摘要：目的 本文主要對(duì)人本位護(hù)理在老年肺結(jié)核患者中的應(yīng)用進(jìn)行探討，為臨床提供參考依據(jù)。方法 我院2012年1月～2014年1月收治了120例老年肺結(jié)核患者，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各60例。在實(shí)驗(yàn)組融入人本位護(hù)理，在對(duì)照組中進(jìn)行一般護(hù)理干預(yù)。通過(guò)對(duì)兩組實(shí)驗(yàn)的觀察，了解護(hù)理之后護(hù)患關(guān)系、溝通效果與患者滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組在融入人本位護(hù)理之后，患者可以更好的接受治療與護(hù)理，并且護(hù)患關(guān)系與溝通效果較好，和對(duì)照組的對(duì)比差異具有顯著性（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)士的護(hù)理更加滿意，和對(duì)照組的對(duì)比差異具有顯著性（P<0.05）。結(jié)論 在臨床護(hù)理中融入人本位護(hù)理，可以讓患者了解更多的與疾病相關(guān)的知識(shí)，增加患者在治療過(guò)程中的依從性，從而緩解目前緊張的護(hù)患關(guān)系，實(shí)現(xiàn)了護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展。

關(guān)鍵詞：人本位護(hù)理；老年肺結(jié)核；護(hù)理干預(yù)

肺結(jié)核是臨床中一種比較常見的疾病，一般多發(fā)生在機(jī)體免疫力差、老年等人群中。因?yàn)榻Y(jié)核桿菌的侵入，致使肺部出現(xiàn)慢性感染的情況，在臨床中出現(xiàn)低熱、乏力、咳嗽、咯血、盜汗等病癥[1]。一般而言，患者病癥并不明顯，但是難以控制，并且容易出現(xiàn)很多并發(fā)癥。在老年肺結(jié)核治療中，加強(qiáng)患者護(hù)理，可以保證患者得到有效的治療。為患者提供較好的護(hù)理干預(yù)，可以有效提高患者的治愈率。

1 資料與方法

1.1一般資料 將我院2012年1月～2014年1月收治了120例老年肺結(jié)核患者當(dāng)成是本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象。將這些患者隨機(jī)分成兩組，實(shí)驗(yàn)組60例，其中女患者25例，男患者35例，年齡在63～84歲，平均年齡為（72.32±3.91）歲，肺結(jié)核病史為3～25年，平均病史為（8.64±2.65）年。對(duì)照組60例，其中女患者27例，男患者33例，年齡在64～85歲，平均年齡為（71.97±3.76）歲，肺結(jié)核病史為2～24年，平均病史為（8.86±2.33）年。兩組患者的性別、年齡、肺結(jié)核病史等均沒有差異顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 在實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理中適當(dāng)融入了人本位護(hù)理，在對(duì)照組患者護(hù)理中給予的是一般護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者的護(hù)患溝通效果與患者滿意度進(jìn)行對(duì)比[2]。護(hù)患溝通效果可以根據(jù)患者調(diào)查問卷進(jìn)行評(píng)定，主要內(nèi)容有肺結(jié)核疾病知識(shí)、服用藥品重要性、肺結(jié)核治療、日常注意事項(xiàng)、藥品服用方法等，每一項(xiàng)滿分為10分，之后護(hù)士對(duì)患者得分情況進(jìn)行總結(jié)歸納。滿意度可以由患者對(duì)護(hù)士展開評(píng)價(jià)，通過(guò)數(shù)字評(píng)分法，0～10分，患者可以根據(jù)護(hù)士的工作情況與工作態(tài)度進(jìn)行打分。滿意度主要包括護(hù)士的治療性護(hù)理、心理護(hù)理、生活護(hù)理等。

1.3人本位護(hù)理 人本位護(hù)理主要指的就是為患者提供更好的臨床服務(wù)。實(shí)驗(yàn)組患者的人本位護(hù)理主要包括護(hù)理評(píng)估、治療護(hù)理、心理護(hù)理、生活護(hù)理、健康教育[3]。

在護(hù)理評(píng)估中，患者住院之后，要求護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)、全面的評(píng)估，進(jìn)而針對(duì)個(gè)人制定護(hù)理方案，并且對(duì)患者治療效果進(jìn)行判斷，是否存在并發(fā)癥等。在治療護(hù)理中，護(hù)士要對(duì)患者治療效果進(jìn)行觀察，逐漸轉(zhuǎn)移患者的注意力，進(jìn)而更好的接受治療與護(hù)理。

在生活護(hù)理中，護(hù)士需要對(duì)患者生活的各方面進(jìn)行照顧，如洗頭、喂水、洗腳、剪指甲、擦身、翻身、大小便處理等，讓患者感覺非常舒適，提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度。一般而言，老年肺結(jié)核患者身體較弱，并且行動(dòng)較為不方便，需要護(hù)士進(jìn)行更加細(xì)致的護(hù)理。

在健康教育中，護(hù)士需要結(jié)合患者的具體情況，給予個(gè)性化、全面化的護(hù)理干預(yù)，在患者存有疑慮的時(shí)候，給予適當(dāng)?shù)闹v解。并且用一些通俗易懂的語(yǔ)言講解疾病知識(shí)、服用藥品重要性、藥品服用方法、日常注意事項(xiàng)等，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，進(jìn)而讓患者可以更好的接受治療。同時(shí)，讓患者進(jìn)行2～3次/w運(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體抵抗力，在天氣變化的時(shí)候，及時(shí)增減衣物，避免感冒。

1.4觀察指標(biāo) 在兩組患者接受護(hù)理期間，采用我科室自制的調(diào)查問卷從疾病知識(shí)、肺結(jié)核治療、服用藥品重要性、藥品服用方法以及日常注意事項(xiàng)等方面對(duì)兩組護(hù)患溝通效果進(jìn)行評(píng)定和對(duì)比，分?jǐn)?shù)值設(shè)置在0～10分，分?jǐn)?shù)值越高，表明溝通效果越理想。同時(shí)，采用護(hù)理滿意度調(diào)查問題對(duì)兩組患者對(duì)本次護(hù)理服務(wù)的滿意度進(jìn)行調(diào)查和統(tǒng)計(jì)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)輸入SPSS17.0軟件中予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，其數(shù)據(jù)對(duì)比見表1、表2所示。

2 結(jié)果

針對(duì)護(hù)患溝通效果而言，實(shí)驗(yàn)組融入人本位護(hù)理之后，患者可以更好的接受護(hù)士的護(hù)理，對(duì)疾病知識(shí)、治療方法等進(jìn)行了一定的了解，具有很好的護(hù)患溝通效果，同對(duì)照組對(duì)比，具有差異顯著性（P<0.05）。針對(duì)患者對(duì)護(hù)士護(hù)理滿意度而言，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)士護(hù)理更加滿意，并且其評(píng)分要比對(duì)照組高一些，具有差異顯著性（P<0.05）。

3 討論

肺結(jié)核是一種臨床傳染性較高的疾病，其會(huì)對(duì)患者機(jī)體產(chǎn)生慢性損傷，使患者機(jī)體功能逐漸下降，其患病時(shí)間較長(zhǎng)，治療難度較大，并且非常容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥[4]。對(duì)于老年患者而言，其機(jī)體功能正在逐漸下降，并且合并有其它疾病，這樣就會(huì)導(dǎo)致老年患者心理狀態(tài)不佳，出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮、恐懼等情緒，甚至?xí)?duì)患者生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響[5]。

我院將人本位護(hù)理融入到臨床護(hù)理當(dāng)中，為患者提供了更加全面、細(xì)致、高效的照顧，并且進(jìn)行了一定的護(hù)理診斷，在一定程度上保證了醫(yī)療護(hù)理工作的安全性，并且為患者提供了個(gè)性化、全面化的健康教育，通過(guò)心理護(hù)理，逐漸緩解了患者的焦慮、恐懼等情緒，取得了很好的效果。

總而言之，通過(guò)相關(guān)實(shí)踐表明，在老年肺結(jié)核患者護(hù)理中融入人本位護(hù)理之后，可以建立更好的護(hù)患關(guān)系，實(shí)現(xiàn)護(hù)患的良好溝通，并且提高了患者對(duì)護(hù)士護(hù)理的滿意度。進(jìn)一步說(shuō)明，在臨床護(hù)理中融入人本位護(hù)理，可以為患者提供更好的服務(wù)，對(duì)構(gòu)建和諧、融洽的護(hù)患關(guān)系有著十分重要的意義，值得在臨床實(shí)踐中推廣與應(yīng)用。

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編輯/哈濤