摘要:目的 探討人性化溝通技巧在手術(shù)室心理護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 本次醫(yī)學(xué)研究選取2013年1月~2014年1月在我院接受治療的84例手術(shù)患者為觀察對(duì)象,隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各42例,兩組患者均接受常規(guī)手術(shù)室護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用人性化溝通技巧,對(duì)比分析兩組患者臨床護(hù)理滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者臨床護(hù)理總滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組手術(shù)患者臨床護(hù)理滿意度對(duì)比具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。結(jié)論 由本次醫(yī)學(xué)研究結(jié)果可知,在手術(shù)室患者心理護(hù)理過程中應(yīng)用人性化溝通技巧,有助于患者手術(shù)的順利進(jìn)行,以及臨床護(hù)理滿意度的提高,因而推廣應(yīng)用價(jià)值較高。
關(guān)鍵詞:人性化溝通技巧;手術(shù)室護(hù);心里護(hù)理;應(yīng)用效果
隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及人民生活水平的提高,我國人民的健康保健意識(shí)也在逐年增強(qiáng),其對(duì)于臨床醫(yī)療護(hù)理工作的要求也有所提高。在手術(shù)患者的臨床護(hù)理過程中,患者所追求的不僅僅是護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容和效率,而更加強(qiáng)調(diào)護(hù)理質(zhì)量的提高,以及患者心理需求的滿足。同時(shí),臨床護(hù)理人員的護(hù)理理念和服務(wù)意識(shí)都在逐步增強(qiáng),以人為本的護(hù)理觀念已經(jīng)滲透到了所有護(hù)理人員的日常工作過程中,這就大大縮小了護(hù)患之間的距離,有助于患者護(hù)理滿意度的提高[1]。本次醫(yī)學(xué)研究就對(duì)人性化溝通技巧在手術(shù)室心理護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析.
1資料與方法
1.1 一般資料 本次醫(yī)學(xué)研究選取2013年1月~2014年1月在我院接受治療的84例手術(shù)患者為觀察對(duì)象,男性50例,女性34例,患者年齡范圍在18~81歲,平均(65±21.1)歲,患者手術(shù)類型為:剖腹產(chǎn)手術(shù)30例,腹股溝斜疝手術(shù)54例。通過隨機(jī)分組法將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,每組42例,且兩組患者基本臨床治療對(duì)比無明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1信心溝通和支持 護(hù)理人員應(yīng)通過有效的促使幫助和鼓勵(lì)患者,幫助其樹立應(yīng)對(duì)手術(shù)治療的信心。若患者為神經(jīng)阻滯麻醉或是局部麻醉,則盡管手術(shù)部位痛覺會(huì)完全消失,但是,患者整體仍然處于清醒狀態(tài),手術(shù)過程中的各種臟器牽拉反應(yīng)現(xiàn)象仍然存在,因此,其不可避免地會(huì)出現(xiàn)肩背疼痛、心悸、嘔吐或是惡心等癥狀,這就要求手術(shù)室巡回護(hù)士通過語言溝通的方式為患者提供心理安慰,幫助患者轉(zhuǎn)移和分散注意力,輕輕揉捏患者肩部,囑患者學(xué)會(huì)深呼吸,以此來緩解不良反應(yīng)癥狀,告知患者以放松的情緒應(yīng)對(duì)手術(shù)治療。由于手術(shù)過程中患者需要充分暴露術(shù)野,因而其難免會(huì)出現(xiàn)一定程度的不適感,此時(shí),護(hù)理人員應(yīng)為患者提供人性化服務(wù),向患者說明手術(shù)過程中潛在的不適感和不良反應(yīng)現(xiàn)象,并告知其積極配合,樹立治療的信心。
1.2.2手術(shù)程序、目的和病情溝通 護(hù)理人員應(yīng)向患者說明手術(shù)治療的主要目的、基本程序以及潛在不良反應(yīng),幫助患者做好心理準(zhǔn)備,減輕其心理負(fù)擔(dān)?!稖\談手術(shù)室護(hù)理溝通技巧》(李艾群主編)認(rèn)為,在進(jìn)行靜脈輸液、手術(shù)麻醉等基本手術(shù)準(zhǔn)備工作時(shí),如果患者保持清醒,則護(hù)理人員的所有操作均應(yīng)進(jìn)行接受說明,以此來減輕患者的緊張感,為手術(shù)的順利開展奠定基礎(chǔ)。若患者需要捆綁腿部或是手部,則需要做好患者的解釋工作,使其認(rèn)識(shí)到這一操作的目的在于避免患者發(fā)生感染以及墜床,有助于提高手術(shù)治療的安全性。
1.2.3心理溝通和安撫 護(hù)理人員應(yīng)以親人般的方式對(duì)待患者,避免患者出現(xiàn)緊張感和陌生感。在患者進(jìn)入手術(shù)室后,幫助患者躺下,了解患者的家庭情況、工作學(xué)習(xí)情況、術(shù)前準(zhǔn)備情況、昨晚睡眠情況等,為其墊好枕頭,蓋好被子,若患者存在顧慮心理,應(yīng)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和解釋工作,使其切實(shí)感受到醫(yī)護(hù)人員的重視和關(guān)心,提高患者治療的積極性,并主動(dòng)配合治療。
1.3 滿意度評(píng)定依據(jù) 本次醫(yī)學(xué)研究通過本院自制問卷對(duì)患者臨床護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)定,滿分為100分,根據(jù)患者得分情況對(duì)評(píng)定其護(hù)理滿意度,其中,非常滿意為80分以上,比較滿意為50分以上,不滿意為50分以下。總滿意度=(非常滿意+比較滿意)/病例總數(shù)×100%[2]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS17.0軟件對(duì)本次醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。使用(x±s)表示計(jì)量資料,使用單因素方差分析法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析,使用χ2檢驗(yàn)方法對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,若P<0.05,則表示數(shù)據(jù)之間差異具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。
2結(jié)果
實(shí)驗(yàn)組患者臨床護(hù)理總滿意度為100.0%,對(duì)照組患者臨床護(hù)理總滿意度為85.7%,兩組手術(shù)患者臨床護(hù)理滿意度對(duì)比具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),見表1。
3討論
受到不同經(jīng)濟(jì)條件、社會(huì)文化背景、年齡和病情的影響,不同患者應(yīng)對(duì)手術(shù)治療所產(chǎn)生的心理狀態(tài)也存在一定的差異,此時(shí),護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者心理進(jìn)行準(zhǔn)確分析,并采取針對(duì)性的護(hù)理措施。臨床常見的手術(shù)患者心理問題包括:①焦慮、抑郁心理[4]。導(dǎo)致手術(shù)患者發(fā)生恐懼、緊張心理的原因較為復(fù)雜,不僅在于患者擔(dān)心手術(shù)以外、害怕手術(shù)失誤、疼痛和麻醉等影響,還在于患者對(duì)于手術(shù)基本知識(shí)認(rèn)識(shí)的缺乏,甚至?xí)谑中g(shù)前和手術(shù)過程中出現(xiàn)意識(shí)域狹窄、發(fā)抖、四肢發(fā)涼等問題,且心率會(huì)明顯加快,血壓劇烈升高,去甲腎上腺素和腎上腺素分泌量大大增加[5]。②恐懼、緊張心理。盡管手術(shù)治療技術(shù)應(yīng)用范圍較廣,但患者對(duì)于各類手術(shù)器械和手術(shù)室環(huán)境仍然較為敏感,不管手術(shù)規(guī)模是大是小,患者都會(huì)受到強(qiáng)烈的手術(shù)刺激,進(jìn)而出現(xiàn)相應(yīng)的生理反應(yīng),并經(jīng)交感神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)出來。嚴(yán)重者還會(huì)在手術(shù)過程中發(fā)生更加強(qiáng)烈的心理反應(yīng),進(jìn)而阻礙手術(shù)的順利進(jìn)行。
本次醫(yī)學(xué)研究結(jié)果證實(shí),在常規(guī)手術(shù)室護(hù)理措施的基礎(chǔ)上,應(yīng)用人性化溝通技巧,患者的護(hù)理滿意度能夠達(dá)到100%,而僅僅接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者,其護(hù)理滿意度僅為85.7%,兩組手術(shù)患者臨床護(hù)理滿意度對(duì)比具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
綜上所述,隨著我國近年來臨床醫(yī)療技術(shù)的逐步提高,以及人民生活水平和質(zhì)量的提高,人性化護(hù)理理念在各項(xiàng)疾病的臨床治療和護(hù)理過程中也得到了廣泛的應(yīng)用。將以人為本的護(hù)理理念應(yīng)用于手術(shù)室患者護(hù)理工作中,有助于提高護(hù)理人員的工作積極性,形成良好的護(hù)患關(guān)系,提高患者的護(hù)理滿意度,以及手術(shù)治療的成功率和有效率,促進(jìn)護(hù)理人員積極主動(dòng)地提高自身護(hù)理技能。由此可見,人性化溝通技巧在手術(shù)室心理護(hù)理中應(yīng)用,具有較高的價(jià)值。
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編輯/申磊