摘要：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，對安全管理的要求也越來越嚴(yán)格。安全不僅關(guān)系到患者的生命健康，更是對醫(yī)生的醫(yī)德、醫(yī)術(shù)的肯定和認(rèn)可，做好婦產(chǎn)科安全管理十分重要。特別是人文關(guān)懷的理念，需要全社會的認(rèn)可和推廣。

關(guān)鍵詞：人文；婦產(chǎn)科；安全

人文關(guān)懷發(fā)源于西方的人文主義傳統(tǒng)，核心肯定人性和人的價值，要求人的個性解放和自由平等，尊重人的理性思考，關(guān)懷人的精神生活等[1]。簡言之，人文關(guān)懷就是關(guān)心人、愛護(hù)人、尊重人。

在護(hù)理中人文關(guān)懷主要體現(xiàn)在尊重患者的隱私，尊重患者的生活習(xí)慣，最大限度地滿足患者的需要。不再是以疾病為中心，而是以患者為中心，不論患者來自哪個階層，是否有身份背景，都一視同仁。護(hù)理模式的轉(zhuǎn)換體現(xiàn)了護(hù)理管理的日益科學(xué)化、規(guī)范化，護(hù)理學(xué)科逐步向科技性與人文關(guān)懷相結(jié)合的方向過渡。

目前，我國的婦產(chǎn)科的護(hù)理安全管理中，人文關(guān)懷的表現(xiàn)并不是很充分。婦產(chǎn)科包括婦科和產(chǎn)科，即一類女性生殖器官發(fā)生病變，另一類女性妊娠、分娩等，不管是哪一類她們都是弱勢群體的代表，也是希望關(guān)懷的重點(diǎn)。在護(hù)理中，安全是第一位的，安全大于天，沒有安全，就沒有生命可言，所以，婦產(chǎn)科護(hù)理中的安全管理至關(guān)重要。

1現(xiàn)階段婦產(chǎn)科護(hù)理安全管理中存在的問題

由于婦產(chǎn)科是傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科，不論是綜合性醫(yī)院還是專門性醫(yī)院，對待婦產(chǎn)科的護(hù)理都是比較重視的。但實際上，越是傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)門類，其中存在的問題越復(fù)雜，越是根深蒂固。

1.1護(hù)理人員的法律意識淡薄，法制觀念不強(qiáng) 有的護(hù)士從業(yè)時間短，年紀(jì)輕，經(jīng)驗缺乏，技術(shù)也不是很專業(yè)，但因為醫(yī)院的醫(yī)療資源緊張，很多時候這類護(hù)士也能正常獨(dú)立在崗從業(yè)。而一旦遇到緊急醫(yī)療事故，她們對風(fēng)險的評估和認(rèn)識不足，對一些問題不能正確判斷、處理和有預(yù)見性治療，也不能對醫(yī)生進(jìn)行積極地患者信息反饋，容易造成患者的二次傷害，影響護(hù)士的工作質(zhì)量。

有的患者未婚先孕，有的不易受孕，有的患者在日積月累的痛苦折磨中形成多疑的心理，焦慮恐懼的心理。護(hù)士與患者之間缺乏有效的溝通，不能及時關(guān)愛患者，沒有維護(hù)患者的選擇權(quán)、知情權(quán)、隱私權(quán)和同意權(quán)等，就對親屬或他人泄露患者病情，就會造成護(hù)患糾紛。

1.2規(guī)章制度和操作規(guī)程不能有效執(zhí)行 護(hù)理安全管理中，對規(guī)章制度和操作規(guī)程有著嚴(yán)格的要求。不能嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度，查對制度和交接班制度，就容易造成患者的治療失誤。不能因為護(hù)士人員緊張或者患者素質(zhì)不同，就不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度。如果沒有分級護(hù)理，巡視不認(rèn)真，輸液的液體外滲就會時常發(fā)生。不能負(fù)責(zé)地交接患者，交接藥品和醫(yī)療記錄，就可能出現(xiàn)醫(yī)療事故。

1.3對患者的照顧不夠人性化 婦科一般是疾病入院，而產(chǎn)科則是孕婦，準(zhǔn)備迎接新生命的地方。兩種不同類型的患者，都需要護(hù)士的照顧和關(guān)心。但關(guān)心也要建立在對患者的個人習(xí)慣和家庭因素了解的基礎(chǔ)上，不能盲目忙碌。

如果孕婦產(chǎn)期臨近，心浮氣躁，就要安排住進(jìn)單人或雙人間，給她們安靜祥和的氛圍待產(chǎn)。如果是剛剛懷孕，身體不好，就需要小心呵護(hù)，囑咐親屬給予患者更多的信心和安慰，減輕精神負(fù)擔(dān)，安心住院。護(hù)理安全就是要保證患者的身心健康，做不好就會給患者今后的身體恢復(fù)和工作生活帶來問題。

2解決問題的途徑

醫(yī)院是神圣的地方，是承載人們希望的地方，醫(yī)院作為院方，要轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，提高服務(wù)意識，特別是提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)。

2.1人文關(guān)懷與日常護(hù)理安全充分結(jié)合 加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德的培養(yǎng)，在日常的臨床護(hù)理中護(hù)士要對患者加倍關(guān)懷，理解她們，關(guān)心她們，不要拿有色眼鏡去看待她們。她們也不希望自己疾病纏身，也渴望正常的交流和溝通，渴望理解和支持。這要求護(hù)理人員及時與患者進(jìn)行情感溝通，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。

為了較好地落實護(hù)理安全，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)是必要的前提，對護(hù)理人員專門的安全培訓(xùn)，學(xué)習(xí)法律法規(guī)知識，提高法律意識。并定期考核，納入年終獎的評比標(biāo)準(zhǔn)中，對護(hù)理人員進(jìn)行激勵措施，讓他們既能在護(hù)理工作中體現(xiàn)人文關(guān)懷，給患者以親切的安全感，又能很好地維護(hù)自身的切實利益[2]。

2.2嚴(yán)抓規(guī)章制度的落實和人力資源的配置 規(guī)章制度的落實是保證安全管理的前提，護(hù)士進(jìn)行護(hù)理工作之前，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行實施，防止因為技術(shù)和個人主觀原因造成的失誤。

建立以護(hù)士長為首的責(zé)任機(jī)制，對自己負(fù)責(zé)的區(qū)域或病房內(nèi)的患者實行責(zé)任制落實，出現(xiàn)違規(guī)違章操作按照制度進(jìn)行處罰，對表現(xiàn)良好的護(hù)理給予獎勵。

加強(qiáng)人力資源的合理配置，加強(qiáng)對護(hù)士的監(jiān)督管理，杜絕他人有漏洞可鉆。減少年輕經(jīng)驗少的護(hù)士單獨(dú)上崗的機(jī)會，盡量安排雙人上崗，加強(qiáng)對緊急事件的應(yīng)急預(yù)案處理，嚴(yán)格持證上崗。

2.3提高醫(yī)院硬件設(shè)施的安全管理，加強(qiáng)對患者家屬的安全宣傳力度 要經(jīng)常檢查醫(yī)院的安全出口是否安全，安全通道是否通常，地面是否有水漬和油污，照明設(shè)施是否正常工作。將一切不安全隱患消滅于萌芽狀態(tài)，保證患者住院期間的安全。

對患者家屬也要進(jìn)行安全教育，病房和其他公共區(qū)域不能吸煙，不能大聲喧嘩，普及風(fēng)險意識，提高安全預(yù)警。加強(qiáng)與家屬的溝通，積極配合醫(yī)院的護(hù)理與治療方案，讓患者能夠盡快恢復(fù)健康[3]。

總之，我們要在實際的婦產(chǎn)科護(hù)理安全管理中貫徹人文關(guān)懷，落實到行動中去。在工作中，以患者為核心，以患者的利益優(yōu)先考慮，同時提高安全管理的力度和范疇，實現(xiàn)安全與人文關(guān)懷的雙重發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]張婷，曹靜.探討產(chǎn)科護(hù)理安全管理中的問題與對策[J].內(nèi)蒙古醫(yī)藥，2010：15.

[2]于蕾.\"人文關(guān)懷\"在婦產(chǎn)科患者心理護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2010：16.

[3]曾清.人文關(guān)懷在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用體會[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2013：12.

編輯/肖慧