摘要：目的 研究和探討老年人冠心病的臨床特點(diǎn)。方法 隨機(jī)選取2011年05月～2014年05月期間，在我院心內(nèi)科進(jìn)行就診的70例老年冠心病患者（老年組），對(duì)他們的病癥類型、發(fā)病原因等進(jìn)行分析。同時(shí)，選取同期就診的70例中青年冠心病患者（中青年組），并就兩組患者的臨床病癥特點(diǎn)進(jìn)行對(duì)比、分析和統(tǒng)計(jì)。結(jié)果 臨床比較分析顯示，老年組在FBG水平、LDL-C水平、非典型性癥狀、高血壓、高血糖、多支病變、雙支病變以及彌漫病變方面均明顯高于中青年組，組間對(duì)比的差異性明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 老年冠心病的FBG、LDL-C水平較高，冠脈多為多支病變，臨床表現(xiàn)主要為心絞痛、心前區(qū)不適等，且誘發(fā)原因主要為高血壓和糖尿病。

關(guān)鍵詞：冠心?。焕夏?；臨床特點(diǎn)

冠心病，即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，它是臨床上的一種非常普遍的心臟病癥，且發(fā)患者數(shù)多、病癥范圍廣[1]。老年冠心病對(duì)患者的生命安全危害嚴(yán)重，因此臨床上必須明確老年冠心病的病癥特點(diǎn)，并爭取早診斷、早治療，從而更好的確?；颊叩纳踩玔2]。本文擇取2011年05月～2014年05月以來，我院心內(nèi)科收治的70例老年冠心病患者和70例中青年冠心病患者，對(duì)他們的臨床病癥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、比較和分析?，F(xiàn)將具有情況匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年05月～2014年05月，在我院心內(nèi)科進(jìn)行治療的老年冠心病患者70例?；颊吣挲g在61～89歲，平均年齡是（76.8±4.3）歲；男性患者43例，女性患者27例。同時(shí)，隨機(jī)選取同期就診的中青年冠心病患者70例，患者年齡在29～54歲，平均年齡是（41.9±5.0）歲；男性患者39例，女性患者31例。

1.2方法 對(duì)兩組患者均進(jìn)行血液生化檢查、臨床癥狀統(tǒng)計(jì)、發(fā)病誘因分析以及冠脈造影檢查，并就其結(jié)果進(jìn)行臨床比較和分析。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 通過利用SPSS 11.0軟件對(duì)兩組患者的臨床診斷情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和比較。當(dāng)對(duì)比差異值P<0.05時(shí)，則組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的血液生化檢查分析 統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比顯示，老年組患者的FBG、LDL-C水平明顯高于中青年組患者，而TG、TC以及HDL-C水平明顯低于中青年組患者，組間對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者的臨床表現(xiàn)分析 統(tǒng)計(jì)分析顯示，老年組患者的臨床表現(xiàn)主要為典型性心絞痛，但比例仍明顯低于中青年組患者，在非典型性癥狀中，其心前區(qū)不適、胸悶、頭昏、肩背痛以及乏力等癥狀比例均明顯高于中青年組患者，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3兩組患者的發(fā)病誘因分析 臨床統(tǒng)計(jì)顯示，老年組發(fā)病誘因中的高血糖、高血壓比例明顯高于中青年組，高血脂、家族史、吸煙以及不良生活習(xí)慣的比例明顯低于中青年組，組間比較存在較大的差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

2.4兩組患者的造影檢查分析 統(tǒng)計(jì)比較顯示，老年組患者的冠脈病變主要是多支病變、雙支病變和彌漫病變，且均高于中青年組患者。但單支病變和閉塞病變均低于中青年組，組間比較均存在顯著性差異（P<0.05），見表4。

3討論

冠心病主要是因?yàn)榛颊吖跔顒?dòng)脈出現(xiàn)類似粥樣硬化的病變，導(dǎo)致患者因血管阻塞、變窄等出現(xiàn)心肌缺氧、缺血、壞死等癥狀，進(jìn)而影響到患者心臟的正常功能運(yùn)作[3]。冠心病一直都是老年群體疾病中的主要臨床病癥，其發(fā)病率高、合并癥多、病情復(fù)雜、并發(fā)癥多，再加上老年患者自身的各項(xiàng)機(jī)體功能均處于退行性改變，因而不容易根治，對(duì)老年患者的生命健康安全以及日常社會(huì)生活均造成較為嚴(yán)重的影響和限制[4]。本次臨床研究顯示，經(jīng)過對(duì)隨機(jī)抽選的70例老年冠心病患者進(jìn)行分析得出，較之中青年冠心病患者，老年人冠心病的主要臨床特點(diǎn)可分四大方面進(jìn)行概括，即：①血液生化指標(biāo)方面，其FBG和LDL-C的水平明顯偏高，而TG、TC以及HDL-C的水平相對(duì)偏低；②癥狀表現(xiàn)方面，典型性表現(xiàn)主要為心絞痛（47.14%），但不如中青年患者明顯（91.43）。非典型表現(xiàn)中主要以心前區(qū)不適、胸悶、頭昏、肩背痛以及乏力等癥狀為主，且心前區(qū)不適和肩背痛癥狀是中青年患者所沒有的；③發(fā)病誘因方面，主要是受高血壓（54.29%）、糖尿?。?4.29%）的影響，長期吸煙（28.57%）的影響也較大，但沒有中青年患者明顯，受高血脂、家族病史以及不良生活習(xí)慣的影響較小；④冠脈造影方面，主要為多支病變，且雙支病變和彌漫病變也較多，單支病變和閉塞病變相對(duì)較少。各個(gè)方面的組間比較結(jié)果均存在較大的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，在對(duì)老年冠心病患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，要有效針對(duì)患者的心絞痛、高血壓、糖尿病等癥狀進(jìn)行干預(yù)治療，以確保更好的幫助和促進(jìn)患者早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙言正.老年人冠心病的臨床特點(diǎn)觀察及相關(guān)分析[J].中國醫(yī)療前沿，2011，20（16）：23+12.

[2]楊惠敏.淺析老年人冠心病的特點(diǎn)[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2013，13（08）：25-27.

[3]陸鳳余.110例老年冠心病患者的臨床特點(diǎn)分析[J].中國保健營養(yǎng)，2012，05（12）：1905-1906.

[4]唐忠仁，惠勇，賀金龍.老年人冠心病的特點(diǎn)及臨床診療對(duì)策（附71例分析）[J].中國醫(yī)藥指南，2011，10（08）：269-270.

編輯/肖慧