摘要：目的 研究外科患者手術(shù)后疼痛的護(hù)理干預(yù)。方法 將96例患者隨機(jī)分成兩組，分別為實(shí)驗(yàn)組的對(duì)照組，對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行全面的護(hù)理干預(yù)，在手術(shù)之前通過(guò)積極的溝通，了解患者的實(shí)際情況，然后制定一個(gè)護(hù)理干預(yù)的方案，在手術(shù)完成之后，利用分散注意力和教授減少疼痛的技巧等方式，最大程度上降低患者的疼痛。結(jié)果 對(duì)照組的患者輕微疼痛、中度疼痛和劇烈疼痛分別為15例、26例和7例，分別占所有患者的31.25%、54.17%、14.58%。實(shí)驗(yàn)組患者的輕微疼痛、中度疼痛和劇烈疼痛分別為25例、19例、4例，占所有患者的比例為52.08%、39.58%、8.33%。結(jié)論 有效的護(hù)理干預(yù)可以明顯的減少外科患者手術(shù)后的疼痛。

關(guān)鍵詞：外科患者；手術(shù)；疼痛；護(hù)理干預(yù)

外科手術(shù)后的疼痛問(wèn)題，在臨床上屬于必然的現(xiàn)象，雖然在開(kāi)刀的過(guò)程中，會(huì)注射麻藥等來(lái)減少患者的疼痛，但是麻藥的時(shí)間過(guò)去后，患者逐漸的恢復(fù)知覺(jué)，就會(huì)感覺(jué)到疼痛，由于手術(shù)種類(lèi)的不同，患者自身情況的不同，疼痛也會(huì)具有一定的差異。如果患者疼痛時(shí)，沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的護(hù)理干預(yù)，那么產(chǎn)生感染等并發(fā)癥的幾率，就會(huì)增加很多，而有效的護(hù)理干預(yù)，還能夠很好的減少患者手術(shù)后的疼痛，對(duì)于患者的恢復(fù)來(lái)說(shuō)，具有非常重要的作用。

1資料與方法

1.1一般資料 本文選擇96例外科手術(shù)的患者，分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者均為48例，對(duì)照組的患者中男性為32例，女性為16例，年齡在20～75歲，平均年齡為48歲，采用常規(guī)的護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組的患者中男性為29例，女性為19例，年齡在22～70歲，平均年齡為45歲，采用護(hù)理干預(yù)的方式，所有的患者均沒(méi)有其他重大疾病。

1.2方法 對(duì)照組的患者采用常規(guī)的護(hù)理方式，在手術(shù)后進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和各種恢復(fù)指導(dǎo)；實(shí)驗(yàn)組的患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，還要對(duì)患者的心理進(jìn)行干預(yù)，在手術(shù)之間，護(hù)理人員就要積極的與患者進(jìn)行溝通，了解患者的心理狀態(tài)，如果患者對(duì)手術(shù)具有恐懼心理，那么護(hù)理人員就要講解手術(shù)的必要性和安全性，對(duì)身體不會(huì)造成任何的損害，尤其是一些女性患者，擔(dān)心開(kāi)刀后會(huì)留下疤痕，這時(shí)護(hù)理人員可以向患者建議，在手術(shù)后可以通過(guò)多種方式，消除手術(shù)的痕跡，或者開(kāi)刀的位置比較隱蔽，不會(huì)輕易的被人發(fā)現(xiàn)。這樣的溝通方式，可以讓患者在手術(shù)前，最大程度的消除焦慮和恐懼的心理，并與護(hù)理人員形成良好的關(guān)系，在手術(shù)的過(guò)程中，患者能夠積極的配合治療，通過(guò)手術(shù)前的溝通，醫(yī)護(hù)人員可以了解患者的心理情況以及疼痛的忍受情況，然后制定一個(gè)具體的手術(shù)后疼痛護(hù)理干預(yù)方案?；颊呤中g(shù)完成后，護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際情況，調(diào)整病房周?chē)沫h(huán)境，如光線(xiàn)、噪音、溫度等，然后指導(dǎo)患者進(jìn)行日常的翻身等，并采用適當(dāng)?shù)姆绞?，減少混著活動(dòng)過(guò)程中帶來(lái)的疼痛，這樣教授患者減少疼痛技巧的方式，可以很好的達(dá)到護(hù)理干預(yù)的目的，如果條件允許，還可以播放舒緩的音樂(lè)或電視節(jié)目等，分散患者的注意力，從而達(dá)到減少疼痛的目的。

1.3評(píng)測(cè)指標(biāo) 為了更好的對(duì)患者手術(shù)后疼痛的護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行研究，將疼痛分成三個(gè)級(jí)別，分別是輕微疼痛、中度疼痛和劇烈疼痛，對(duì)于患者的疼痛屬于哪個(gè)級(jí)別，主要依靠醫(yī)護(hù)人員的觀察以及對(duì)患者的訪(fǎng)問(wèn)。

2結(jié)果

兩組患者手術(shù)后疼痛情況比較，對(duì)照組的輕微疼痛患者為15例，占到了31.25%，中度疼痛患者為26例，占到了54.17%，劇烈疼痛患者7例，占到了14.58%。實(shí)驗(yàn)組的患者輕微疼痛患者25例，占所有患者的52.08%，中度疼痛患者19例，占所有患者的39.58%，劇烈疼痛患者4例，占所有患者的8.33%，兩組患者的數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

3討論

疼痛是人身體的本能反應(yīng)，生理上的疼痛通常會(huì)造成心理上的影響，如在某個(gè)部位疼痛時(shí)，心理必然會(huì)產(chǎn)生煩躁，如果疼痛比較劇烈，甚至?xí)a(chǎn)生恐懼的心理，對(duì)于普通的外科手術(shù)來(lái)說(shuō)，能夠造成疼痛的因素有很多，其中主要的因素是手術(shù)的創(chuàng)傷，如患者需要引流管等輔助設(shè)備，那么對(duì)身體組織的刺激會(huì)加深手術(shù)的疼痛。除了外部的因素外，患者自身的心理情況和對(duì)疼痛的忍受情況，也能夠影響疼痛的程度，通過(guò)實(shí)際的護(hù)理發(fā)展，在患者出現(xiàn)疼痛時(shí)，采用與患者聊天、播放音樂(lè)、觀看電視等方式，可以很好的分散患者的注意力，從而減少患者對(duì)疼痛的感覺(jué)。外科患者手術(shù)后的疼痛，是每個(gè)患者都需要面對(duì)的問(wèn)題，如果不對(duì)患者的疼痛及時(shí)的進(jìn)行處理，就會(huì)影響患者的恢復(fù)情況，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥等，現(xiàn)在疼痛已經(jīng)被成為第五生命體征，由此可以看出，疼痛對(duì)于患者的影響。

目前西方發(fā)達(dá)國(guó)家的外科手術(shù)治療中，護(hù)理干預(yù)已經(jīng)非常普遍，很多醫(yī)護(hù)人員在與患者進(jìn)行溝通時(shí)，以患者朋友的角度來(lái)進(jìn)行交流，而不是傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系，這樣能夠明顯的減少患者心理的負(fù)面情況，對(duì)患者心理等情況的了解也會(huì)更加詳細(xì)、準(zhǔn)確，再加上一些分散注意力的設(shè)備和措施，患者在手術(shù)完成后，能夠?qū)⑻弁吹某潭冉档阶畹?。我?guó)外科手術(shù)中的護(hù)理干預(yù)，還處在起步階段，只有一些大型的醫(yī)院中，才會(huì)在患者手術(shù)之前，與患者進(jìn)行必要的溝通，受到醫(yī)療水平等限制，護(hù)理干預(yù)的方式有限，很多普通患者無(wú)法享受到護(hù)理干預(yù)，在一定程度上影響了手術(shù)治療的效果。從本文的分析數(shù)據(jù)可以看出，護(hù)理干預(yù)的實(shí)施非常簡(jiǎn)單，不需要特殊的醫(yī)療設(shè)備，只要醫(yī)護(hù)人員能夠與患者積極的溝通，讓護(hù)理人員或患者的家屬，采用適當(dāng)?shù)姆绞?，分散患者的注意力，就可以很好的達(dá)到減輕疼痛的作用，兩組患者疼痛程度的數(shù)據(jù)表明，采用護(hù)理干預(yù)使得外科患者手術(shù)后輕微疼痛達(dá)到了50%以上，而劇烈疼痛的患者比例還不到10%。疼痛減輕了必然會(huì)使得后續(xù)的恢復(fù)更加順暢，患者可以早日出院，恢復(fù)身體的健康，因此在外科手術(shù)的臨床治療上，有必要推廣護(hù)理干預(yù)的方式，來(lái)減少患者的疼痛，同時(shí)降低各種并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率，對(duì)于患者的治療來(lái)說(shuō)，具有非常重要的意義。

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編輯/肖慧