摘要：目的 提高護(hù)士對(duì)應(yīng)急預(yù)案知曉率，確保護(hù)理安全，，加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)應(yīng)急情況的處理。方法 由婦產(chǎn)科病區(qū)護(hù)士組成品管圈小組，并根據(jù)第八版《婦產(chǎn)科學(xué)》及婦產(chǎn)科專(zhuān)科應(yīng)急預(yù)案設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行考核，再通過(guò)應(yīng)急預(yù)案口袋書(shū)的學(xué)習(xí)，對(duì)活動(dòng)前后進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 活動(dòng)后，護(hù)士對(duì)專(zhuān)科應(yīng)急預(yù)案知曉率由活動(dòng)前的62.13%提高到活動(dòng)后的96.16%，專(zhuān)科應(yīng)急預(yù)案相關(guān)技能考核由活動(dòng)前的84.58%提高到活動(dòng)后的93.05%。結(jié)論 活動(dòng)對(duì)護(hù)士掌握專(zhuān)科應(yīng)急預(yù)案的相關(guān)知識(shí)及相關(guān)技能考核有明顯提高，從而確保護(hù)理安全，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，減少護(hù)患糾紛，提高滿(mǎn)意度[1]。

關(guān)鍵詞：口袋書(shū)；知曉率；應(yīng)急預(yù)案

隨著社會(huì)的發(fā)展，生活水平的不斷提高，護(hù)理隊(duì)伍越發(fā)年輕化，隨之而來(lái)的卻是婦產(chǎn)科合并癥不斷增加[1]，護(hù)患關(guān)系愈發(fā)緊張，這一切都要求我們護(hù)理工作人員要有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，較強(qiáng)的應(yīng)變能力，現(xiàn)將應(yīng)急預(yù)案口袋書(shū)應(yīng)用在臨床護(hù)理工作中，確保了護(hù)理安全性，降低了護(hù)患糾紛，達(dá)到目標(biāo)教學(xué)[2]，現(xiàn)將情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2014年1月～4月 本婦產(chǎn)科護(hù)士共56人，參加考試共50人，3年以下及規(guī)培護(hù)士 14人，護(hù)士11 人，護(hù)師 17人 主管護(hù)師8人，

1.2方法 小組成員根據(jù)第八版《婦產(chǎn)科學(xué)》及本科室專(zhuān)科應(yīng)急預(yù)案中選擇具有代表性并需掌握的內(nèi)容制定調(diào)查問(wèn)卷作為測(cè)試內(nèi)容測(cè)試內(nèi)容包括：妊娠合并癥，產(chǎn)后出血，新生兒窒息等相關(guān)知識(shí)，專(zhuān)科應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行相關(guān)技能考核，考核內(nèi)容包括：羊水栓塞，妊娠合并急性心衰等相關(guān)流程[2，3]，分別對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行活動(dòng)前及活動(dòng)后的相關(guān)知識(shí)及技能的考核。

1.3現(xiàn)狀分析 護(hù)士對(duì)專(zhuān)科應(yīng)急預(yù)案知曉率只有62.13%，對(duì)專(zhuān)科應(yīng)急預(yù)案操作考核只有84.58%。見(jiàn)圖1。

2 結(jié)果

通過(guò)專(zhuān)科應(yīng)急預(yù)案口袋的學(xué)習(xí)，2014年4月對(duì)全科人員進(jìn)行第二次測(cè)試，測(cè)試題型與活動(dòng)前相同，相關(guān)技能考核與活動(dòng)前相同，參加考核50人，單獨(dú)完成。

圖為應(yīng)急預(yù)案口袋書(shū)，見(jiàn)圖2，圖3。

圖2顯示：活動(dòng)后，護(hù)士對(duì)應(yīng)急預(yù)案知曉率明顯提高，由活動(dòng)前的62.13%提高到活動(dòng)后的96.16%

圖3顯示：活動(dòng)后，護(hù)士對(duì)專(zhuān)科應(yīng)急預(yù)案操作明顯提高，由活動(dòng)前的84.58%提高到活動(dòng)后的93.05%

3體會(huì)

3.1重新認(rèn)識(shí)應(yīng)急預(yù)案的重要性 運(yùn)用口袋書(shū)后，護(hù)士對(duì)應(yīng)急預(yù)案有了新的認(rèn)識(shí)，學(xué)習(xí)起來(lái)更加生動(dòng)，形象，直觀(guān)，從各類(lèi)圖片里學(xué)習(xí)到了一系列的搶救經(jīng)驗(yàn)以及鍛煉了護(hù)士處理緊急情況的應(yīng)急能力，從而確保了護(hù)理工作的安全性，降低了醫(yī)患的風(fēng)險(xiǎn)。

3.2規(guī)范了應(yīng)急預(yù)案知曉率的管理和考核[4，5]通過(guò)學(xué)習(xí)專(zhuān)科應(yīng)急預(yù)案口袋書(shū)，我們完善了相關(guān)文件的管理制度，對(duì)相關(guān)文件進(jìn)行簡(jiǎn)化，配以相應(yīng)圖片，方便管理，加強(qiáng)培訓(xùn)，且針對(duì)培訓(xùn)的內(nèi)容，我們做不定時(shí)的抽查考核，將考核的成績(jī)與績(jī)效掛鉤。

3.3提高了學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案的積極性 原來(lái)專(zhuān)科應(yīng)急預(yù)案是滿(mǎn)篇的文字，學(xué)習(xí)起來(lái)更是了無(wú)生趣，且攜帶不方便，而專(zhuān)科應(yīng)急預(yù)案口袋書(shū)，既攜帶方便又美觀(guān)漂亮，便于閱讀及記憶，大大滿(mǎn)足臨床護(hù)理工作的需要，對(duì)剛進(jìn)入臨床工作的護(hù)理人員有很大幫助，既能輕松愉快的學(xué)習(xí)又能加強(qiáng)記憶，充分的調(diào)動(dòng)了大家學(xué)習(xí)專(zhuān)科應(yīng)急預(yù)案的主動(dòng)性、積極性。

參考文獻(xiàn)：

[1]黎華珍.品管圈的應(yīng)用對(duì)提高護(hù)理滿(mǎn)意度的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（22）.

[2]胡悅宏.自制口袋書(shū)在手術(shù)室護(hù)生教學(xué)中的應(yīng)用與效果評(píng)價(jià)[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，34（17）.

[3]胡悅宏自制口袋書(shū)在手術(shù)室護(hù)生教學(xué)中的應(yīng)用與效果評(píng)價(jià)[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，34（17）：2597-2599.

[4]杜靜.年輕護(hù)士口袋書(shū)的設(shè)計(jì)編制[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013.10.03.125.

[5]American Association of Colleges of Nursing.The essentials of baccalaureate education for professional nursing practice.http：//www.aacn.nehe.deu/education/baccessn.htm[J].2005，1：17.

編輯/王海靜