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        疝氣無張力修補術治療老年腹股溝疝的臨床觀察

        2014-04-29 00:00:00王衛(wèi)星彭琴香
        醫(yī)學信息 2014年34期

        摘要:目的 觀察分析疝氣無張力修補術治療老年腹股溝疝的臨床效果。方法 選取我院在2011年11月~2012年10月收治的44例老年腹股溝疝患者的臨床資料進行研究分析,并按患者住院尾號分為治療組(22例)和對照組(22例),對比兩組患者治療效果。結果 對比兩組患者治療總有效率、手術時間、下床時間、住院時間及止痛藥使用率狀況,治療組患者同對照組患者之間存在顯著差異性,有統(tǒng)計學意義(P<0.05);對比兩組患者出現并發(fā)癥發(fā)生率,治療組患者出現并發(fā)癥發(fā)生率為9.10%,對照組患者出現并發(fā)癥發(fā)生率為22.75%,治療組患者出現并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組患者的,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 疝氣無張力修補術在治療老年腹股溝疝疾病的臨床上效果顯著,其安全性較高,值得推廣應用。

        關鍵詞:疝氣無張力修補術;老年腹股溝疝;臨床觀察

        基于老年腹股溝疝疾病的病理特點,筆者為詳細了解分析疝氣無張力修補術治療老年腹股溝疝的臨床效果,特選取我院在2011年11月~2012年10月收治的44例老年腹股溝疝患者的臨床資料進行研究分析,研究結果如下:

        1 資料與方法

        1.1一般資料 選取我院在2011年11月~2012年10月收治的44例老年腹股溝疝患者,并按患者住院尾號分為治療組和對照組,其中,治療組患者為22例(男12例,女10例),年齡62~91歲,平均(76.54±1.25)歲;分析患者病情,14例為腹股溝斜疝,8例為腹股溝直疝;對照組患者為22例(男13例,女9例),年齡63~90歲,平均(76.31±1.06)歲;分析患者病情,13例為腹股溝斜疝,9例為腹股溝直疝。對比兩組患者之間的年齡、性別及病情等基本資料均沒有顯著差異性,無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可進行對比。

        1.2方法 對照組患者采用傳統(tǒng)修補術進行治療,治療組患者采用疝氣無張力修補術進行治療。

        1.2.1疝氣無張力修補術 患者在實施手術治療前,采用硬膜外方法進行麻醉處理,待麻醉成功后,醫(yī)護人員對患者實施疝氣無張力修補術。手術后,醫(yī)護人員采用補片縫合患者腹股溝管壁,采用補片打孔的方法引出精索[1]。之后使用平片在患者股溝后壁實施鋪展,在鋪展過程中,應注意張力不應過大。

        1.2.2傳統(tǒng)修補術 患者在實施手術治療前,采用硬膜外方法進行麻醉處理,待麻醉成功后,醫(yī)護人員對患者實施傳統(tǒng)修補術。該種手術方式主要包括腹股溝管壁修補以及內環(huán)修補兩個環(huán)節(jié)[2]。

        1.3統(tǒng)計學處理 本組采取SPSS18.0統(tǒng)計學軟件研究分析患者的臨床資料,計量資料采用t檢驗,組間對比資料采用χ2進行檢驗,檢驗結果P<0.05,證明對比具有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        2.1對比兩組患者治療效果 對比兩組患者治療總有效率、手術時間、下床時間、住院時間及止痛藥使用率狀況,治療組患者同對照組患者之間存在顯著差異性,有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

        2.2對比兩組患者出現并發(fā)癥發(fā)生率 治療組患者出現并發(fā)癥發(fā)生率為9.10%,對照組患者出現并發(fā)癥發(fā)生率為22.75%,對比兩組患者出現并發(fā)癥發(fā)生率,治療組患者出現并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組患者的,有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。

        3 討論

        腹股溝疝主要指患者腹腔內臟器在腹股溝區(qū)缺損處向患者體表突出形成疝,腹股溝區(qū)處于大腿交界與下腹壁之間的三角區(qū)[3]。依據疝環(huán)同腹壁下動脈之間的關系,可將腹股溝疝分為腹股溝直疝及腹股溝斜疝。

        疝氣無張力修補術通過充填物的方式對患者病患處的腹橫筋膜實施修補,進而有效加固患者腹股溝管后壁,減緩患者疼痛癥狀。通過本次研究證明,疝氣無張力修補術在治療老年腹股溝疝疾病的臨床上具有顯著效果,可有效改善患者臨床癥狀,如采用疝氣無張力修補術進行治療的治療組患者,其治療總有效率為95.45%(21/22),出現并發(fā)癥發(fā)生率為9.10%,采用傳統(tǒng)修補術進行治療的對照組患者,其治療總有效率為81.82%(18/22),出現并發(fā)癥發(fā)生率為22.75%,因此,疝氣無張力修補術值得在老年腹股溝疝疾病的臨床上推廣應用。

        參考文獻:

        [1]張博燊,華芹,羅樹平.疝氣無張力修補術治療老年腹股溝疝的臨床分析 [J].醫(yī)藥前沿,2011,13(08):159-160.

        [2]秦 英.老年人腹股溝疝采取無張力疝修補術治療的護理措施分析[J].中國保健營養(yǎng),2012,05(11):4589-4590.

        [3]尹志彬.腹膜外腹腔鏡疝氣修補術治療老年腹股溝疝的療效觀察[J].中外醫(yī)療,2012,06(10):124-125.

        編輯/蘇小梅

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