摘要：目的探討優(yōu)質(zhì)護理服務在手術(shù)室護理中的應用效果，總結(jié)護理體會。方法選取自2011年12月~2013年12月在我院進行擇期手術(shù)的患者600例子并隨機分為研究組和對照組各300例。研究組采用優(yōu)質(zhì)護理服務模式，對照組給予照常護理?；仡櫺苑治鍪中g(shù)齊前后兩組患者的焦慮情況、護理質(zhì)量及患者對醫(yī)生滿意度情況。結(jié)果 研究組患者在手術(shù)前后的焦慮發(fā)生率、護理質(zhì)量及患者滿意度分別顯著低于、高于對照組患者，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論在手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護理服務提高了護理質(zhì)量的內(nèi)涵和患者滿意度，提升護理服務水平。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理服務;手術(shù)室;護理 優(yōu)質(zhì)護理服務是衛(wèi)生系統(tǒng)護理模式改革的核心，提高護理質(zhì)量保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。2011年在本院積極參與優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動，全面提高護理質(zhì)量為基礎\"的宗旨，將手術(shù)患者的身心不適降低至最低程度，提高了患者滿意度。

1資料與方法

1.1一般資料選取自2011年12月~2013年12月在我院進行擇期手術(shù)的患者600例，年齡為27~65歲，其中婦科手術(shù)125例，普外科手術(shù)185例，骨科手術(shù)175例，泌尿外科手術(shù)115例。將600例患者隨機分為研究組（300例）和對照組（300例）。兩組患者在既往史、病情程度、年齡、性別沒有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），兩組有可比性。

1.2方法研究組采用優(yōu)質(zhì)護理模式，而對照組采用常規(guī)護理。優(yōu)質(zhì)護理方案有以下一些

2護理

2.1 護理管理

2.1.1組織學習優(yōu)質(zhì)護理服務相關(guān)文件，轉(zhuǎn)變護理工作理念，提高護士對優(yōu)質(zhì)護理服務的認識，掌握優(yōu)質(zhì)護理服務的內(nèi)涵。使其充分感受到人性化服務的溫馨，以取得患者的肯定和信賴。

2.1.2實習彈性排班和分級分類管理，結(jié)合本科護士隊伍分級管理，根據(jù)科內(nèi)人員的學歷、職稱、專業(yè)工作年限資歷三方面綜合考慮，將全體護理人員分級實行三級管理制度。將5年內(nèi)護士定為一級護士，5年以上護士定為二級，5年以上護師定為三級護士。三級護士在護士長領(lǐng)導下指導一二級護士護理工作。由于手術(shù)室工作的特殊性，實行彈性排班。

2.2護理方法

2.2.1術(shù)前護理了解患者情況：了解患者的一般情況包括生命體征、身高、體重、有無感染癥狀、有無運動障礙、有無過敏史、特殊特質(zhì)、女性患者是否處于月經(jīng)期，患者的現(xiàn)病史，手術(shù)方案及步驟，術(shù)中體位和特殊要求。查看各種檢查報告單和化驗單。向患者介紹手術(shù)情況：耐心講究手術(shù)的必要性和安全性，介紹手術(shù)室環(huán)境、麻醉方式、手術(shù)體位和手術(shù)進行的基本程序。必要時可利用同類手術(shù)術(shù)后患者現(xiàn)身說法，消除恐懼心理，使患者以最佳的心態(tài)接受手術(shù)。

向患者及家屬做宣教：交代術(shù)前注意事項，注意保暖，不吸煙不飲酒，保證充足睡眠，術(shù)前12h禁食，6h禁水，不化妝不戴任何飾物及手機手表等物品。

2.2.2術(shù)后護理手術(shù)結(jié)束后護士要以高度責任心認真清點手術(shù)一切用物，準確填寫各種記錄單，協(xié)助包扎傷口，幫患者穿好病號服，帶好片子病歷等。巡回護士與麻醉醫(yī)師共同護送患者回病房。與病房護士交接班。術(shù)后第2d下午進行回訪，耐心詢問患者感受，了解患者的術(shù)后情況包括傷口敷料及疼痛情況、引流管、生命體征及尿量、腹部手術(shù)患者的通氣情況等。并對患者進行術(shù)后健康指導，最后請患者及家屬對手術(shù)室護理工作提出寶貴意見或建議，有待將來持續(xù)改進護理質(zhì)量用。

3 結(jié)果

3.1 兩組患者滿意度調(diào)查比較見表1。

3.2兩組患者手術(shù)前后焦慮發(fā)生情況：研究組手術(shù)前后焦慮發(fā)生率明顯低于對照組，差異有顯著性（P＜0.05），見表2。

注：χ2=4.613，P＜0.05

4 討論

由本組資料可以看出，實行優(yōu)質(zhì)護理服務模式以后，研究組患者滿意度明顯高于對照組，而手術(shù)前后焦慮發(fā)生率明顯低于對照組（P＜0.05)。在手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護理從傳統(tǒng)的機械性工作流程中解脫出來，我們改善護理方法從術(shù)前訪視開始一律實行術(shù)前訪視、術(shù)中護理、手術(shù)結(jié)束后護送患者回病房、術(shù)后第2d回訪，并進行健康指導，確保了圍手術(shù)期護理的完整性和連續(xù)性。同時又激發(fā)了手術(shù)室護士的職業(yè)激情，擴大了科室內(nèi)涵，提高了工作效率，實現(xiàn)手術(shù)室護理工作上質(zhì)的飛躍，體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護理服務的優(yōu)越性[1，2]。

參考文獻:

[1]吳凡偉，凌莉建立優(yōu)質(zhì)服務標準化與創(chuàng)新模型，提高醫(yī)院骨科滿意度[J]醫(yī)院管理論壇，2009，5:1517

[2]王哲敏，李艷.醫(yī)院健康教育在手術(shù)室整體護理中的應用[J].實用醫(yī)學雜志，2007，23（22）：3621～3623.

編輯/許言