摘要：目的 探討急性腦梗死(ACI)患者血清C-反應(yīng)蛋白(C一reactive protein，CRP)水平檢測的臨床意義。方法 選擇2012年1月~2013年12月我院收治的56例急性腦梗死患者為觀察組，同期健康體檢者50例為對照組，采用免疫透射比濁法測定兩組CRP水平，并將兩組結(jié)果作對比分析。結(jié)果 觀察組血清CRP水平較明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 血清CRP水平檢測對急性腦梗死的診斷及療效評價(jià)有重要的臨床價(jià)值。

關(guān)鍵詞：急性腦梗死；C-反應(yīng)蛋白；臨床意義

Clinical Significance of Determination of Serum C-reaction Protein in Patients with Acute Cerebral Infarction

CHEN Jian

(Xuyong County People's Hospital，Xuyong 646400，Sichuan，China)

Abstract：ObjectiveTo investigate acute cerebral infarction (ACI) of serum C-reactive protein (C a reactive protein， CRP) level detection of clinical significance. Methods56 cases of acute cerebral infarction January 2012 December 2013 in our hospital for observation group， compared with 50 cases of healthy control group， the use of immune turbidimetric assay two CRP levels and two sets of results for comparative analysis. ResultsThe serum CRP level was significantly higher than the difference was statistically significant (P<0.05). ConclusionThe serum CRP level detection in the diagnosis and treatment of acute cerebral infarction evaluation has important clinical value.

Key words：Acute cerebral infarction; C-reactive protein；Clinical significanceC-反應(yīng)蛋白(CRP)是機(jī)體非特異性炎性反應(yīng)敏感的生物學(xué)標(biāo)記物，是迄今為止研究較多的炎性介質(zhì)之一， 正常情況下血中含量甚微， 急性炎癥或創(chuàng)傷、組織壞死時(shí)，體內(nèi)炎性反應(yīng)被激活，引起CRP水平明顯升高[1]。我們檢測急性腦梗死患者血清CRP水平并與健康體檢者血清CRP水平對比分析，旨在探討其在ACI患者中的作用及臨床意義?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1．1一般資料觀察組56例，均為2012年1月~2013年12月本院收治的急性腦梗死患者，其中男32例，女24例，年齡50~76歲，平均（60.6±9.3）歲，全部病例均符合1995年全國第四次腦血管病會(huì)議制定的腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)頭顱CI或MRI證實(shí)，并均除外既往腦血管性疾病、使用抗凝劑、嚴(yán)重感染、嚴(yán)重心、肺、肝、腎疾病及嚴(yán)重外傷史。對照組50例，為同期來我院的健康體檢者其中男28例，女22例，年齡48~72歲，平均（58.3±8.3）歲。兩組的年齡、性別差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)。

1．2方法所有急性腦梗死患者入院24h內(nèi)及治療14d后各采血1次，采集晨空腹靜脈血3ml，2h內(nèi)分離血清后，采用日立公司生產(chǎn)的7060型全自動(dòng)生化分析儀及其原裝配套試劑測定血清CRP水平。

1．3數(shù)據(jù)處理采用SPSS 13．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，所有數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，組間均數(shù)比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組血清CPR水平明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組治療后血清CRP水平明顯低于治療前血清CRP水平，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

3討論

相關(guān)研究及臨床觀察表明，動(dòng)脈粥樣硬化實(shí)質(zhì)上是一個(gè)慢性炎癥過程，斑塊內(nèi)炎癥反應(yīng)可促進(jìn)動(dòng)脈的血栓形成。CRP是在IL-6的調(diào)節(jié)下由肝臟和上皮細(xì)胞合成的急性炎性反應(yīng)時(shí)相反應(yīng)蛋白，是機(jī)體非特異性炎性反應(yīng)的標(biāo)志物，機(jī)體在炎癥、感染、組織損傷、傳染和非傳染性疾病時(shí)明顯增高，是人體炎癥反應(yīng)最敏感的指標(biāo)之一，慢性炎癥過程中可以在動(dòng)脈粥樣硬化病變局部沉積，引起血栓形成。有關(guān)研究表明，CRP不僅是一種炎癥標(biāo)記物，現(xiàn)已視為腦梗死的發(fā)生發(fā)展機(jī)制之一，能反應(yīng)ACI的病情嚴(yán)重程度[2]。

本文結(jié)果顯示，急性腦梗死患者血清CRP水平明顯高于對照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組治療后血清CRP水平明顯低于治療前血清CRP水平，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與其它相關(guān)報(bào)道一致[3，4]。表明CRP水平的表達(dá)與急性腦梗死患者病情相關(guān)，血清CRP水平測定可作為急性腦梗死患者療效觀察的指標(biāo)之一。

參考文獻(xiàn)：

[1]江志娟，滕繼軍，丁光輝. 急性腦梗死患者C反應(yīng)蛋白的動(dòng)態(tài)變化研究[J].中外婦兒健康，2011，19(6):286.

[2]信延想.CRP檢測在急性腦梗死患者中的臨床意義[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011，5(14):52-53.

[3]陳霓紅，周俊山. 血清C反應(yīng)蛋白水平對急性腦梗死患者病情及預(yù)后的影響[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2009，24（1）：80-81.

[4]李曉強(qiáng)，劉曉波，賀靜羽.腦梗死患者血漿D-D、ClIP和纖維蛋白原的檢測及臨床意義[J].放射免疫學(xué)雜志，2012，25(2):217-218.編輯/哈濤