摘要：目的 討論飲食護(hù)理與康復(fù)護(hù)理在老年帕金森患者護(hù)理中的應(yīng)用和效果。方法 從我院2010年9月～2013年9月接收并治療的老年帕金森病患者中抽取86例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組使用康復(fù)護(hù)理聯(lián)合飲食護(hù)理，對(duì)比分析兩者護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組總有效率為93.0%，顯著高于對(duì)照組的72.8%，觀察組患者滿意率為97.7%，顯著高于對(duì)照組的55.8%，綜合性護(hù)理明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。結(jié)論 在老年帕金森病患者的護(hù)理過程中，通過飲食護(hù)理和康復(fù)護(hù)理的結(jié)合，能夠有效改善患者病情，增強(qiáng)患者行動(dòng)能力，提高患者生活質(zhì)量，因此，飲食聯(lián)合康復(fù)護(hù)理是一種科學(xué)、高校的護(hù)理模式，值得在老年帕金森病的臨床護(hù)理中推廣、應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：老年帕金森?。伙嬍匙o(hù)理；康復(fù)護(hù)理

老年帕金森病是一種發(fā)生于老年群體的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，又被稱為震顫麻痹，在臨床中較為常見。隨著我國(guó)人口老齡化的進(jìn)程加快，加之人們生活水平的提高，生活方式發(fā)生了極大改變，老年帕金森病的發(fā)病率近年來呈顯著增長(zhǎng)趨勢(shì)，其他因素，比如遺傳因素、環(huán)境毒物以及感染也是引發(fā)該病的重要病因[1]?；颊呋疾『螅瑫?huì)出現(xiàn)強(qiáng)直，運(yùn)動(dòng)遲緩，靜止性震顫和姿勢(shì)平衡障礙，對(duì)患者的身體健康和正常生活帶來巨大損害，因此對(duì)于老年帕金森病的醫(yī)護(hù)工作顯得十分重要[2]我院選取86例老年帕金森病患者進(jìn)行了對(duì)比分析，以下為分析報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料 從我院2010年6月～2012年6月接收并治療的老年帕金森病患者中隨機(jī)抽取86例進(jìn)行回顧性分析，其中男性患者52例，女性患者34例，年齡65～79歲，平均年齡（69.2±3.5）歲。病程1～5年，平均（2.4±1.2）年。所有患者經(jīng)頭顱CT檢查診斷皆符合標(biāo)準(zhǔn)[3]，患者在意識(shí)清醒且具備認(rèn)知能力情況下，均同意進(jìn)行護(hù)理。將所有患者隨機(jī)性分為研究組和對(duì)照組，每組各43例，兩者患者年齡、性別、病征病程及其他情況經(jīng)比較后均無顯著差異（P>0.05），可比性較好。

1.2方法 在對(duì)照組中，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)性的護(hù)理，施行一般的護(hù)理方法。在觀察組中，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上結(jié)合飲食及康復(fù)護(hù)理，飲食護(hù)理要根據(jù)患者的全身檢查結(jié)果和肌力估算制定飲食計(jì)劃，適量的讓患者進(jìn)食海鮮、水果、蜂蜜等較為軟化的事物，同時(shí)要高對(duì)蛋白質(zhì)和維生素進(jìn)行補(bǔ)充，保障患者營(yíng)養(yǎng)?？祻?fù)護(hù)理是在康復(fù)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行。要對(duì)患者進(jìn)行皮膚護(hù)理，對(duì)行動(dòng)較為困難患者進(jìn)行定時(shí)翻身和按摩，同時(shí)要保持皮膚的干燥和清潔，對(duì)于骨突部位，要避免直接壓迫；要對(duì)患者進(jìn)行安全護(hù)理，該護(hù)理方法主要針對(duì)情緒躁動(dòng)和具有精神樣癥狀的患者，護(hù)理人員要在病床設(shè)備護(hù)架，必要情況下可行約束帶等器械；加強(qiáng)肢體功能鍛煉，由于患者會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙，護(hù)理過程匯總要根據(jù)患者實(shí)際的運(yùn)動(dòng)狀況，對(duì)患者行被動(dòng)鍛煉，比如對(duì)進(jìn)行無痛性屈伸、外展、旋外和旋內(nèi)等，并且同按摩和理療相結(jié)合，促進(jìn)患者肢體功能的恢復(fù)。對(duì)于恢復(fù)較好患者，可以采取自己喜愛的運(yùn)動(dòng)方式，比如散布、太極拳等等；心理護(hù)理康復(fù)護(hù)理中不可或缺的環(huán)節(jié)，護(hù)理人員要患者進(jìn)行耐心溝通，舒緩患者焦慮和恐懼心理，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，使其建立治療信心。以上護(hù)理方法，根據(jù)患者實(shí)際情況，結(jié)合進(jìn)行。

1.3觀察指標(biāo) 觀察并記錄兩組患者自入院起直至出院所經(jīng)歷的住院時(shí)間、住院期間全體醫(yī)療費(fèi)用、藥物的規(guī)范應(yīng)用率、住院期間并發(fā)癥發(fā)生率、患者家屬以及醫(yī)護(hù)人員對(duì)于醫(yī)療護(hù)理工作的滿意度。滿意度調(diào)查均以自制滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查表采取評(píng)分制進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分為100分，得分在70分以上表示滿意。止痛效果優(yōu)為0～2分，良為3～7分，差為8～10分。護(hù)理效果按PD診斷標(biāo)準(zhǔn)：患者實(shí)現(xiàn)基本康復(fù)，運(yùn)動(dòng)機(jī)能基本恢復(fù)為顯效；患者癥狀得到改善，震顫、強(qiáng)直緩解為有效；患者病情無明顯改善為無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，比較并經(jīng)t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，并經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1臨床護(hù)理到期后，觀察組患者護(hù)理效果顯著，總有效率達(dá)到93.0%，明顯高于對(duì)照組的72.8%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2觀察組患者及患者家屬滿意度以及醫(yī)務(wù)人員滿意度均顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

老年帕金森病是一種發(fā)生于老年群體的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，又被稱為震顫麻痹，在臨床中較為常見。隨著我國(guó)人口老齡化的進(jìn)程加快，加之人們生活水平的提高，生活方式發(fā)生了極大改變，老年帕金森病的發(fā)病率近年來呈顯著增長(zhǎng)趨勢(shì)，其他因素，比如遺傳因素、環(huán)境毒物以及感染也是引發(fā)該病的重要病因[4]。對(duì)于老年帕金森病患者，要進(jìn)行科學(xué)護(hù)理，才能起到良好醫(yī)護(hù)效果。

康復(fù)護(hù)理需長(zhǎng)期進(jìn)行，帕金森病反復(fù)發(fā)作，目前尚無特效的治療方法，在堅(jiān)持藥物治療的同時(shí)，注意自身保護(hù)及康復(fù)訓(xùn)練對(duì)臨床癥狀的改善和消除具有肯定的效果[5]。因此，康復(fù)護(hù)理是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作，護(hù)理人員不但要指導(dǎo)、督促并要教育和協(xié)助患者完成訓(xùn)練計(jì)劃，而且還要有目的地向患者及家屬講授有關(guān)康復(fù)護(hù)理知識(shí)，要求患者堅(jiān)持自我康復(fù)防護(hù)，預(yù)防病情加重或疾病復(fù)發(fā)[6]。

飲食護(hù)理與康復(fù)護(hù)理的綜合運(yùn)用，可以起到較好的護(hù)理效果，明顯提高老年帕金森病患者的生存質(zhì)量，同時(shí)可以有效減少患者焦慮和恐懼心理。

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編輯/哈濤