反應(yīng)出患者體內(nèi)乙肝病毒性肝炎的詳細(xì)情況[3],但對于大、小三陽的常規(guī)檢驗(yàn)具有重要的作用,例如本文中檢驗(yàn)出的結(jié)果:HBcAb、HBeAg、HBsAg均為陽性即出現(xiàn)大三陽病例數(shù)為9例,發(fā)生率為22.5%,HBcAb、HBeAb、HBsAg均為陽性即出現(xiàn)小三陽病例數(shù)為8例,發(fā)生率為20.0%。

        另外,作為乙肝病毒外表膜的抗原物質(zhì)的HBsAg,是乙肝病毒標(biāo)志物,具有一定的傳染性,陽性結(jié)果可以說明患者是急性感染早期或者另外一種情況即慢性乙肝表面抗原攜帶者;HBsAb陽性結(jié)果可以說明患者曾經(jīng)接種過乙肝疫苗,具有很好的免疫力保護(hù)性抗體;HBeAg陽性結(jié)果反映乙肝病毒具有很強(qiáng)的傳染性,并且正在復(fù)制,患者需要及時的治療;HBeAb也是一種傳染性標(biāo)志,只是乙肝病毒的傳染性降低;最后HBcAb陽性結(jié)果說明乙肝病毒為急性,具有傳染性,大多發(fā)生在患有急性乙肝、肝硬化以及慢性肝炎患者身上[4]。

        本文通過對40例患有乙肝病毒性肝炎患者進(jìn)行兩對半臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分析發(fā)現(xiàn),肝硬化患者15例、乙型肝炎20例、肝癌5例中,HBsAg檢驗(yàn)結(jié)果均為陽性,表明40例患者均是乙肝病毒攜帶者。此外,兩對半臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的結(jié)果的不同類型反映出患者體內(nèi)乙肝病毒的傳染性強(qiáng)弱有差別,P<0.05,統(tǒng)計學(xué)差異具有意義[5]。為此,必須要在對乙肝病毒性肝炎患者進(jìn)行兩對半檢驗(yàn)后,及時分析觀察患者臨床癥狀表現(xiàn),注意各項(xiàng)肝功能指標(biāo),及早防御,提升患者治療的效果。

        參考文獻(xiàn):

        [1]劉映霞,胡國令,譚德明.乙肝病毒基因型分布及臨床意義[J].湖南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2012,27(1):29-31.

        [2]沈霞,李稻.臨床免疫學(xué)與免疫檢驗(yàn)技術(shù)[J].北京人民軍醫(yī)出版社,2013,12(5):68-69.

        [3]范金水,莊輝,李永貴.我國八城市HBeAg陽性和陰性乙型肝炎患者的病毒血清型和基因型分析[J].中華微生物學(xué)和免疫學(xué)雜志,2009,18(2):88-92.

        [4]王中興,朱小瓊,李敬元.乙型肝炎病毒前s1蛋白、前s2蛋白、乙型肝炎病毒DNA和乙型肝炎病毒標(biāo)志物的檢測及其意義[J].臨床薈萃,2011,21(16):12-14.

        [5]張啟華,楊紅,許正鋸.乙型肝炎病毒基因型與血清HBVDNA水平的關(guān)系[J].胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志,2011,13(5):525-527.

        編輯/申磊

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