摘要：目的 分析助產(chǎn)護理對高齡產(chǎn)婦的分娩結(jié)局的影響。方法 收集我院2013年3月～2014年3月診治的高齡產(chǎn)婦120例作為研究對象，以拋硬幣的方式分為試驗組與對照組，每組產(chǎn)婦各60例。對照組產(chǎn)婦采用常規(guī)護理模式，試驗組產(chǎn)婦在對照組的基礎(chǔ)上實施助產(chǎn)護理，對兩組產(chǎn)婦的分娩結(jié)局情況進行分析對比。結(jié)果 研究結(jié)果顯示，試驗組中有44例為自然分娩，自然分娩率為73.33%，有7例發(fā)生新生兒窒息，新生兒窒息發(fā)生率為11.67%，對照組中有55例為自然分娩，自然分娩率為91.67%，有1例發(fā)生新生兒窒息，新生兒窒息發(fā)生率為1.67%，試驗組自然分娩率明顯高于對照組（P<0.05），新生兒窒息率明顯低于對照組（P<0.05）。同時，試驗組總產(chǎn)程時間明顯短于對照組（P<0.05），產(chǎn)后出血量明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 助產(chǎn)護理能有效提高高齡產(chǎn)婦的自然分娩率，降低新生兒窒息發(fā)生率，縮短產(chǎn)程，減少產(chǎn)后出血量，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

關(guān)鍵詞：助產(chǎn)護理；高齡產(chǎn)婦；分娩結(jié)局；影響

臨床研究表明，高齡產(chǎn)婦由于機體組織的變化，生育能力相對降低，使得分娩風(fēng)險更大，因此在分娩過程中配合以有效的護理干預(yù)非常重要[1]。本文旨在分析助產(chǎn)護理對高齡產(chǎn)婦的分娩結(jié)局的影響，特收集我院2013年3月～2014年3月診治的120例高齡產(chǎn)婦進行了研究分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集我院2013年3月～2014年3月診治的120例高齡產(chǎn)婦，按照拋硬幣隨機分組的方式將產(chǎn)婦分為試驗組和對照組，每組各60例，試驗組中年齡36～43歲，平均年齡（39.15±3.35）歲，孕周37～42w，平均（39.55±1.24）w，有11例初產(chǎn)婦，49例為經(jīng)產(chǎn)婦；對照組中年齡35～42歲，平均年齡（39.16±3.39）歲，孕周38～42w，平均（39.62±1.11）w，有10例初產(chǎn)婦，50例為經(jīng)產(chǎn)婦。兩組產(chǎn)婦年齡、性別、孕周、產(chǎn)次等各項基本資料無顯著差異，不具可比性（P>0.05）。

1.2方法 對照組產(chǎn)婦采用常規(guī)護理模式，主要包括各項常規(guī)產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前護理、產(chǎn)程中護理、產(chǎn)后護理等；試驗組產(chǎn)婦在對照組的基礎(chǔ)上實施助產(chǎn)護理，具體方法為：①產(chǎn)前對產(chǎn)婦進行健康宣教，為產(chǎn)婦講解分娩相關(guān)知識、分娩過程中可能出現(xiàn)的意外情況、注意事項、自我護理措施等等，同時根據(jù)產(chǎn)婦的心理狀態(tài)做好產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)，耐心的解答產(chǎn)婦的疑問，取得產(chǎn)婦的信任，提高產(chǎn)婦的舒適度，降低其心理恐懼感，并通過適當(dāng)?shù)恼T導(dǎo)使產(chǎn)婦樹立正常分娩的信心；②分娩過程中對產(chǎn)婦進行分娩指導(dǎo)，指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握正確的降低疼痛程度的方法，同時嚴密監(jiān)測產(chǎn)婦的生命體征及胎兒狀況，密切配合醫(yī)師對產(chǎn)婦進行分娩；③胎兒娩出后對新生兒進行清理呼吸道的操作以防窒息，嚴格按照規(guī)范斷臍并消毒，幫助產(chǎn)婦娩出胎盤，同時對產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的情況進行詳細的觀察并做好記錄。

1.3效果判定標(biāo)準(zhǔn) 對兩組產(chǎn)婦的自然分娩率、新生兒窒息發(fā)生率、總產(chǎn)程時間、產(chǎn)后出血量[2-3]進行分析對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 數(shù)據(jù)以SPSS18.0軟件分析，以（x±s）表示計量資料，比較經(jīng)t檢驗；以率（%）表示計數(shù)資料，比較經(jīng)χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究結(jié)果顯示，試驗組中有44例為自然分娩，自然分娩率為73.33%，有7例發(fā)生新生兒窒息，新生兒窒息發(fā)生率為11.67%，對照組中有55例為自然分娩，自然分娩率為91.67%，有1例發(fā)生新生兒窒息，新生兒窒息發(fā)生率為1.67%，試驗組自然分娩率明顯高于對照組（P<0.05），新生兒窒息率明顯低于對照組（P<0.05）。同時，試驗組總產(chǎn)程時間明顯短于對照組（P<0.05），產(chǎn)后出血量明顯低于對照組（P<0.05）。見表1。

3 討論

臨床表明，分娩會由于多種因素而發(fā)生意外情況，高齡屬于妊娠高度危險因素之一，不僅在孕期過程中容易發(fā)生并發(fā)癥，同時其分娩時意外風(fēng)險發(fā)生率也顯著高于正常產(chǎn)婦。尤其是隨著計劃生育的推行及如今人們思想觀念的轉(zhuǎn)變，高齡產(chǎn)婦逐漸增多。歸納起來，高齡產(chǎn)婦在分娩過程中發(fā)生的分娩問題主要可以體現(xiàn)在以下兩個方面：首先是產(chǎn)婦尤其缺乏對醫(yī)療知識的了解，往往存在較大的心理壓力，影響其心理情緒，因此容易影響分娩能力；其次是大部分高齡產(chǎn)婦在孕期容易發(fā)生妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等并發(fā)癥，從而提高了分娩的風(fēng)險。因此，在高齡產(chǎn)婦分娩過程中配合以有效的護理干預(yù)就顯得非常重要。

本文主要通過分組對照的形式，對我院2013年3月～2014年3月診治的120例高齡產(chǎn)婦進行了研究分析。給予對照組產(chǎn)婦采用常規(guī)護理模式，對試驗組產(chǎn)婦在對照組的基礎(chǔ)上實施助產(chǎn)護理。研究結(jié)果顯示，試驗組分娩情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。由此提示，助產(chǎn)護理能有效提高高齡產(chǎn)婦的自然分娩率，降低新生兒窒息發(fā)生率，縮短產(chǎn)程，減少產(chǎn)后出血量，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

參考文獻：

[1]黃春英.高齡產(chǎn)婦心理護理對分娩方式和產(chǎn)程的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2012，18：338.

[2]王枝敏.助產(chǎn)護理干預(yù)在高齡產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2012，20：358.

[3]韓新.助產(chǎn)護理對高齡產(chǎn)婦分娩的影響[J].河南外科學(xué)雜志，2012，06：162.

編輯/哈濤