摘要：介紹了醫(yī)學(xué)定題服務(wù)定義，根據(jù)本課題的要求，制定了定題服務(wù)的實(shí)施方案。明確了課題文獻(xiàn)策略和服務(wù)評價(jià)。通過檢索證明了兩者聯(lián)合用的有效性，克服了單一用藥的不足，為提高4級靜脈炎的治療效果提供依據(jù)，提高了圖書館員的信息素養(yǎng)和服務(wù)質(zhì)量。體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)定題服務(wù)在單項(xiàng)科研課題中的作用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)定題服務(wù)；多磺酸粘多糖乳膏；重組人表皮生長因子凝膠；4級靜脈炎

廣西科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院申請了\"多磺酸粘多糖乳膏聯(lián)合重組人表皮生長因子凝膠治療輸液性4及靜脈炎的療效觀察\"課題研究，醫(yī)院圖書館作為臨床、科研文獻(xiàn)信息的保障部門，根據(jù)課題科研的要求，開展定題跟蹤服務(wù)，為課題的研究提供了科學(xué)依據(jù)（包括國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢、主要問題、主題依據(jù)等）從中發(fā)揮了重要作用。

1醫(yī)學(xué)定題服務(wù)的定義

醫(yī)學(xué)定題服務(wù)是指醫(yī)學(xué)情報(bào)人員借助現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)，計(jì)算機(jī)技術(shù)以及豐富的信息資源針對某一特定課題和科研項(xiàng)目的實(shí)際需要，以文獻(xiàn)跟蹤服務(wù)的方式，主動、持續(xù)、系統(tǒng)地向用戶提供滿足其需要的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息。[1]

2定題服務(wù)的實(shí)施方案

2.1 參與本課題科研小組本課題研究小組由1名正高職稱，6名副高職稱，8名中級職稱和1名初級職稱專業(yè)技術(shù)人員組成，圖書館員按本課題的要求深入科研一線，參與臨床科研為該課題的研究方法和技術(shù)路線及可行性論證成果的轉(zhuǎn)化提供全程跟蹤服務(wù)。

2.2 根據(jù)課題要求，確定檢索策略

2.2.1采用了傳統(tǒng)的檢索和數(shù)字資源檢索兩種方式以多磺酸粘多糖乳膏、重組人表皮生長因子凝膠為主題詞，檢索了《中國生物醫(yī)學(xué)光盤數(shù)據(jù)庫（CMCC）》《萬方醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫》《美國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)光盤數(shù)據(jù)庫》，及其他醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，，用受控主題詞\"多磺酸粘多糖乳膏從數(shù)據(jù)庫中檢出58條記錄，重組人表皮生長因子凝膠有131條記錄，為確保檢確率，將主題詞和關(guān)鍵詞進(jìn)行多重組配，增加文獻(xiàn)的查全率和查準(zhǔn)率，圖書館員共檢出靜脈炎治療方面的相關(guān)圖書6本，期刊25篇，中文電子期刊相關(guān)文獻(xiàn)181篇，外文電子期刊文獻(xiàn)126篇，通過鑒別、甄選、提煉出對本課題有價(jià)值的信息，通過檢索和加工，發(fā)現(xiàn)多磺酸多糖乳膏可有效改善微血管循環(huán)障礙，對靜脈炎療效較好，已廣泛用于靜脈炎的臨床治療，而重組人表皮生長因子凝膠主要成分是重組人表皮生長因子，可促進(jìn)動物皮膚創(chuàng)面組織修復(fù)過程的DNA、RNA和羥肺氨酸的合成，加速創(chuàng)面肉芽組織的生成和上皮細(xì)胞的增殖。兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，作用互補(bǔ)，可提高4級靜脈炎的治療效果。

2.2.2本課題研究階段分析思路目標(biāo)第一階段 根據(jù)課題組在臨床各科隨機(jī)抽樣的60例4級靜脈炎患者，分實(shí)險(xiǎn)組和對照組各30例，學(xué)科館員為其提供4級靜脈炎的分級標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)文獻(xiàn)提供參考，根據(jù)美國靜脈輸液委員會制定靜脈炎分級標(biāo)準(zhǔn)，診斷4級靜脈炎：部位疼痛有發(fā)紅和水腫，條索狀物長度大于2.54cm，皮膚破潰，有膿液滲出。[2]

2.2.3在科研的第二階段，分析課題組的主要內(nèi)容和所涉及的學(xué)科范圍，并根據(jù)課題研究進(jìn)展，及時(shí)與科研組進(jìn)行交流，圖書館員為其檢索了多磺酸粘多糖和重組人表皮生長因子的藥理作用的相關(guān)文獻(xiàn)及實(shí)驗(yàn)參考資料，提供了多磺酸粘多糖和重組人表皮生長因子治療4級靜脈炎研究方面的主要創(chuàng)新點(diǎn)及跟蹤文獻(xiàn)的對比分析，兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，克服了多磺酸粘多糖乳膏不能用于破損處的缺陷，提高了靜脈炎愈合的時(shí)間。

3評價(jià)定題服務(wù)的指標(biāo)

臨床科研人員的需求得到滿足，是衡量醫(yī)學(xué)定題服務(wù)有效性和準(zhǔn)確性的重要指標(biāo)，通過對多磺酸粘多糖乳膏、重組人表皮生長因子凝膠的檢索，結(jié)果證明兩者聯(lián)合用藥的有效性，依據(jù)所得結(jié)果，為提高4級靜脈炎的治療效果，減輕患者痛苦及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，避免醫(yī)療糾紛，解決臨床護(hù)理難題，提供科學(xué)依據(jù)，得到了臨床科研組的認(rèn)可。在開展定題服務(wù)過程中，依據(jù)評價(jià)結(jié)果制定調(diào)整策略和不斷改進(jìn)措施，把經(jīng)過篩選的最新的檢索結(jié)果，以書目、索引、全文等方式提供給用戶。

4總結(jié)

通過本課題的定題跟蹤服務(wù)，增強(qiáng)了圖書館員為臨床科研究服務(wù)的信心，加強(qiáng)了自身的信息檢索能力和信息素養(yǎng)，更加體會到圖書館人員要具備廣博的知識內(nèi)涵，包括圖書館學(xué)知識、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識、計(jì)算機(jī)文獻(xiàn)檢索語言知識以及較強(qiáng)的外語能力。只有懂得醫(yī)學(xué)知識，才能夠透徹理解文獻(xiàn)的內(nèi)容，進(jìn)行對比分析，歸納總結(jié)，為科研人員提供有價(jià)值的二、三次文獻(xiàn)資料。而且還需要制定完善的規(guī)章制度，使之形成一個(gè)協(xié)調(diào)、合作的工作系統(tǒng)，實(shí)施科學(xué)管理。這更有助于不斷提高定題服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，快出成果，早出人才，體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)圖書館員在臨床科研中的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]柏紅梅，陳潔.醫(yī)學(xué)定題服務(wù)及評價(jià)體系的建立[J].中華醫(yī)學(xué)圖書情報(bào)雜志，2012，21（6）：52-54.

[2]王建榮，蔡虻，呼濱.輸液治療護(hù)理實(shí)踐指南與實(shí)施細(xì)則[M]，北京：人民軍醫(yī)出版社，2010：122-123.

編輯/康潔