乙型病毒性肝炎為一種嚴(yán)重危害人類健康的傳染病，在我國(guó)發(fā)病率較高。為了解隴西師范學(xué)生乙型肝炎病毒感染情況，以便指導(dǎo)學(xué)校做好乙型病毒性肝炎的預(yù)防控制工作，我們于2010年8月對(duì)該校新生和3個(gè)年級(jí)學(xué)生乙型肝炎病毒感染情況進(jìn)行了調(diào)查。現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料來源于2010年8月對(duì)隴西師范新生和三個(gè)年級(jí)學(xué)生進(jìn)行預(yù)防性體檢時(shí)肝功能方面的檢測(cè)結(jié)果和數(shù)據(jù)。

1.2 測(cè)定方法 ①對(duì)采集到的所有標(biāo)本用酶標(biāo)法進(jìn)行HBsAg檢測(cè)，用改良賴氏法進(jìn)行ALT，TBIL，TTT檢測(cè)，酶標(biāo)法的試劑由上海實(shí)業(yè)科華生物技術(shù)有限公司提供，改良賴氏法的試劑由四川邁克科技有限公司提供，均按試劑說明書操作，并判定結(jié)果，在有效期內(nèi)使用。②對(duì)HBsAg陽性和ALT，TBIL，TTT超過正常值的學(xué)生及時(shí)用酶標(biāo)法進(jìn)行HBsAg，抗-HBs，HBeAg，抗-HBe，抗-HBc檢測(cè)，試劑由上海實(shí)業(yè)科華生物技術(shù)有限公司提供，按試劑說明書操作、判定結(jié)果，在有效期內(nèi)使用。

2 結(jié)果

2.1乙型肝炎病毒感染情況 2003年8月共對(duì)875名學(xué)生進(jìn)行了乙型肝炎表面抗原檢測(cè)，其中HBsAg陽性36人，陽性率為4.11%。低于我國(guó)人群平均HBsAg陽性率10%的水平。

2.2 不同性別乙型肝炎病毒感染情況 在進(jìn)行乙型肝炎表面抗原檢測(cè)的875名學(xué)生中，男生450人，女生425人。HBsAg陽性率男生為5.11%，女生為3.06%，差異有顯著性（χ2=12.29，P<0.05）（表1）。顯示隴西師范學(xué)生乙型肝炎病毒感染男生較女生嚴(yán)重。

2.3 新生和三年級(jí)學(xué)生乙型肝炎病毒感染情況 在HBsAg檢測(cè)對(duì)象中，新生651人，三年級(jí)學(xué)生224人。HBsAg陽性率新生為3.99%（26/651），三年級(jí)學(xué)生為4.46%人（10/224），差異無顯著性（χ2=0.09，P>0.05）。顯示新生和三年級(jí)學(xué)生乙型肝炎病毒感染程度是一致的。

2.4 乙肝兩對(duì)半感染模式 乙肝5項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果顯示，HBsAg陽性合并HBeAg，抗-HBc陽性和HBsAg陽性合并HBeAg陽性為主要感染模式（見表2）。

2.5 抗-HBs陽性和乙肝兩對(duì)半全部陰性情況：對(duì)ALT，TBIL，TTT超過正常值的15名學(xué)生進(jìn)行乙肝兩對(duì)半檢測(cè)表明，抗-HBs陽性9人，陽性率為60%，乙肝兩對(duì)半全部陰性6人，陰性率為40%。顯示有將近一半的學(xué)生對(duì)乙型肝炎病毒沒有免疫力，潛在易感。

3 討論

盡管隴西師范學(xué)生HBsAg陽性率與我國(guó)人群平均HBsAg陽性率相比顯著得較低，但對(duì)于集體生活、學(xué)習(xí)在一起的特殊群體來說，情況還是較為嚴(yán)重，應(yīng)引起校方足夠重視?？煽紤]在新生入學(xué)時(shí)把好預(yù)防性體檢關(guān)，從而有針對(duì)性地從源頭上控制乙型病毒性肝炎在校內(nèi)傳播。

患病學(xué)生中HBsAg陽性率男生高于女生，與國(guó)內(nèi)近期相關(guān)資料報(bào)道一致，可能與性別差異和男生交際范圍較廣，感染機(jī)會(huì)較大有關(guān)。

HBsAg陽性合并HBeAg，抗-HBc陽性和HBsAg陽性合并HBeAg陽性這兩種乙型肝炎病毒的感染模式，都具有較強(qiáng)的傳染性。提示校方應(yīng)督促檢驗(yàn)結(jié)果顯示為這兩種模式的學(xué)生，盡快辦理休學(xué)手續(xù)，及早治療。鑒于有部分學(xué)生對(duì)乙型肝炎病毒沒有免疫力，存在易感性的情況，校方還應(yīng)在學(xué)生中開展和加強(qiáng)乙肝疫苗接種，對(duì)預(yù)防乙型病毒性肝炎在校內(nèi)傳播有重要意義。

編輯/蘇小梅