摘要：目的對(duì)采用胺碘酮進(jìn)行室性心律失常治療的臨床護(hù)理進(jìn)行分析研究。方法對(duì)我院收治的室性心律失?；颊卟捎冒返馔M(jìn)行治療的臨床護(hù)理資料進(jìn)行回顧分析，并與接受常規(guī)治療的患者組進(jìn)行比較。結(jié)果治療組接受胺碘酮治療的32例患者在接受治療和相應(yīng)護(hù)理后，其治療有效率明顯高于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論胺碘酮藥物能夠有效改善室性心律失?；颊叩呐R床癥狀，并結(jié)合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)能夠有效提高心律失常的治療有效率。

關(guān)鍵詞：胺碘酮；室性心律失常；臨床治療；臨床護(hù)理室性心律失常是心律失常疾病中的一種，嚴(yán)重心律失常會(huì)對(duì)患者排血功能造成嚴(yán)重阻礙[1]，其中胺碘酮作為室性心律失常(VA)臨床治療的有效藥物[2]，其能夠有效改善患者心律失常癥狀，但不良反應(yīng)較多，因而需要護(hù)理人員給予患者細(xì)致的護(hù)理，以改善患者不良反應(yīng)癥狀。本文主要對(duì)我院接受胺碘酮治療的患者臨床護(hù)理措施進(jìn)行了回顧分析，并與接受常規(guī)治療的患者組進(jìn)行了比較，效果顯著，報(bào)告如下

1 資料與方法

1.1一般資料選取自2011年7月~2013年7月我院收治的室性心律失?；颊吖?4例患者，其中男34例，女30例，年齡為45~69歲，平均為（55.8±6.8）歲，所有患者在入院后均經(jīng)相關(guān)檢查診斷為室性心律失常，并且排除患有甲狀腺疾病的患者，排除因服用藥物引發(fā)心律失常的患者和藥物過(guò)敏患者，病程為3個(gè)月~5年，平均為（1.2±0.9）年，將患者隨機(jī)分為兩組，每組各32例患者，兩組患者在年齡、男女比例、心功能以及病程等方面不具有明顯差異，具有可比性。

1.2方法常規(guī)組患者接受常規(guī)治療，給予患者利多卡因、β受體阻滯劑以及洋地黃藥物等[3]進(jìn)行治療，治療組患者則在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上接受胺碘酮藥物治療，具體給藥方法為給予患者0.4g/d的胺碘酮進(jìn)行口服治療，分2次服用，在1w后降為0.2g/d，分2次服用，兩組均連續(xù)接受治療2w，比較兩組患者的治療效果。

1.3護(hù)理方法對(duì)患者采取細(xì)致的護(hù)理措施，具體包括心理護(hù)理，對(duì)患者不良情緒進(jìn)行調(diào)整，提高用藥依從性；同時(shí)對(duì)患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，對(duì)其在用藥期間的意識(shí)狀態(tài)、血壓以及呼吸等進(jìn)行觀測(cè)，對(duì)其心電圖表現(xiàn)進(jìn)行觀察；對(duì)于服用胺碘酮的患者組，護(hù)理人員還應(yīng)該對(duì)患者的心率和心律進(jìn)行嚴(yán)密觀測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的心動(dòng)過(guò)緩癥狀；對(duì)患者進(jìn)行健康教育，向患者講解心律失常等方面的知識(shí)，以有效提高臨床治療效果。

1.4觀察項(xiàng)目①根據(jù)有關(guān)抗心律失常藥物治療效果標(biāo)準(zhǔn)將患者的治療效果分為三個(gè)等級(jí)，分別為顯效、有效以及無(wú)效，其中顯效標(biāo)準(zhǔn)為患者的室性早搏或持續(xù)性室速減少80%以上，有效標(biāo)準(zhǔn)為患者的短陣室速減少了90%以上[4]，無(wú)效標(biāo)準(zhǔn)為患者臨床癥狀未有任何改善，心電圖和心律未有任何變化。對(duì)兩組患者的臨床效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，計(jì)算比較兩組患者之間的治療有效率；②對(duì)兩組患者在治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行記錄，并對(duì)出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者給予相應(yīng)的治療處理。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用統(tǒng)計(jì)工具SPSS14.0對(duì)兩組患者數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，并對(duì)相關(guān)比率進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，其中P<0.05說(shuō)明數(shù)據(jù)間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的治療效果對(duì)比如表1所示，從表中可以看出，經(jīng)過(guò)治療常規(guī)組患者的治療有效率達(dá)到了90.62%，治療組患者的治療有效率達(dá)到68.75%，治療組的有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。

注：其中*表示與常規(guī)組相比，P<0.05。

兩組患者在經(jīng)過(guò)治療后，治療組32例患者中有6例患者出現(xiàn)消化道反應(yīng)，在劑量大時(shí)尤為明顯，患者的不良反應(yīng)在停藥后消失，有2例患者在用藥期間出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，但維持在55次/min以上，有1例患者在應(yīng)用胺碘酮期間出現(xiàn)血壓下降癥狀，經(jīng)相應(yīng)處理后癥狀好轉(zhuǎn)。

3 討論

本文主要對(duì)胺碘酮在室性心律失常治療中的應(yīng)用以及相應(yīng)的護(hù)理方法進(jìn)行了分析探討，結(jié)果顯示，接受胺碘酮治療的患者組，其治療有效率明顯高于接受常規(guī)治療的患者組，這說(shuō)明胺碘酮藥物能夠有效改善室性心律失常患者的臨床癥狀，提高心律失常的臨床治療效果，改善患者心功能，但在胺碘酮的臨床應(yīng)用期間，患者可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)和副作用[5]，在本次研究中，接受胺碘酮治療的患者組在接受胺碘酮治療期間就有6例患者出現(xiàn)不同程度消化道反應(yīng)，有2例患者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩癥狀，有1例患者出現(xiàn)血壓明顯下降癥狀，這說(shuō)明在應(yīng)用胺碘酮進(jìn)行室性心律失常治療過(guò)程中，為了保證胺碘酮的臨床治療效果，護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)患者的臨床護(hù)理措施，以改善患者的不良反應(yīng)，減少副作用的發(fā)生。在本次研究中，我院護(hù)理人員主要針對(duì)服用胺碘酮的患者組采取了心理護(hù)理、用藥護(hù)理以及健康教育三方面護(hù)理措施，在加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育和心理護(hù)理基礎(chǔ)上著重對(duì)患者服用胺碘酮進(jìn)行護(hù)理，對(duì)患者在用藥期間的生命體征、血壓、心率等進(jìn)行觀測(cè)，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)該立即通知主治醫(yī)生進(jìn)行處理，以改善患者的不良癥狀。

綜述，胺碘酮能夠有效改善室性心律失?；颊叩呐R床癥狀，為減少不良反應(yīng)的發(fā)生，護(hù)理人員應(yīng)該給予細(xì)致用藥護(hù)理，以提高心律失常的臨床治療效果。

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編輯/王海靜