摘要：目的 探討健康教育對糖尿病患者的影響。方法 選擇2011年9月～2013年9月來我院門診就診且自愿配合本研究的糖尿病患者118例作為研究對象，采取醫(yī)務人員、家屬以及患者共同參與的健康教育模式，對患者進行包括運動指導、飲食指導以及用藥指導多方面健康教育，比較實施健康教育前以及實施3個月后患者服藥依從性、加強運動、飲食控制以及血糖控制的變化情況。結(jié)果 實施健康教育3個月后患者飲食控制、按時服藥、加強運動以及血糖控制的情況均顯著優(yōu)于健康教育前（P<0.05）。結(jié)論 通過健康教育，調(diào)動了患者的主觀能動性，從而提高了患者自我保健的意識，有利于血糖的控制。

關(guān)鍵詞：糖尿病；健康教育；血糖水平

糖尿病是一種慢性的代謝性疾病，同時又是一種終身性的疾病，隨著我國經(jīng)濟的不斷增長，人民生活水平的不斷提高，我國糖尿病患者的比例呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢[1]。由于糖尿病的康復是一個漫長的過程，患者不可能長期住院進行治療，對于病情較為穩(wěn)定的患者，可接受門診治療，因此較快教育也就成為降低患者并發(fā)癥、以及降低患者糖尿病致殘率的一個重要的措施。我院2011年9月～2013年9月于門診118例糖尿病患者中開展健康教育，取得了較為滿意的結(jié)果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年9月～2013年9月來我院門診就診且自愿配合本研究的糖尿病患者118例，入組患者均符合WHO關(guān)于糖尿病的診斷標準，其中男性64例、女性54例，患者年齡在34～87歲，平均年齡為（59.28±12.32）歲。

1.2健康教育方式 本研究采取醫(yī)務人員、家屬以及患者共同參與模式，健康教育的方式可通過組織授課、向患者發(fā)放健康教育小冊子、個別交談以及疾病科普宣傳等多種方式進行。

1.3健康教育內(nèi)容

1.3.1運動指導 通過適當?shù)倪\動能夠消耗機體能量，從而減少脂肪的堆積，使得機體血運豐富、肌肉發(fā)達，并且能夠增強胰島素的敏感性，有利于機體對血糖的控制。對于未使用降糖藥物進行治療的輕型糖尿病患者，可以采取空腹運動，而對于使用降血糖藥物治療的患者則需要在餐后1 h左右進行運動，一般而言，對于糖尿病患者最佳的運動方式為有氧運動，推薦糖尿病患者進行合適強度下的規(guī)律運動。一般情況下，推薦中老年人運動次數(shù)在>3次/w，且運動時間不<30 min/次。

1.3.2飲食指導 飲食療法是治療糖尿病最為基本的措施之一，它是其他療法的基礎(chǔ)以及前提，合理的飲食，能夠減少機體對于胰島素的需求量，從而減輕胰島β細胞的負擔，起到保護胰島β細胞的作用。若患者沒有飲食治療作為前提，則其他任何治療都很難奏效。因此需要教育患者重視飲食療法，認真控制飲食，保證飲食結(jié)構(gòu)的合理性。

1.3.3用藥指導 由于糖尿病需要患者終身服藥，因此很多患者難以堅持，需要教育患者必須端正用藥的意識，嚴格遵守服藥的原則，服藥按時、按量、按規(guī)定，并且定時監(jiān)測血糖以及尿糖。進行健康教育時需指定患者使用快速血糖儀、測定尿糖的方法以及注射胰島素的方法等。同時注意告誡患者定期復診，對血糖以及體重的控制情況及時進行評價，對于血糖過高的患者，需要檢測其尿中酮體的濃度。

1.4調(diào)查方法 分別于實施健康教育前以及實施健康教育3個月后，使用我院自行設(shè)計問卷對患者進行調(diào)查，內(nèi)容包括：飲食控制、按時服藥、加強運動以及血糖監(jiān)測4個方面的內(nèi)容，問卷由患者自行填寫，當場回收。

1.5統(tǒng)計學分析 采用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料采用百分率表示，結(jié)果使用χ2檢驗，以P<0.05作為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

118例糖尿病患者健康教育前后效果比較見表1，實施健康教育3個月后患者飲食控制、按時服藥、加強運動以及血糖控制的情況均顯著優(yōu)于健康教育前（P<0.05）。

3討論

研究顯示[2]，糖尿病的有效控制除了與合理的治療措施有關(guān)系之外，還與患者的健康知識、遵醫(yī)行為以及良好的生活習慣有著密切的關(guān)系。因此，對于糖尿病患者的健康教育已經(jīng)收到了越來越多研究者的關(guān)注。合理的健康教育能夠改變糖尿病患者的認知、態(tài)度以及行為，從而使得疾病得到科學、合理的管理以及治療。本研究采取醫(yī)務人員、家屬以及患者共同參與模式，健康教育的方式可通過組織授課、向患者發(fā)放健康教育小冊子、個別交談以及疾病科普宣傳等多種方式進行，其健康教育的內(nèi)容圍繞運動、飲食以及用藥3個方面開展，以增強患者對疾病的自我管理能力。研究結(jié)果顯示，實施健康教育3個月后患者飲食控制、按時服藥、加強運動以及血糖控制的情況均顯著優(yōu)于健康教育前（P<0.05）。表明通過健康教育，調(diào)動了患者的主觀能動性，從而提高了患者自我保健的意識，有利于血糖的控制。

參考文獻：

[1]劉莉莉，孫子林，金暉，等.醫(yī)院社區(qū)聯(lián)動自我管理教育模式對糖尿病患者治療效果的影響研究[J].中國全科醫(yī)學，2011，7（1）：59-61.

[2]方福生，田慧，于英，等.定期糖尿病普查和健康教育對糖尿病發(fā)病率的影響[J].解放軍醫(yī)學雜志，2011，36（6）：642-645.

編輯/張燕