摘要：隨著科學(xué)信息技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)被應(yīng)用于醫(yī)學(xué)界中，這是一種新型的醫(yī)療模式，對(duì)于不具備良好醫(yī)療條件的地區(qū)而言，情況比較緊急時(shí)，便于提供救助。遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)主要涉及了三項(xiàng)技術(shù)，分別為信息學(xué)技術(shù)、醫(yī)療保健技術(shù)、遠(yuǎn)程通信技術(shù)。遠(yuǎn)程醫(yī)療可以完成遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程手術(shù)、遠(yuǎn)程咨詢、遠(yuǎn)程診治等服務(wù)，在醫(yī)學(xué)界中逐漸得以推廣。

關(guān)鍵詞：遠(yuǎn)程醫(yī)療；監(jiān)護(hù)系統(tǒng)；發(fā)展；應(yīng)用

Development and Application of Remote Medical Monitoring System

XU Xu

(Hunan People's Hospital，Changsha 410000，Hunan，China)

Abstract：With the continuous development of science and information technology， remote medical monitoring system is applied to the medical field， it is a new medical mode， for does not have the good medical condition area， compared to the situation of emergency， provide assistance. Remote medical monitoring system is mainly composed of the three technologies， respectively， technology， health care technology， remote communication technology information. Remote medical services to complete remote monitoring， remote operation， remote consultation， remote diagnosis and so on， in the medical profession gradually spread.

Key words：Remote medical monitoring system; Development; Application所謂遠(yuǎn)程醫(yī)療，就是指通過(guò)信息、通信技術(shù)，完成對(duì)患者疾病的診斷、護(hù)理、治療等操作，遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)存在很多優(yōu)越性，它不會(huì)受到空間的限制，可以為異地患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，或者給予異地醫(yī)生提供相應(yīng)的咨詢服務(wù)。遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)控系統(tǒng)建立的主要目的就是在緊急情況下，對(duì)病情危重患者進(jìn)行救治，通過(guò)該系統(tǒng)，可實(shí)現(xiàn)信息資源的共享，并且及時(shí)應(yīng)對(duì)緊急情況。

1遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的中包含的技術(shù)與優(yōu)勢(shì)

1.1使用的技術(shù)遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)在不斷發(fā)展過(guò)程中已經(jīng)形成了一套獨(dú)有的模式，其中應(yīng)用到了很多先進(jìn)的技術(shù)，它屬于信息學(xué)技術(shù)、遠(yuǎn)程通信技術(shù)、醫(yī)療保健技術(shù)三者的結(jié)合。

1.1.1信息技術(shù)在遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)中，信息技術(shù)應(yīng)用的主要目的就是管理、處理、存儲(chǔ)、查詢、顯示、采集、檢測(cè)各種醫(yī)療信息，在檢測(cè)醫(yī)療信息過(guò)程中，要考慮到該項(xiàng)檢測(cè)技術(shù)是否與遠(yuǎn)外患者疾病情況相符，能否滿足其需要。若單純檢測(cè)其血糖參數(shù)，可能難以滿足患者需求。隨著患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求越來(lái)越高，這就對(duì)查詢、管理、存儲(chǔ)信息也相應(yīng)提出了較高要求。除此之外，醫(yī)學(xué)信息將要如何顯示，也會(huì)對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療效果造成很大影響，不僅需要確保信息的真實(shí)度，還要讓醫(yī)療模式與醫(yī)生習(xí)慣接近。

1.1.2通信技術(shù)通信技術(shù)的應(yīng)用實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)學(xué)信息的傳輸，便于達(dá)到醫(yī)學(xué)信息資源共享的目的。它主要以圖像、文本、音頻、數(shù)據(jù)等形式傳輸醫(yī)學(xué)信息。文本與數(shù)據(jù)信息量并不大，對(duì)通信技術(shù)沒(méi)有太高要求，而音頻、視頻等數(shù)據(jù)的傳輸包含很大的信息量，這就對(duì)通信技術(shù)提出了較高要求[1]。在遠(yuǎn)程手術(shù)、遠(yuǎn)程會(huì)診過(guò)程中，要實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的同步傳輸。

在遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)中，通信技術(shù)種類較多，其中主要包括交互電視網(wǎng)、移動(dòng)通信網(wǎng)、光纖網(wǎng)、衛(wèi)星通信網(wǎng)等。

1.1.3保健技術(shù)醫(yī)療保健技術(shù)主要包括臨床檢測(cè)技術(shù)、診斷與治療技術(shù)。例如B超、CT成像技術(shù)；血氧、心電圖、血壓檢測(cè)技術(shù)；生化含量檢測(cè)技術(shù)，便于醫(yī)學(xué)信息檢測(cè)需求得以滿足[2]。

1.2遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的建立存在很多優(yōu)越性，其中主要表現(xiàn)如下。

1.2.1及時(shí)處理突發(fā)情況通過(guò)利用遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)，可以及時(shí)明確監(jiān)護(hù)對(duì)象的情況，以免其在家庭、醫(yī)院間奔波。監(jiān)護(hù)對(duì)象不用轉(zhuǎn)換自己所在位置，在心理上會(huì)有一種接近性，可使其心理壓力得以緩解，同時(shí)為疾病監(jiān)護(hù)提供了有利條件[3]。當(dāng)出現(xiàn)突發(fā)狀況后，系統(tǒng)可報(bào)警。

1.2.2科學(xué)分配醫(yī)療資源遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)可實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的科學(xué)分配，對(duì)于偏遠(yuǎn)地區(qū)而言，他們因醫(yī)療條件受到很大限制，無(wú)法及時(shí)測(cè)定自身疾病。使用遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，可完成醫(yī)學(xué)信息的傳輸，且傳輸?shù)攸c(diǎn)不會(huì)受到限制，有利于為疾病治療提供依據(jù)。

2遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的發(fā)展與應(yīng)用

2.1遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)發(fā)展過(guò)程遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)共有3代，第一代系統(tǒng)以有線電話為主要技術(shù)，經(jīng)固有電話線路，完成對(duì)血壓、心電等生理電信號(hào)的傳輸。醫(yī)生需以接收到的信號(hào)為依據(jù)，判斷患者疾病類型。

第二代系統(tǒng)以衛(wèi)星通信微波通信技術(shù)為主，隨著衛(wèi)星與微波通信技術(shù)應(yīng)用規(guī)模不斷擴(kuò)大，第二代醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)產(chǎn)生，它的活動(dòng)范圍更廣，即便在偏遠(yuǎn)地區(qū)，也可以推廣應(yīng)用，可以將極地探險(xiǎn)、航空、航海等領(lǐng)域的醫(yī)療問(wèn)題解決，擁有完善的信息傳輸技術(shù)，適用范圍廣泛。在信息傳輸過(guò)程中，視頻、音頻等信息的真實(shí)感與現(xiàn)場(chǎng)感很強(qiáng)。

第三代系統(tǒng)以無(wú)線上網(wǎng)、無(wú)線通信技術(shù)為主，它屬于無(wú)線遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，將媒體網(wǎng)絡(luò)與通信技術(shù)完美結(jié)合起來(lái)，使兩者融合應(yīng)用，是一種新型的醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。第三代移動(dòng)通信系統(tǒng)不再像過(guò)去一樣僅存在聲音服務(wù)，它還可通過(guò)更大帶寬，快速完成數(shù)據(jù)傳輸[4]。在該系統(tǒng)中使用了無(wú)線技術(shù)，人們可以自由上網(wǎng)。互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的使用使醫(yī)療信息傳輸環(huán)境變得更加完善，為醫(yī)療信息的傳輸提供了有利條件。將第三代移動(dòng)通信與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)結(jié)合，可使現(xiàn)階段的遠(yuǎn)程醫(yī)療模式產(chǎn)生變化，患者在任意時(shí)間、地點(diǎn)均可獲得醫(yī)生救護(hù)。

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷完善，遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)將會(huì)變得更加完善，而且朝著多樣化趨勢(shì)發(fā)展。目前，遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)技術(shù)已經(jīng)更加專業(yè)化和通用化，通訊系統(tǒng)與遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)朝著一體化方向發(fā)展[5]。通用化是指遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)不僅能夠?qū)崿F(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)控，而且其對(duì)多種類型的通信方式均受用，例如互聯(lián)網(wǎng)、電話、有線電視等。所謂專業(yè)化，就是指以醫(yī)學(xué)專科為依據(jù)，對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)計(jì)，遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)可以朝小型化趨勢(shì)發(fā)展，主要目的是根據(jù)患者個(gè)人疾病的要求，實(shí)施遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)。

2.2遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的具體應(yīng)用遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)是該系統(tǒng)最基本的應(yīng)用，在遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)中，主要將通信網(wǎng)絡(luò)，顯示患者的生理信號(hào)與醫(yī)學(xué)信息，并將上述信息傳送至運(yùn)輸中心，便于工作人員對(duì)其進(jìn)行分析，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)疾病診斷。通過(guò)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)，可使患者和醫(yī)生間的距離縮短，便于及時(shí)提供救治，醫(yī)護(hù)人員與患者均可免于長(zhǎng)途奔波。當(dāng)患者病情惡化后，可通過(guò)系統(tǒng)報(bào)警。通常而言，老年患者的自理能力相對(duì)較差，利用遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，可明確監(jiān)護(hù)對(duì)象的具體情況。使用遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，讓患者無(wú)需離開(kāi)自己熟悉的環(huán)境完成疾病治療，能夠使其壓力適度緩解，同時(shí)還可使治療開(kāi)支有所節(jié)省。

2.2.1突發(fā)疾病的監(jiān)護(hù)對(duì)于安裝心臟起搏器、心絞痛患者而言，一旦疾病突然發(fā)作，若未實(shí)現(xiàn)及時(shí)救治，便會(huì)危及患者生命。醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的安裝并不會(huì)對(duì)患者生活造成影響，在其發(fā)病初期，通過(guò)該系統(tǒng)，可以對(duì)異常結(jié)果及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并將疾病變化數(shù)據(jù)提供至醫(yī)護(hù)人員，以便在疾病尚未完全惡化時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行救治。

2.2.2慢性病監(jiān)護(hù)慢性疾病監(jiān)護(hù)屬于基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)模式，其監(jiān)護(hù)對(duì)象主要包括兒童、孕婦、老年人，便于及時(shí)了解監(jiān)護(hù)對(duì)象生理參數(shù)是否出現(xiàn)異常，有利于為制定有效的治療方案提供依據(jù)。通過(guò)采用醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，監(jiān)護(hù)對(duì)象不用住院觀察，當(dāng)系統(tǒng)提示參數(shù)異常后，便會(huì)報(bào)警。

2.2.3連續(xù)監(jiān)護(hù)連續(xù)監(jiān)護(hù)的主要目的也是為了應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況，例如當(dāng)患者行手術(shù)后，若出現(xiàn)了感染或其他并發(fā)癥，系統(tǒng)也可對(duì)其進(jìn)行監(jiān)護(hù)，便于在短時(shí)間內(nèi)采取措施治療患者疾病。

3結(jié)語(yǔ)

通過(guò)采用遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，有利于及時(shí)明確患者病情，無(wú)需受距離的限制，便可測(cè)定患者疾病類型，并提出相應(yīng)的治療方案。該系統(tǒng)在突發(fā)疾病與慢性疾病的監(jiān)護(hù)中均受用，便于人們及時(shí)處理突發(fā)狀況，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。從本次研究中可看出該系統(tǒng)擁有很多優(yōu)勢(shì)，值得推廣應(yīng)用。

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編輯/哈濤