摘要：目的 研究分析對(duì)ICU患者進(jìn)行輸血治療后的臨床效果。方法 對(duì)我院2013年5月年～2014年5月收治入院的ICU輸血治療患者進(jìn)行抽樣調(diào)查，抽取50例ICU輸血治療患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 對(duì)患者進(jìn)行輸血治療提高了患者的存活率。結(jié)論 對(duì)ICU患者進(jìn)行輸血治療不僅可以增加患者的血容量，防止休克；而且還可以提高患者的凝血功能，防止出現(xiàn)凝血功能障礙。

關(guān)鍵詞：ICU；輸血；臨床效果；凝血功能

輸血治療已經(jīng)成為了臨床上救治危急病重患者生命的一種常見(jiàn)而重要的舉措。它可以補(bǔ)充患者的血量，提高血液的供氧率，對(duì)提高患者生命體征起著重要的作用[1]。本文對(duì)患者的輸血治療效果進(jìn)行研究分析。

1資料與方法

1.1一般資料 對(duì)我院2013年5月年～2014年5月收治入院的ICU輸血治療患者進(jìn)行抽樣調(diào)查，抽取50例ICU輸血治療患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；患者伴有低血容量性休克，呼吸衰竭，貧血等癥狀。

1.2方法 按照比例輸入成分血，根據(jù)患者的自身情況分別輸入一定量的紅細(xì)胞、血漿、血小板，然后觀察患者的治療效果。

1.3觀察治療效果 輸血前1h及輸血后4h，檢測(cè)患者的血常規(guī)及凝血常規(guī)，并著重觀察患者的血紅蛋白、紅細(xì)胞比容、血小板、凝血酶時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原等指標(biāo)的變化[2]。

2結(jié)果

對(duì)50例患者進(jìn)行輸血治療，觀察治療效果后發(fā)現(xiàn)，患者的血紅蛋白、紅細(xì)胞比容、血小板、凝血酶時(shí)間、凝血酶原時(shí)間都有好轉(zhuǎn)。輸血治療病情好轉(zhuǎn)的患者有39例，占總?cè)藬?shù)的78%；病情無(wú)變化的患者和死亡的患者共11例，占總?cè)藬?shù)的22%。見(jiàn)表2.1

3討論

血壓和呼吸是生命體征的兩個(gè)重要部分，而且這兩者都和血容量也有重要的聯(lián)系。血容量的高低直接影響了患者自身的血壓高低，并且血容量的高低也同時(shí)影響了血液的供氧程度，供氧是否充足將直接導(dǎo)致患者的呼吸情況。因此，血容量直接影響患者生命體征。對(duì)患者進(jìn)行輸血治療是一項(xiàng)重要的治療措施。在臨床中已經(jīng)必不可少了。我們發(fā)現(xiàn)，對(duì)ICU重癥患者進(jìn)行及時(shí)的輸血治療之后，患者的血紅蛋白，血小板，紅細(xì)胞比容以及凝血酶時(shí)間都有明顯的好轉(zhuǎn)。這就充分的說(shuō)明了對(duì)ICU患者進(jìn)行輸血治療是一項(xiàng)可行的治療措施[3]。

對(duì)于進(jìn)行輸血治療的患者，醫(yī)務(wù)人員一定要密切觀察患者的輸血不良反應(yīng)。輸血不良反應(yīng)可以發(fā)生在輸血的過(guò)程中或者是輸血后的24h之內(nèi)，被稱為\"急性輸血反應(yīng)\"，輸血不良反應(yīng)也可以發(fā)生在輸血完成之后的數(shù)日、數(shù)周或者是數(shù)月，被稱為\"遲發(fā)性輸血反應(yīng)\"。①急性輸血反應(yīng)的不良后果可以給患者造成？訩急性血管內(nèi)溶血（伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心率加快、呼吸急促、呼吸窘迫、休克、焦慮、少尿血紅蛋白尿、DIC）；？訪過(guò)敏性休克（表現(xiàn)為心功能衰竭、心率加快、血壓降低、休克、呼吸困難或窘迫等）；？訫敗血癥。②遲發(fā)性輸血反應(yīng)的不良后果有：？訩輸血性傳播疾?。ˋIDS、乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、巨細(xì)胞病毒感染、瘧疾、人類T淋巴細(xì)胞病毒Ⅰ型和Ⅱ型等）；？訪遲發(fā)性溶血反應(yīng)（伴有發(fā)熱、黃疸、溶血性貧血、血紅蛋白尿等癥狀）；？訫輸血后紫癜。

對(duì)于急性輸血反應(yīng)，處理方法可以歸納為以下幾點(diǎn)：①立即停止輸血，更換輸液器，采用生理鹽水輸注保持靜脈通道通暢；②如出現(xiàn)呼吸苦難及時(shí)給與面罩吸氧，保持呼吸道通暢；③為了防止腎功能衰竭，按醫(yī)囑給予利尿劑④核查血液標(biāo)簽并且送檢。對(duì)于遲發(fā)性輸血反應(yīng)，我們可以從根本上采取有效措施，防止發(fā)生輸血性疾病的傳播，在積極開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血的同時(shí)，醫(yī)務(wù)工作人員必須嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血人的血液質(zhì)量[4]。

在給患者進(jìn)行輸血治療的時(shí)候，要嚴(yán)格執(zhí)行\(zhòng)"三查八對(duì)一注意\"制度。\"三查\"即：查血液的有效期、查血液的質(zhì)量、查血液的輸血裝置是否完好。\"八對(duì)\"即：對(duì)患者姓名，對(duì)患者床號(hào)，對(duì)患者的住院號(hào)，對(duì)血瓶號(hào)，對(duì)血型，對(duì)交叉配血試驗(yàn)結(jié)果，對(duì)血液種類，對(duì)血液的劑量。\"一注意\"即：注意觀察輸血后患者的身體反應(yīng)。而且在給患者進(jìn)行輸血的過(guò)程前后一定要遵守\"操作前查，操作中查，操作后查\"的制度[5]。

總之，對(duì)患者進(jìn)行輸血治療的臨床效果是顯著的，大大提高了患者的生命質(zhì)量，但是我們也不能忽視輸血所發(fā)生的不良反應(yīng)。在進(jìn)行輸血救治的同時(shí)要積極應(yīng)對(duì)輸血所帶來(lái)的不良反應(yīng)，能夠在第一時(shí)間里發(fā)現(xiàn)輸血給患者帶來(lái)的危險(xiǎn)，及時(shí)采取補(bǔ)救措施，盡最大的力量來(lái)救治患者的生命是每一醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)所在。

參考文獻(xiàn)：

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