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        西藥藥劑頭孢米諾的臨床應用研究

        2014-04-29 00:00:00朱方敏
        醫(yī)學信息 2014年35期

        摘要:目的 探討分析西藥藥劑頭孢米諾的臨床應用。方法 選取2012年1月~2014年1月在我院接受診斷和治療的70例感染患者作為研究對象,根據(jù)患者具體情況決定合適的治療方案。治療結(jié)束后,根據(jù)患者康復情況對療效進行評價。結(jié)果 33例下呼吸道感染患者的總有效率達93.94%;37例泌尿系統(tǒng)感染患者的總有效率達91.89%;33例下呼吸道感染患者中2例惡心,1例白細胞減少,1例血小板減少,2例過敏;37例泌尿系統(tǒng)感染患者中1例惡心,1例蛋白尿,1例白細胞減少。結(jié)論 頭孢米諾的臨床有效率較高,但是使用前要對患者進行各項檢查和評估,確保其沒有任何不適合用藥的情況。使用時應該嚴格觀察患者出現(xiàn)的不良反應,給予及時處理,才能做到合理安全用藥。

        關(guān)鍵詞:頭孢米諾;感染;安全用藥;不良反應;臨床效果

        抗生素是對細菌、霉菌、支原體、衣原體以及其它致病微生物具有抑制和殺滅作用的人工合成物藥物[1]。頭孢米諾屬于頭霉素類抗生素,對β-內(nèi)酰胺酶比較穩(wěn)定。頭孢米諾能抑制細胞壁的生物合成,還可以和肽多糖相結(jié)合,抑制肽多糖和脂蛋白的結(jié)合進而促進溶菌[2]。我們選取2012年1月~2014年1月在我院接受診斷和治療的70例感染患者作為研究對象,使用頭孢米諾對其進行治療。

        1資料與方法

        1.1一般資料 選取2012年1月~2014年1月在我院接受診斷和治療的70例感染患者作為研究對象,其中男性45例,女性25例,患者年齡為23~45歲,平均年齡為31.3歲?;颊咧邢潞粑栏腥?3例,泌尿系感染37例,其中慢性支氣管炎13例,肺炎11例,支氣管哮喘合并感染5例,肺癌合并感染4例;急性腎盂腎炎22例,急性膀胱炎15例。

        1.2方法 根據(jù)患者具體情況決定合適的治療方案。對下呼吸道感染患者,給予頭孢米諾注射液(2.0g)加入5%葡萄糖溶液(200ml),采用靜脈滴注的方式對患者進行注射。2次/d,7~14d為1個療程。在治療期間要注意不可使用其他抗菌類藥物。對泌尿系統(tǒng)感染患者,給予頭孢米諾注射液(2.0g)加入0.9%葡萄糖溶液(250ml),采用靜脈滴注的方式對患者進行治療。2次/d,7~14d為1個療程。

        1.3觀測指標 治療結(jié)束后,根據(jù)患者康復情況對療效進行評價。具體分為3個等級。痊愈,指患者經(jīng)過治療后其臨床癥狀、體征和各項實驗室檢查結(jié)果均恢復正常。顯效,指患者經(jīng)過治療后,其臨床癥狀、體征和各項實驗室檢查結(jié)果部分恢復正常。有效,指患者經(jīng)過治療后,其臨床癥狀、體征和各項實驗室檢查結(jié)果部分恢復正常,但效果不是十分明顯。無效,指患者經(jīng)過治療后,其臨床癥狀、體征和各項實驗室檢查結(jié)果完全沒有改變。計算治療總有效率。

        1.4統(tǒng)計學方法 使用SPSS 14.0處理所有數(shù)據(jù),統(tǒng)計分析方法使用t檢驗,P<0.05,為差異統(tǒng)計學顯著。

        3討論

        抗生素是對細菌、霉菌、支原體、衣原體以及其它致病微生物具有抑制和殺滅作用的人工合成物藥物??股匾话憧梢苑譃橐韵聨最悺"佴?內(nèi)酰胺類抗生素。這類抗生素的分子結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán),主要包括青霉素類、頭孢菌素類、硫酶素類、單內(nèi)酰環(huán)類,β-內(nèi)酰酶抑制劑、甲氧青霉素類等。②氨基糖苷類。這類抗生素主要包括鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小諾霉素、阿斯霉素等。③氯霉素類。這類抗生素主要包括氯霉素、甲砜霉素等[3]。④喹諾酮類。這類抗生素主要包括諾氟沙星、氧氟沙星、培氟沙星、依諾沙星、環(huán)丙沙星等。⑤大環(huán)內(nèi)脂類。臨床常用的有紅霉素、白霉素、無味紅霉素、乙酰螺旋霉素、麥迪霉素、交沙霉素等、阿奇霉素。第六,抗真菌抗生素。這類抗生素主要包括棘白菌素類、多烯類、嘧啶類、作用于真菌細胞膜上麥角甾醇的抗真菌藥物、烯丙胺類、氮唑類[4]。

        頭孢米諾屬于頭霉素類抗生素,對β-內(nèi)酰胺酶比較穩(wěn)定。頭孢米諾能抑制細胞壁的生物合成,還可以和肽多糖相結(jié)合,抑制肽多糖和脂蛋白的結(jié)合進而促進溶菌。此外此藥還能與革蘭陰性菌特有的外膜脂蛋白的二氨基庚二酸結(jié)合,在短時間內(nèi)顯示出很強的雙重殺菌作用[5,6]。

        選取2012年1月~2014年1月在我院接受診斷和治療的70例感染患者作為研究對象,使用頭孢米諾對其進行治療,結(jié)果顯示33例下呼吸道感染患者的總有效率達93.94%;37例泌尿系統(tǒng)感染患者的總有效率達91.89%。在治療過程中部分患者出現(xiàn)惡心、蛋白尿、白細胞減少、過敏等不良反應。可能和使用時劑量、次數(shù)、數(shù)量不合適有關(guān)。因此建議醫(yī)生在使用前要全面了解患者情況,如患者有抗生素過敏史,就不應使用。還要對患者進行全身檢查,確保其沒有腎功能障礙、紅白細胞減少等現(xiàn)象。對于出現(xiàn)消化道不良反應的患者,一旦發(fā)現(xiàn)要及時停藥,給予適當處理。

        綜上所述,頭孢米諾的臨床有效率較高,但是使用前要對患者進行各項檢查、評估,確保其沒有任何不適合用藥的情況。使用時應該嚴格觀察患者出現(xiàn)的不良反應,給予及時處理,才能做到合理安全用藥。

        參考文獻:

        [1]金容哲.關(guān)于西藥藥劑頭孢米諾的研究分析[J].中國衛(wèi)生標準管理,2013,14(11):48-49.

        [2]佟貴鋒.頭孢米諾鈉治療產(chǎn)ESBLs細菌感染卒中相關(guān)性肺炎[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,32(10):3596-3598.

        [3]周慧萍,陳曉艷,陳永春,等.頭孢米諾鈉的配伍穩(wěn)定性研究進展[J].海峽藥學,2012,11(09):177-179.

        [4]楊立延.關(guān)于西藥藥劑頭孢米諾的研究分析[J].求醫(yī)問藥(下半月),2012,12(06):172-173.

        [5]苑淑平.頭孢米諾治療尿路感染的療效及安全性分析[J].中國藥物經(jīng)濟學,2013,04(10):74-75.

        [6]范璟蓉,方忠宏.頭孢米諾致藥源性發(fā)熱2例[J].中國藥學雜志,2013,14(12):1215.

        編輯/申磊

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