近年來醫(yī)療衛(wèi)生單位腐敗案件時有發(fā)生，它不僅嚴重侵害了人民群眾的切身利益，擾亂了正常的市場秩序和醫(yī)療衛(wèi)生管理秩序，而且損害了黨和政府在人民群眾中的威信，玷污了醫(yī)務(wù)人員的社會形象，教訓(xùn)十分慘痛。

1醫(yī)療衛(wèi)生單位腐敗案件發(fā)生的特點

1.1發(fā)案領(lǐng)域集中 大多數(shù)案件發(fā)生在藥品采購使用、醫(yī)療器械招投標、醫(yī)院基建工程、人事招錄調(diào)動等領(lǐng)域。

1.2\"一把手\"發(fā)案率高 醫(yī)療衛(wèi)生單位普遍實行行政首長負責(zé)制，職能部門主要負責(zé)人往往是藥械、設(shè)備采購和基建工程的具體經(jīng)辦人。因此，單位及部門的主要負責(zé)人很容易成為藥商、醫(yī)療器械供應(yīng)商、工程建設(shè)方的重點公關(guān)對象。

1.3窩案串案多 醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域腐敗案件群體性、窩案串案現(xiàn)象十分突出，往往查處一案牽出數(shù)案，查獲一人牽出數(shù)人。

1.4作案隱蔽性強 商業(yè)賄賂案件作案過程主要采取\"一對一\"的私下聯(lián)系方式，隱蔽性強，大多數(shù)是在非公眾場所、非工作時間、以現(xiàn)金或禮品方式進行交易，不需要任何手續(xù)。

2醫(yī)療衛(wèi)生單位腐敗現(xiàn)象原因分析

2.1醫(yī)療衛(wèi)生體制不健全 我國目前正處于經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌時期，醫(yī)療衛(wèi)生管理體制機制不完善，管理制度存在的漏洞，為醫(yī)療腐敗提供了空間，為權(quán)錢交易提供了方便，在某種程度上誘發(fā)了衛(wèi)生系統(tǒng)一些腐敗案件的發(fā)生。最明顯的就是醫(yī)藥購銷領(lǐng)域定價機制失范，藥品、材料、設(shè)備定價虛高，給流通環(huán)節(jié)留有足夠的操作空間，經(jīng)銷商采取明折暗扣的不正當競爭手段，賄賂單位領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員。

2.2招標采購制度不完善 目前的招標政策和實施辦法還有不少漏洞，一些項目通過政府招標采購這一合法平臺，仍然為購銷雙方留有不小的暗箱操作余地；藥品集中招標后，進藥的決定權(quán)在醫(yī)院，使用權(quán)在醫(yī)生，藥商仍然通過各種辦法使自己利潤空間大的高價中標藥品打入醫(yī)院，讓臨床醫(yī)生使用。

2.3監(jiān)督制約機制薄弱 主要表現(xiàn)在單位、部門\"一把手\"權(quán)力過分集中，形成事實上的對\"一把手\"監(jiān)管空白；單位政務(wù)公開、院務(wù)公開的內(nèi)容、形式不夠完善，職工參與監(jiān)督管理的途徑缺乏，使群眾監(jiān)督、民主管理落不到實處；上級主管部門對下級監(jiān)督對象因空間阻隔，難以實施有效的監(jiān)督。

2.4人生價值觀扭曲 一部分人抵不住誘惑，經(jīng)不起考驗，逐步迷失了人生的方向，成為追求享樂主義、拜金主義、權(quán)力主義者，將手中的權(quán)力作為謀取私利的工具，\"堤內(nèi)不足堤外補\"、\"你撈我也撈\"，以權(quán)謀私，大肆收受賄賂。

2.5法制觀念淡?。汉芏噌t(yī)務(wù)人員往往注重業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，而忽視法律知識的學(xué)習(xí)，法律意識淡薄，對收受商業(yè)賄賂認識模糊，對兩高有關(guān)商業(yè)賄賂的司法解釋沒有認真學(xué)習(xí)領(lǐng)會，甚至缺乏基本的法律常識。

3醫(yī)療衛(wèi)生單位腐敗現(xiàn)象防范策略

針對醫(yī)療衛(wèi)生單位腐敗案件發(fā)生的特點和形成原因，我們必須進行深刻的反思，立足預(yù)防，強化教育，健全制度，規(guī)范管理，加強監(jiān)督，堵塞漏洞，努力探索行之有效的預(yù)防腐敗策略，推進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

3.1強化反腐倡廉教育 加大對黨員干部、醫(yī)務(wù)人員反腐倡廉教育力度，把反腐倡廉教育列入干部職工教育培訓(xùn)規(guī)劃，深入開展法律法規(guī)、黨風(fēng)黨紀、廉潔行醫(yī)和艱苦奮斗教育，使反腐倡廉教育制度化和經(jīng)?；?。針對醫(yī)療衛(wèi)生單位發(fā)生的腐敗案件，用\"身邊人\"和\"身邊事\"開展警示教育，通過剖析典型案例，讓全體干部職工吸取前車之鑒，做到警鐘長鳴。

3.2開展廉潔風(fēng)險排查 查找廉潔風(fēng)險隱患，其目的是為了自我提醒，自我設(shè)防，防止小錯釀成大案，從根本上保護廣大干部職工。在實際排查廉潔風(fēng)險過程中，我們要通過崗位自查、部門聯(lián)查、請人幫查、領(lǐng)導(dǎo)審查的辦法，列出各單位風(fēng)險綱目，確定風(fēng)險點，按照風(fēng)險發(fā)生機率、危害程度，進行分析評估并確定風(fēng)險等級。針對查排出的崗位廉潔風(fēng)險點，全面加強制度、流程和監(jiān)督措施的完善工作，形成醫(yī)療衛(wèi)生單位以崗位廉潔風(fēng)險點防控為核心的廉潔風(fēng)險長效管理機制。

3.3完善監(jiān)督約束機制 對容易誘發(fā)腐敗的部門、崗位和環(huán)節(jié)，尤其是\"一把手\"權(quán)力過分集中問題，要有權(quán)力制約機制，重大問題必須集體決策，避免個人專權(quán)。對于藥品、醫(yī)療設(shè)備、工程建設(shè)、財務(wù)管理等重點領(lǐng)域加大監(jiān)管力度，并嚴格實施分管領(lǐng)導(dǎo)和崗位負責(zé)人定期輪崗制度。實行黨務(wù)公開、政務(wù)公開、院務(wù)公開，增加決策的透明度，自覺接受群眾監(jiān)督。

3.4規(guī)范醫(yī)藥行業(yè)監(jiān)管 改革藥品價格形成機制，加強政府對藥品價格的監(jiān)管，有效抑制虛高定價，嚴格控制藥品流通環(huán)節(jié)差價率，從源頭上遏制藥品購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂。全面推行藥品、設(shè)備、器械集中招標采購制度，規(guī)范招標行為，實行陽光操作，加強對參加投標單位的資格審查，實施招投標不良行為黑名單制度。紀檢監(jiān)察部門全程參與招投標的各個環(huán)節(jié)，實施同步監(jiān)督，確保招投標工作規(guī)范有序，依法進行，做到公開、公平、公正，從機制上解決醫(yī)械采購權(quán)力過于集中和暗箱操作等問題，杜絕招投標領(lǐng)域腐敗現(xiàn)象。

3.5推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 深化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部運行機制改革，實行所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離，建立和完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，明確所有者和管理者的責(zé)權(quán)，形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡，有責(zé)任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的公立醫(yī)院運行機制。完善醫(yī)療衛(wèi)生單位人事分配制度，逐步建立起向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜、充分體現(xiàn)技術(shù)價值、崗位風(fēng)險、有激勵增活力的分配制度。鼓勵和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，積極促進非公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制，打破公立醫(yī)院行業(yè)壟斷地位，使所有醫(yī)療機構(gòu)和藥械產(chǎn)銷企業(yè)公平競爭，適應(yīng)市場經(jīng)濟條件的需要，有效遏制醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的腐敗現(xiàn)象，保證醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的健康發(fā)展。編輯/張燕