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        硫酸鎂在支氣管哮喘治療中的應(yīng)用分析

        2014-04-29 00:00:00蔚亞
        醫(yī)學(xué)信息 2014年35期

        摘要:目的 探究硫酸鎂在支氣管哮喘治療中的應(yīng)用分析。方法 選取我院120例支氣管哮喘患者,分為兩組,對照組和觀察組各60例。對照組采用常規(guī)的治療方法,觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用25%硫酸鎂同時進(jìn)行治療,療程7d。結(jié)果 觀察組治療的緩解率優(yōu)于對照組且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在支氣管哮喘治療中,采用常規(guī)治療方法外加用25%硫酸鎂同時進(jìn)行治療不但能夠有效縮短哮喘持續(xù)時間而且不良反應(yīng)較少,在臨床治療中有重要意義。

        關(guān)鍵詞:硫酸鎂;支氣管哮喘;應(yīng)用分析

        支氣管哮喘是一種較為常見的疾病,其癥狀一般為反復(fù)發(fā)作的喘息,氣急,咳嗽等,為患者帶來極大的痛苦。一般的平喘藥物因多次使用導(dǎo)致效果不那么顯著,而硫酸鎂的臨床應(yīng)用非常廣泛,經(jīng)一些相關(guān)報道證實硫酸鎂對支氣管哮喘的確有效果,且療效與鎂離子的濃度呈正相關(guān)[1],硫酸鎂可作為平喘藥物已經(jīng)受到臨床醫(yī)生的關(guān)注。使用25%硫酸鎂進(jìn)行支氣管哮喘治療,效果滿意,現(xiàn)報告如下:

        1資料與方法

        1.1一般資料 隨機(jī)抽取我院2011年12月~2013年12月住院的支氣管哮喘患者120例,其中男62例,女58例,年齡18~71歲,平均年齡為52歲。全部患者均符合中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會制定的《支氣管哮喘的防治指南》診斷標(biāo)準(zhǔn)?;颊叻殖蓪φ战M與觀察組各60例,對照組采用常規(guī)方法治療,觀察組在對照組的常規(guī)治療外加25%硫酸鎂治療。所有患者的一般資料差異均無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。

        1.2方法 對照組采用常規(guī)治療:短效β-受體激動劑吸入、吸氧、滴注抗生素、糖皮激素等措施。觀察組在以上常規(guī)治療基礎(chǔ)上每天靜脈滴注一次25%硫酸鎂10ml+250ml5%葡萄糖溶液。1w后停藥。

        1.3觀察標(biāo)準(zhǔn) 所有患者的療效標(biāo)準(zhǔn)都依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會呼吸分會制定的\"支氣管哮喘療效判斷標(biāo)準(zhǔn)\"來判斷治療效果[2]。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS17.0版本軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗。

        2結(jié)果

        60例觀察組患者用藥后其中3d內(nèi)癥狀緩解有41例,占68.3%,3~5d內(nèi)緩解有17例占28.3%,1w后緩解有7例,占11.7%。60例對照組患者用藥后3d內(nèi)癥狀緩解有18例,占30%,3~5d內(nèi)緩解有27例,占45%,而在1w后癥狀緩解的有15例,占33.3%。觀察組患者用藥后的緩解率優(yōu)于對照組,尤其是前3d的哮喘緩解率觀察組治療效果非常好,兩組差異比較具有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。

        不良反應(yīng):由表1可以看到,觀察組出現(xiàn)不良反應(yīng):嗜睡、心律減慢、腹瀉、冷汗,血壓下降等臨床表現(xiàn)有僅有7例,占11.7%;對照組有20例患者占33.3%,臨床表現(xiàn)為食欲不振、惡心嘔吐、心律加快、失眠等不良反應(yīng),對照組和觀察組比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        3討論

        支氣管哮喘是目前最常見的一種慢性呼吸道疾病,全球約有1.6億患者[3]。引起支氣管哮喘的發(fā)作的因素有很多,支氣管哮喘是氣管平滑肌痙攣所引起的一種可逆性氣道阻塞。硫酸鎂作為一種平滑肌的舒張藥,可參與體內(nèi)多種酶系統(tǒng)的功能活動,激活腺苷環(huán)化酶使生成環(huán)磷酸腺苷,使細(xì)胞內(nèi)摸通透性改變,阻止過敏介質(zhì)的釋放,從而產(chǎn)生解除痙攣發(fā)作的作用。鎂離子還能夠擴(kuò)張周圍血管,降低心臟的前、后負(fù)荷,擴(kuò)張冠狀動脈,提高紅細(xì)胞變形能力,改善心肌供血和微循環(huán)等,間接改善人體的呼吸功能,對支氣管哮喘治療有一定的作用。

        但是硫酸鎂在呼吸衰弱或者低壓腎功能不全的患者中要慎用,醫(yī)務(wù)人員在應(yīng)用硫酸鎂治療支氣管哮喘患者時要密切關(guān)注患者的血壓,根據(jù)患者的身體狀況作出適當(dāng)?shù)闹委熣{(diào)整,因為硫酸鎂在會引起患者低血壓或者心律失常等不良反應(yīng)。

        本次對120例支氣管哮喘患者研究也發(fā)現(xiàn)硫酸鎂在支氣管哮喘治療中有重要意義,不但能夠有縮短支氣管哮喘的持續(xù)時間,而且出現(xiàn)不良反應(yīng)也較少,在臨床治療中值得推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]羅南輝.硫酸鎂治療急性哮喘臨床研究近況[J].空軍總醫(yī)院學(xué)報,2002,18(3):160-162.

        [2]中華醫(yī)學(xué)會呼吸分會.支氣管哮喘的定義、診斷、嚴(yán)重度分級及療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[J].中華結(jié)核和呼吸雜志,1993,16(哮喘增刊):5-8.

        [3]張艷華.硫酸鎂在哮喘治療中的應(yīng)用體會[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2006,10(5):479.

        [4]王景武,高鳳玲,劉桂云.多巴胺對91例氣道阻塞性哮喘的臨床應(yīng)用[J].實用內(nèi)科雜志,1987,7(7):353.

        [5]王遠(yuǎn)照,王厚春,朱建國,等.硫酸鎂與喘樂寧聯(lián)合吸入治療小兒哮喘療效觀察[J].中國實用兒科雜志,2003,18(2):106.

        編輯/孫杰

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