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        子宮輸卵管碘佛醇造影患者的護(hù)理分析

        2014-04-29 00:00:00廖春華莫麗姬韓曉麗
        醫(yī)學(xué)信息 2014年35期

        摘要:目的 通過(guò)探討對(duì)子宮輸卵管碘佛醇造影患者進(jìn)行綜合護(hù)理的護(hù)理效果,旨在為提高患者檢查質(zhì)量減低不良反應(yīng)提供理論依據(jù)。方法 選擇2012年1月~2013年12月在我院接受子宮輸卵管碘佛醇造影患者267例,隨機(jī)分成研究組和對(duì)照組,對(duì)照組134例患者給予傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理,研究組133例患者給予心理護(hù)理、用藥護(hù)理、術(shù)中和術(shù)后護(hù)理等綜合護(hù)理,對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率、疼痛率、手術(shù)時(shí)間為24.1min、手術(shù)成功率和護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果 研究組并發(fā)癥率發(fā)生率為2.26%、疼痛率為16.79%、手術(shù)成功率為97.74%、護(hù)理滿(mǎn)意度為98.50%,均顯著優(yōu)于對(duì)照組,且P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)進(jìn)行子宮輸卵管碘佛醇造影術(shù)患者給予優(yōu)質(zhì)的綜合護(hù)理能減輕患者疼痛、降低并發(fā)癥的發(fā)生概率同時(shí)縮短手術(shù)時(shí)間提高手術(shù)成功率和護(hù)理滿(mǎn)意度,是一種科學(xué)有效的護(hù)理方式。

        關(guān)鍵詞:子宮輸卵管;碘佛醇造影;臨床護(hù)理

        近年來(lái),我國(guó)不孕癥的發(fā)病率呈現(xiàn)顯著上升的趨勢(shì)[1],其中輸卵管不通是導(dǎo)致患者不孕的主要女性不孕因素,臨床檢查方法以子宮輸卵管造影為主,是目前應(yīng)用最廣,診斷價(jià)值最高的方法之一。我院以碘佛醇造影在臨床應(yīng)用較多,由于子宮輸卵管造影給患者心理和身體帶來(lái)一定影響,因此對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理有著重要的臨床應(yīng)用價(jià)值,本研究通過(guò)探討對(duì)子宮輸卵管碘佛醇造影患者進(jìn)行綜合護(hù)理的護(hù)理效果,旨在為提高手術(shù)成功率提高患者檢查質(zhì)量提供理論依據(jù)。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 選擇2012年1月~2013年12月在我院進(jìn)行子宮輸卵管碘佛醇造影的患者267例,隨機(jī)分成研究組和對(duì)照組兩組,研究組133例患者,年齡為22~37歲,平均年齡為(25.12±0.93)歲,不孕時(shí)間為1~6年,平均時(shí)間為(2.12±0.21)年,對(duì)照組134例患者,年齡為22~38歲,平均年齡為(23.06±0.88)歲,不孕時(shí)間為1~7年,平均時(shí)間為(2.82±0.11)年,其中原發(fā)性不孕患者126例,繼發(fā)性不孕患者141例,兩組患者一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

        1.2方法 對(duì)照組給予患者常規(guī)護(hù)理,主要包括登記,詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史及過(guò)敏體質(zhì),有無(wú)手術(shù)禁豈癥,機(jī)房備有搶救車(chē)及相關(guān)急救設(shè)備處于備用狀態(tài),由檢查醫(yī)生完成手術(shù),無(wú)特殊護(hù)理。研究組除常規(guī)護(hù)理外,還有專(zhuān)職護(hù)理人員給予患者優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理,主要包括心理護(hù)理:由于患者不孕心理負(fù)擔(dān)過(guò)大,有的患者對(duì)治療缺乏信心,有的患者對(duì)造影檢查有恐懼心理,因此應(yīng)針對(duì)患者不同的臨床表現(xiàn)給予患者進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的心理疏導(dǎo),來(lái)減輕患者的緊張心情使患者積極的配合檢查[2]。同時(shí)用溫柔的語(yǔ)言和禮貌的態(tài)度給患者講解子宮輸卵管碘佛醇造影的知識(shí)及注意事項(xiàng),講解手術(shù)的必要性和手術(shù)實(shí)施過(guò)程,使患者了解手術(shù)的意義減少焦慮,提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任[3]。用藥護(hù)理:根據(jù)患者對(duì)碘的反應(yīng)可適當(dāng)給予抗過(guò)敏藥物,術(shù)后疼痛的患者應(yīng)給予熱開(kāi)水飲用,對(duì)于嚴(yán)重腹痛患者應(yīng)給予阿托品并吸氧等急救措施,術(shù)前如果患者出現(xiàn)便秘,應(yīng)適當(dāng)給予患者服用瀉藥,排空膀胱尿液,為避免感染應(yīng)服用抗生素[4]。術(shù)中護(hù)理:術(shù)中要保持和患者多溝通和交談,分散患者注意力來(lái)減輕患者焦慮情緒,對(duì)手術(shù)的操作過(guò)程告知患者,協(xié)助患者擺好體位并告知如何與醫(yī)生配合使手術(shù)更加順利,有效減輕患者心理緊張。術(shù)后護(hù)理:術(shù)后應(yīng)觀察30min無(wú)異常由專(zhuān)人護(hù)送至經(jīng)管醫(yī)生處,術(shù)后應(yīng)保持外陰的清潔,禁止性生活15d,禁止盆浴2w,對(duì)于出現(xiàn)輕度腹痛、腹脹、惡心等應(yīng)及時(shí)告知患者避免過(guò)度緊張,給予熱開(kāi)水飲用可緩解,適當(dāng)休息,囑患者術(shù)后3d多喝水可加快碘佛醇的排泄。

        觀察指標(biāo):對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率、疼痛率、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)成功率和護(hù)理滿(mǎn)意率。

        1.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 應(yīng)用SPSS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),百分率比較采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        研究組并發(fā)癥率發(fā)生率為2.26%、疼痛率為15.79%、手術(shù)時(shí)間平均為10.1min、手術(shù)成功率為97.74%、護(hù)理滿(mǎn)意度為98.50%,對(duì)照組分別為22.39%、38.81%、18.6min、81.34%、76.12%,研究組顯著優(yōu)于對(duì)照組,且P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表1。

        3 討論

        子宮輸卵管碘佛醇造影術(shù)對(duì)患者身體有一定刺激,會(huì)導(dǎo)致患者心理負(fù)擔(dān)重有抵觸治療的心理同時(shí)手術(shù)易出現(xiàn)腹痛、惡心等輕微不良反應(yīng)[5],因此,對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理對(duì)于緩解緊張情緒積極配合治療,并降低不良反應(yīng)縮短手術(shù)時(shí)間提高手術(shù)成功率有著重要意義。對(duì)于子宮輸卵管碘佛醇造影的護(hù)理有心理護(hù)理、用藥護(hù)理、術(shù)中和術(shù)后護(hù)理能減輕患者焦慮的情緒提高術(shù)中配合程度,給予科學(xué)的用藥降低術(shù)后并發(fā)癥,同時(shí)術(shù)中護(hù)理應(yīng)用溫柔的語(yǔ)言安撫患者能使手術(shù)更加順利進(jìn)行術(shù)后護(hù)理能指導(dǎo)患者術(shù)后的禁忌和清潔知識(shí)使患者術(shù)后快速恢復(fù)。本研究通過(guò)對(duì)比應(yīng)用綜合護(hù)理和傳統(tǒng)護(hù)理在子宮輸卵管碘佛醇造影術(shù)的護(hù)理效果,結(jié)果表明綜合護(hù)理可以顯著降低并發(fā)癥和疼痛率,縮短手術(shù)時(shí)間提高手術(shù)成功率和護(hù)理滿(mǎn)意率,是一種科學(xué)有效的護(hù)理方式,值得臨床推廣使用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]張翠運(yùn),劉曉莉,丁香蓮,等.子宮輸卵管造影術(shù)患者的舒適護(hù)理[J].現(xiàn)代護(hù)理,2004,10(5):432.

        [2]韓玲,羅桂鳳,黃丹.子宮輸卵管造影術(shù)的護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)文選,2002,21(5):743.

        [3]余柳紅,李昕,林敬英,等.舒適護(hù)理在子宮輸卵管碘油造影中的運(yùn)用[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2010,10(8):1797-1798.

        [4]馬瓊英,戚躍勇,靖開(kāi)渝,等.非離子型造影劑在靜脈尿路造影中過(guò)敏反應(yīng)的觀察和急救[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2008,30(11):1070.

        [5]盧連梅.數(shù)字化子宮輸卵管造影術(shù)的護(hù)理配合[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2008,29(2):249-250.

        編輯/哈濤

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