摘要：本文對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士的工作環(huán)境、護(hù)理工作的高風(fēng)險(xiǎn)、工作負(fù)荷過(guò)重、個(gè)人價(jià)值與現(xiàn)實(shí)社會(huì)地位沖突、人際關(guān)系沖突等5項(xiàng)壓力源進(jìn)行分析，并找出相對(duì)應(yīng)的措施，以提高護(hù)士自身對(duì)壓力的應(yīng)對(duì)能力，改善護(hù)士的身心狀況，更好地提高護(hù)理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士 ；壓力源 ； 應(yīng)對(duì)措施

重癥監(jiān)護(hù)室是重患最多，搶救任務(wù)最重的科室，護(hù)士的工作程序往往不規(guī)律，因而也是最容易產(chǎn)生矛盾、糾紛和投訴的地方。壓力源是指能夠引起個(gè)體產(chǎn)生應(yīng)激反映的刺激。高強(qiáng)度的壓力會(huì)使人產(chǎn)生身心疲憊感，生活和工作質(zhì)量下降、重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士長(zhǎng)期處于這種高應(yīng)激工作環(huán)境中，精神時(shí)刻處于高度緊張狀態(tài)，承受著巨大的壓力，現(xiàn)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士工作壓力產(chǎn)生的原因及措施綜述如下。

1重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士的工作壓力源

1.1 不良的工作環(huán)境 患者病情重，變化快，相對(duì)病死率較高，護(hù)士時(shí)常面對(duì)瀕死患者的不良刺激，另外有毒的致病因子，擁擠的工作空間以及令人不愉快的氣味等，都會(huì)影響著護(hù)士的身心健康。同時(shí)護(hù)士受多種醫(yī)療儀器的噪音污染，在這樣的工作環(huán)境容易使護(hù)士煩躁，產(chǎn)生心理壓力。

1.2 護(hù)理工作的高風(fēng)險(xiǎn) 在重癥患者搶救過(guò)程中口頭醫(yī)囑相對(duì)較多，易發(fā)生醫(yī)囑錯(cuò)誤而一旦對(duì)患者造成傷害，醫(yī)護(hù)均有責(zé)任，而且執(zhí)行者永遠(yuǎn)都是有最重要的責(zé)任。這無(wú)疑又給重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士造成了極大的心理負(fù)擔(dān)。

1.3 護(hù)士工作負(fù)荷過(guò)重 由于人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求日益增長(zhǎng)，而且目前醫(yī)院護(hù)士的短缺，使護(hù)士處于超負(fù)荷的工作狀態(tài)。這種長(zhǎng)期高壓狀態(tài)使他們感到精力不足，腰酸背痛，神經(jīng)衰弱，嚴(yán)重影響護(hù)士的身心健康。

1.4 護(hù)士的個(gè)人價(jià)值與現(xiàn)實(shí)社會(huì)地位沖突 重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士的工作繁瑣辛苦，但是普遍護(hù)士的待遇低，付出與收入不成正比，造成護(hù)士心理嚴(yán)重不平衡。另則缺乏完善的社會(huì)支持，晉升機(jī)會(huì)機(jī)會(huì)較小，造成護(hù)士們感到職業(yè)前景暗淡，自身價(jià)值得不到體現(xiàn)，工作無(wú)成就感。這些將會(huì)產(chǎn)生情緒低落、身心疲憊等各種不良反應(yīng)。

1.5 人際關(guān)系沖突 在醫(yī)院工作中，護(hù)士要處理好各種人際關(guān)系，醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、護(hù)患等。稍有不慎就會(huì)陷入人際沖突的困境中，其中護(hù)患關(guān)系尤為突出。如重癥監(jiān)護(hù)的護(hù)士，面對(duì)的患者的不滿以及費(fèi)用不滿的問(wèn)題會(huì)有很多，有時(shí)候，不講道理的患者家屬會(huì)對(duì)護(hù)士謾罵，在這種情況下重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士都要保持平和理解的心態(tài)，幫助患者解決問(wèn)題，從而壓抑了自身感受，長(zhǎng)時(shí)間的感情壓抑使其精神耗竭，會(huì)使護(hù)士感到身心疲憊。

2應(yīng)對(duì)措施

2.1 創(chuàng)造良好的工作環(huán)境 創(chuàng)造出一個(gè)清潔、衛(wèi)生、舒適的工作環(huán)境，能使人心情愉快，提高工作效率。

2.2 提高護(hù)士地位及實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值 患者都是我們從生死線上救過(guò)來(lái)的，且在重癥監(jiān)護(hù)室主要以\"三分治，七分護(hù)理\"為主要基本。故護(hù)士應(yīng)該給予自己最好的肯定，積極地調(diào)整自己的積極性、信心、自尊、責(zé)任感和自豪感。此外，管理者也應(yīng)該給予肯定，努力創(chuàng)造一種愉快、輕松的工作氣氛，而作為重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士應(yīng)該更加努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)、心理素質(zhì)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。

2.3 加強(qiáng)專業(yè)業(yè)務(wù)水平 重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士應(yīng)跟上學(xué)科發(fā)展的要求，適應(yīng)重癥監(jiān)護(hù)病房發(fā)展的需要，需強(qiáng)化繼續(xù)教育的意識(shí)，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的一次性醫(yī)學(xué)教育可以受用終身的思想觀念。另外，管理者應(yīng)該定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)最新的疾病知識(shí)以及現(xiàn)代最新的現(xiàn)代技術(shù)，鼓勵(lì)護(hù)士參加各種的學(xué)歷教育。

2.4 使用激勵(lì)方法自我調(diào)整 護(hù)士自己應(yīng)該經(jīng)常在心里暗示自己是最棒的，救死扶傷是我們最重要的工作，我們還應(yīng)該努力實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，管理者應(yīng)該從物質(zhì)、精神兩方面滿足他們的需求，使護(hù)士認(rèn)識(shí)到自己工作的意義及價(jià)值。在ICU護(hù)士培養(yǎng)初期，要使其充分認(rèn)識(shí)ICU工作的性質(zhì)，學(xué)習(xí)一些簡(jiǎn)單的心理調(diào)適方法，注意培養(yǎng)自身對(duì)挫折的承受能力，使其在緊張的工作中，能有效消減負(fù)性心理反應(yīng)，保持積極向上的精神狀態(tài)。

3體會(huì)

重癥監(jiān)護(hù)室病房是對(duì)急危重癥患者進(jìn)行集中治療和護(hù)理的場(chǎng)所，護(hù)理工作任務(wù)繁重，ICU護(hù)士作為特殊的護(hù)理人群，長(zhǎng)期處于搶救突發(fā)患者、危重患者的臨床第一線，要承受很強(qiáng)的工作和心理壓力，這嚴(yán)重影響ICU護(hù)士的身心健康。

ICU護(hù)士的心理壓力源多，心理健康狀況不容樂(lè)觀，而他們的心理健康狀況直接關(guān)系著護(hù)理質(zhì)量，反映著醫(yī)院的整體醫(yī)療水平，我希望護(hù)士本身和管理者應(yīng)該努力消除壓力的來(lái)源和壓力因素，提高工作的效率，提高護(hù)士的積極性，使我們自己能夠認(rèn)識(shí)到壓力對(duì)自己工作的影響，保證良好的護(hù)理質(zhì)量。

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編輯/許言