摘要：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，指的是大學(xué)后終身性的醫(yī)學(xué)教育，屬于醫(yī)學(xué)教育體系中層次較高的教育階段。其目的是對(duì)已經(jīng)接受過高等教育的人員進(jìn)行新知識(shí)、新理論的補(bǔ)充，從而開發(fā)醫(yī)學(xué)技術(shù)人員的創(chuàng)新能力，以保證醫(yī)生能夠在行醫(yī)的過程中始終保持高尚的醫(yī)德，并提高服務(wù)意識(shí)，為人民群眾提供良好的醫(yī)療服務(wù)。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)生；繼續(xù)教育；醫(yī)療服務(wù)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育自上世紀(jì)50年代源起于美國，而對(duì)于一些發(fā)達(dá)國家來說，它已經(jīng)成為社會(huì)教育的一個(gè)重要分支，并通過國家立法而成為一種國家意志。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育興起于我國70年代，目前還處于初級(jí)發(fā)展階段。十一屆三中全會(huì)之后，臨床醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育才做完教育結(jié)構(gòu)中的一個(gè)層次出現(xiàn)，并得到了大力的推廣。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，研究臨床醫(yī)生繼續(xù)教育并使其理論化，以作為臨床醫(yī)生更新知識(shí)的信息庫，從而滿足醫(yī)療工作與社會(huì)發(fā)展的需求。

1臨床醫(yī)生繼續(xù)教育的特點(diǎn)

1.1緊迫性和重要性 當(dāng)今世界，隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，科技信息量呈現(xiàn)出迅猛的發(fā)展勢頭。根據(jù)醫(yī)學(xué)界的最新分析結(jié)果顯示，世界范圍內(nèi)的醫(yī)學(xué)期刊在最近的25年之內(nèi)數(shù)量翻了一倍還多。究其原因，主要有兩個(gè)方面，首先是知識(shí)總量指數(shù)的持續(xù)增長；其次是知識(shí)陳舊的周期明顯縮短。而且在信息時(shí)代的影響下，醫(yī)學(xué)模式也隨之發(fā)生著巨大的變化，改變了傳統(tǒng)模式，由過去陳舊的\"生物醫(yī)學(xué)模式\"向\"生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式\"轉(zhuǎn)變。從醫(yī)學(xué)自身的發(fā)展與醫(yī)療保健客觀社會(huì)需求兩種之間的關(guān)系來說，近幾年來與心理性、社會(huì)性因素相關(guān)疾病的發(fā)病率越來越高。鑒于此，傳統(tǒng)的醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)不能徹底解決疾病的防治問題，而必須將生物、心理以及社會(huì)醫(yī)學(xué)模式相結(jié)合，進(jìn)行綜合運(yùn)用才能取得良好的質(zhì)量效果。然而在現(xiàn)階段，我國大部分醫(yī)療工作者都是在傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式下進(jìn)行學(xué)習(xí)的，能夠熟練掌握生物醫(yī)學(xué)知識(shí)，但是對(duì)制約和影響人體的各種心理、社會(huì)因素則了解不多，因此對(duì)在職的臨床因素進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，勢在必行。

1.2針對(duì)性和目的性 臨床醫(yī)生繼續(xù)教育的目的并不是為了將醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng)成為全才，而是一種具有較強(qiáng)的針對(duì)性與目的性的培訓(xùn)。臨床醫(yī)生繼續(xù)教育的針對(duì)性體現(xiàn)在解決與臨床醫(yī)生專業(yè)相關(guān)的診治疾病的理論與技術(shù)問題。因此，在診治過程與專業(yè)培訓(xùn)過程中，臨床醫(yī)生應(yīng)當(dāng)及時(shí)總結(jié)自己所從事的專科的特點(diǎn)與個(gè)人存在的不足，并進(jìn)行認(rèn)真的分析，從而在培訓(xùn)當(dāng)中能夠有有的放矢地進(jìn)行學(xué)習(xí)。同時(shí)臨床醫(yī)生繼續(xù)教育還具有很強(qiáng)的目的性，即所有知識(shí)信息的中心都離不開醫(yī)療診治服務(wù)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，以及越來越多的新儀器被采用，診斷治療程序不斷發(fā)生變化，需要臨床醫(yī)生轉(zhuǎn)變觀念，及時(shí)掌握這些新技術(shù)，從而提高醫(yī)療服務(wù)水平

1.3應(yīng)用性和實(shí)踐性 臨床醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育具有很強(qiáng)的應(yīng)用性和實(shí)踐性。在就需要臨床醫(yī)生能夠活學(xué)活用，將培訓(xùn)中學(xué)習(xí)到的新知識(shí)和新技能運(yùn)用到診療的實(shí)踐當(dāng)中。根據(jù)臨床學(xué)科的特點(diǎn)與實(shí)際需要，可以將臨床醫(yī)生的培訓(xùn)分成兩類，分別為一般培訓(xùn)與?？婆嘤?xùn)。一般培訓(xùn)的主要對(duì)象為住院醫(yī)師，教學(xué)內(nèi)容為本學(xué)科基本知識(shí)和臨床技能訓(xùn)練。專科培訓(xùn)的對(duì)象則為主治醫(yī)師，在固定學(xué)科內(nèi)，通過一定時(shí)間的理論學(xué)習(xí)與臨床技能培訓(xùn)，形成新知識(shí)的補(bǔ)充，從而提高業(yè)務(wù)能力。

2臨床醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的途徑

2.1院內(nèi)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育[1-3]

2.1.1基礎(chǔ)理論的培訓(xùn) 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)從自身的特色出發(fā)，要求無論是哪一個(gè)專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員都應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論有所了解，并正確運(yùn)用于本?？苹镜闹委煯?dāng)中。另外，臨床醫(yī)生對(duì)基礎(chǔ)理論要做到熟讀、精思。葉茂，要求根深，因此為了提高業(yè)務(wù)水平，必須打好基礎(chǔ)。

2.1.2院內(nèi)培訓(xùn)要有針對(duì)性 要求醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員要全部參加基礎(chǔ)課與公共課，而專業(yè)課則針對(duì)不同的專業(yè)從業(yè)醫(yī)生。

2.1.3把專家請(qǐng)進(jìn)來 根據(jù)醫(yī)院開設(shè)的科目的具體情況，邀請(qǐng)?jiān)趯？祁I(lǐng)域內(nèi)有所建樹的專家到醫(yī)院來進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)。可以先進(jìn)行查房，然后根據(jù)查房過程中發(fā)現(xiàn)的各種疑難問題，進(jìn)行分析和解決，另外還可以針對(duì)本領(lǐng)域的發(fā)展前進(jìn)進(jìn)行講座，從而提高?？苾?nèi)臨床醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平。

2.2院外繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

2.2.1長期進(jìn)修與短期培訓(xùn)相結(jié)合 長期進(jìn)行指的是到上級(jí)醫(yī)院對(duì)所從事的專科內(nèi)的常見病、多發(fā)病以及本院未曾診治過的疾病的治療方法進(jìn)行系統(tǒng)地學(xué)習(xí)，從而拓寬診療思路，吸取長處。而短期培訓(xùn)則指的是針對(duì)某一專項(xiàng)技術(shù)或目標(biāo)參加具有針對(duì)性的培訓(xùn)。短期培訓(xùn)要求培訓(xùn)內(nèi)容是急需的，而且非常實(shí)用，所采用的技術(shù)也是比較新的技術(shù)。

2.2.2參加院外辦的繼教班要有選擇性 一般來說，醫(yī)院的學(xué)習(xí)經(jīng)費(fèi)是有限的，不可能參加所有的培訓(xùn)課程，特別是以學(xué)分、參觀為誘餌的商業(yè)性學(xué)習(xí)班。而是應(yīng)當(dāng)根據(jù)各級(jí)各類人員的需求規(guī)定必學(xué)和選學(xué)內(nèi)容，體現(xiàn)不同專業(yè)、不同層次的實(shí)用性，學(xué)有所值。

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