摘要：目的 了解蘆山地震災(zāi)區(qū)農(nóng)村居民急救能力及需求現(xiàn)狀，為開(kāi)展地震災(zāi)區(qū)居民急救能力普及和相關(guān)培訓(xùn)提供有效途徑。方法 采用分層隨機(jī)抽樣，在蘆山地震災(zāi)區(qū)樂(lè)家壩安置點(diǎn)隨機(jī)抽取120例居民作為研究對(duì)象，參考《2008中國(guó)公民健康素養(yǎng)調(diào)查問(wèn)卷》中相關(guān)內(nèi)容自編問(wèn)卷進(jìn)行急救能力及需求現(xiàn)狀的調(diào)查。結(jié)果 蘆山地震災(zāi)區(qū)農(nóng)村居民急救能力得分總體偏低（4.51±2.23）：其中醫(yī)療救助電話的知曉得分最高（0.91±0.29），心肺復(fù)蘇得分最低（0.31±0.46）。與陳建華等人關(guān)于汶川地震災(zāi)區(qū)農(nóng)村居民急救能力調(diào)查中農(nóng)村居民得分相比，蘆山地震災(zāi)區(qū)農(nóng)村居民急救能力得分更低。但蘆山地震災(zāi)區(qū)居民對(duì)獲取急救相關(guān)知識(shí)和技能的興趣比較高，80.52%的居民愿意參加急救相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)。結(jié)論 地震災(zāi)區(qū)居民急救知識(shí)缺乏，但需求度和求知欲較高，相關(guān)部門(mén)可以加大對(duì)災(zāi)區(qū)居民急救知識(shí)和技能的培訓(xùn)，從而提高居民應(yīng)急自救互救能力。

關(guān)鍵詞：蘆山地震災(zāi)區(qū)；農(nóng)村居民；急救能力；需求現(xiàn)狀

在人們的日常生活中，各種自然災(zāi)害和意外隨時(shí)可能發(fā)生，而及時(shí)、有效的現(xiàn)場(chǎng)自救和互救，能為患者贏得寶貴的搶救時(shí)間，從而提高搶救成功的概率[1]。2013年4月20日，四川省雅安市蘆山縣發(fā)生了7.0級(jí)地震，據(jù)資料記載，本次地震共造成196人死亡，21人失蹤，11484人受傷[2]。突發(fā)性的自然災(zāi)害和意外事件頻繁發(fā)生，急救知識(shí)的掌握顯得越來(lái)越重要。公眾如果掌握了急救知識(shí)，就能在很大程度上降低意外傷害所致的死亡率。在我國(guó)，群體性急救知識(shí)普及不夠，急救技術(shù)不普及在我國(guó)是普遍性問(wèn)題[3]。而農(nóng)村居民由于經(jīng)濟(jì)和地理?xiàng)l件的限制，在遇到突發(fā)事件時(shí)，醫(yī)療幫助的獲得相對(duì)緩慢[4]，而蘆山縣遭遇地震重創(chuàng)，急救知識(shí)的普及更加重要。本研究以四川雅安蘆山縣地震災(zāi)區(qū)農(nóng)村居民為對(duì)象，了解災(zāi)區(qū)農(nóng)村居民的急救能力及需求現(xiàn)狀，從而為相關(guān)機(jī)構(gòu)普及災(zāi)區(qū)居民急救知識(shí)，提高全民急救能力提供科學(xué)依據(jù)。

1資料與方法

1.1一般資料 采用分層抽樣方法，于2013年8月在蘆山縣5個(gè)居民安置點(diǎn)中隨機(jī)抽取120人為研究對(duì)象。

1.2方法

1.2.1調(diào)查工具 自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，本問(wèn)卷包括三個(gè)部分，第一部分是一般情況，包括調(diào)查對(duì)象的年齡，性別，職業(yè)，居住地，文化程度等；第二部分是農(nóng)村居民獲取急救知識(shí)的途徑及對(duì)急救知識(shí)需求現(xiàn)狀的調(diào)查；第三部分由科技部科研院所公益研究專項(xiàng)（2005DBIJ093）中《2008中國(guó)公民健康素養(yǎng)調(diào)查問(wèn)卷》[5]的急救技能部分的九道原題和自編一道地震逃生方法題組成，內(nèi)容包括心肺復(fù)蘇、急救止血、骨折處理、動(dòng)物咬傷處理、煤氣中毒處理、醫(yī)療救助電話的知曉、火警電話的知曉、觸電的正確處理、火災(zāi)逃生、地震逃生十道題，總分10分。每道題1分，答對(duì)得1分，答錯(cuò)不得分。

1.2.2調(diào)查方法 本研究采取問(wèn)卷調(diào)查的方法，由經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查人員一對(duì)一發(fā)放、填寫(xiě)并當(dāng)場(chǎng)回收問(wèn)卷。發(fā)放問(wèn)卷120份，回收有效問(wèn)卷120份，有效回收率達(dá)100%。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 全部資料采用Excel建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。統(tǒng)計(jì)描述主要采用頻數(shù)、均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差；統(tǒng)計(jì)推斷主要采用t檢驗(yàn)及方差分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

3討論

3.1蘆山地震災(zāi)區(qū)農(nóng)村居民急救能力現(xiàn)狀 本調(diào)查實(shí)際調(diào)查對(duì)象120例，年齡15～75歲，平均年齡（43.91±16.86）歲；男63例，女57例；其中文盲30例占25%，小學(xué)文化程度32例占26.70%，初中文化程度17例占14.20%，高中、中專和大專文化程度26例占21.70%，本科及本科以上文化程度15例占12.50%。調(diào)查顯示，蘆山地震災(zāi)區(qū)農(nóng)村居民文化程度總體不高，急救能力偏低，前九道題急救能力得分為（4.51±2.23）分，地震逃生得分為（0.59±0.49）分，得分與陳建華等關(guān)于汶川地震農(nóng)村居民急救能力的調(diào)查結(jié)果相比，前九道題急救能力得分小于汶川地區(qū)（5.19±2.29）分，而地震逃生急救能力得分高于汶川地區(qū)（0.57±0.50）分。這可能是由于經(jīng)歷了汶川地震、蘆山地震后，相關(guān)部門(mén)加大力度進(jìn)行了地震逃生急救能力的培訓(xùn)，使居民們地震逃生方面的急救能力得到了提高。但效果不顯著，因此有關(guān)部門(mén)應(yīng)重視地震逃生急救能力的進(jìn)一步培訓(xùn)，以提高災(zāi)區(qū)居民的地震災(zāi)害應(yīng)對(duì)能力。在前九道題中，骨折現(xiàn)場(chǎng)急救得分、動(dòng)物咬傷后處理方法得分、觸電搶救方法得分、火災(zāi)電話知曉得分低于汶川地震災(zāi)區(qū)農(nóng)村居民急救能力得分。心肺復(fù)蘇急救能力得分最低，為（0.31±0.46）分，但高于汶川地震災(zāi)區(qū)農(nóng)村居民心肺復(fù)蘇急救能力（0.21±0.44）分，兩個(gè)地震災(zāi)區(qū)地區(qū)的心肺復(fù)蘇急救能力的得分均最低，這可能與心肺復(fù)蘇相關(guān)知識(shí)的專業(yè)性太強(qiáng)，理解掌握難度大以及有關(guān)部門(mén)宣傳普及力度不夠有關(guān)。有關(guān)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)心肺復(fù)蘇急救能力方面的公眾普及，特別是對(duì)經(jīng)濟(jì)文化相對(duì)落后的農(nóng)村地區(qū)。煤氣中毒得分、傷口包扎得分、火災(zāi)逃生得分略高于汶川地震災(zāi)區(qū)，但得分都不高，應(yīng)大力對(duì)農(nóng)村居民進(jìn)行這些方面急救能力的健康教育[6-8]。

3.2蘆山地震災(zāi)區(qū)農(nóng)村居民急救能力需求現(xiàn)狀 本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，蘆山縣地震災(zāi)區(qū)農(nóng)村居民對(duì)急救知識(shí)的態(tài)度偏向比較明確，89.61%的居民對(duì)急救知識(shí)都有一定的興趣，其中有29.87%的居民是非常感興趣，59.74%的居民比較感興趣，僅有7.79%的居民對(duì)急救相關(guān)知識(shí)比較不感興趣，有2.60%的居民非常不感興趣，這可能是因?yàn)榈卣馂?zāi)后蘆山縣農(nóng)村居民在意外事故后的自我急救意識(shí)得到了提高。調(diào)查顯示，蘆山地震災(zāi)區(qū)農(nóng)村居民文化程度普遍不高，中老年人偏多，他們主要通過(guò)親朋來(lái)獲取相關(guān)急救知識(shí)，途徑較窄。因此相關(guān)部門(mén)應(yīng)該提供更加寬廣的獲取途徑來(lái)方便居民學(xué)習(xí)急救知識(shí)，對(duì)于不同年齡段的居民，相關(guān)部門(mén)應(yīng)采取恰當(dāng)、可行的普及方法和手段來(lái)提高效率。尤其是老年人自身慢性疾病多，急性發(fā)作的機(jī)會(huì)增大，同時(shí)年齡越大，其面臨突發(fā)事故時(shí)的反應(yīng)能力也越弱，所以提高老年人群的自救能力，對(duì)延長(zhǎng)老年人的壽命，提高生活質(zhì)量是很有幫助的。農(nóng)村居民的急救知識(shí)獲取來(lái)源中，普遍來(lái)源于親朋，其次來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)或者書(shū)本。相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)該多渠道普及急救知識(shí)，同時(shí)應(yīng)對(duì)居民沿襲多年的錯(cuò)誤急救方法進(jìn)行科學(xué)糾正。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)有92.21%的居民認(rèn)為有必要開(kāi)展居民急救常識(shí)和自救互救技能的培訓(xùn)，并且有80.52%的社區(qū)居民愿意參加急救相關(guān)培訓(xùn)。這說(shuō)明蘆山地震災(zāi)區(qū)居民已經(jīng)逐漸意識(shí)到急救自救技能的重要性，有關(guān)部門(mén)應(yīng)進(jìn)一步開(kāi)展急救知識(shí)和技能培訓(xùn)，以滿足居民對(duì)急救知識(shí)技能的需求。

4結(jié)論

本研究以蘆山地震災(zāi)區(qū)為調(diào)查點(diǎn)，調(diào)查結(jié)果顯示，蘆山地震災(zāi)區(qū)農(nóng)村居民文化程度普遍不高，急救能力總體偏低，但對(duì)急救能力需求較高的結(jié)果。這一結(jié)果為有關(guān)機(jī)構(gòu)了解災(zāi)區(qū)急救水平，采取多種通俗易懂的急救能力培訓(xùn)方式以及普及急救技能提供依據(jù)。同時(shí)，也可提示有關(guān)部門(mén)加大對(duì)提高災(zāi)區(qū)居民甚至全國(guó)居民急救知識(shí)，增強(qiáng)自救能力的重視。但本研究的樣本含量較小，調(diào)查研究時(shí)間較短，僅能代表蘆山地震災(zāi)區(qū)安置區(qū)的部分居民急救情況，不能普及整個(gè)災(zāi)區(qū)。關(guān)于居民急救知識(shí)掌握現(xiàn)狀及有效解決措施還有待進(jìn)一步研究。

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