摘要：目的 探討分析兒童早期綜合發(fā)展應(yīng)用于社區(qū)兒童保健中的價(jià)值。方法 選取2012年～2013年本院收治的社區(qū)兒童280例，隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組和干預(yù)組各140例，對(duì)照組兒童采取常規(guī)保健方法，觀察組給予綜合發(fā)展干預(yù)。方案實(shí)施滿1年后，評(píng)價(jià)兩組兒童的保健效果。結(jié)果 1年后，干預(yù)組兒童發(fā)育情況明顯高于對(duì)照組，且患兒童佝僂病和缺鐵性貧血的概率顯著降低，兒童家長的滿意度高。兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在常規(guī)保健的基礎(chǔ)上結(jié)合早期綜合發(fā)展在社區(qū)兒童的保健中有顯著效果，值得廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：兒童保?。痪C合發(fā)展

兒童生長發(fā)育速度快，正確合理地應(yīng)用早期綜合發(fā)展理念，有利于促進(jìn)兒童健康茁壯成長。早期綜合發(fā)展一般是指針對(duì)每個(gè)兒童各自的身體發(fā)展?fàn)顩r，心理特點(diǎn)，合理安排適宜的生活環(huán)境，組織策劃一些有幫助性的活動(dòng)，引導(dǎo)并教育兒童在身體素質(zhì)、品格、道德素養(yǎng)等方面均達(dá)到健康狀態(tài)[1]。該種模式一方面促進(jìn)了兒童身心的全面健康發(fā)展，另一方面還能充分發(fā)揮兒童的主觀能動(dòng)性，預(yù)防智力發(fā)育緩慢、小兒腦癱等疾病的發(fā)生。并正在逐漸得到社會(huì)的認(rèn)可和推崇[2]。本次調(diào)查研究通過對(duì)照試驗(yàn)的方法對(duì)早期綜合發(fā)展應(yīng)用于社區(qū)兒童保健的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年～2013年本院收治的社區(qū)兒童280例，排除先天畸形、先天遺傳病的兒童。隨機(jī)分成兩組，年齡1～6歲。觀察組140例，其中男性75例，女性65例，患者的平均年齡為（3.5±2.2）歲；對(duì)照組140例，包括男68例，女性72例，患者的平均年齡為（4.2±0.9）歲。兩組兒童的一般資料（如身高、體重、年齡方面）無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組采取普通常規(guī)保健方法；干預(yù)組在常規(guī)保健的基礎(chǔ)上給予以下保健措施：

1.2.1專門訓(xùn)練 對(duì)不同年齡段（0～3歲和3～6歲）的兒童建立專門檔案，并由專業(yè)早教醫(yī)師進(jìn)行身體素質(zhì)的評(píng)估和具體干預(yù)方案的制定，針對(duì)每個(gè)兒童給予適宜合理的專門教育計(jì)劃，鼓勵(lì)引導(dǎo)兒童家長全程看護(hù)并配合，促進(jìn)訓(xùn)練的順利實(shí)施。記錄訓(xùn)練結(jié)果。

1.2.2 1歲以下兒童保健方案 由于此階段兒童年齡較小，沒有獨(dú)立進(jìn)行活動(dòng)的能力，需家長全程參加教育培訓(xùn)。主要是開展一些均衡兒童飲食營養(yǎng)的健康講座，同時(shí)還要講解一些正確的哺乳方法、如何保證兒童優(yōu)質(zhì)的睡眠以及一些常見疾病的預(yù)防措施等問題。

1.2.3 1～3歲兒童保健方案 該階段是兒童生長發(fā)育最快的時(shí)期，因此合理營養(yǎng)的飲食極為關(guān)鍵，在此階段多給予兒童以維生素、鈣、鐵等成長必要元素，對(duì)以后良好體質(zhì)的養(yǎng)成意義重大。同時(shí)，一些流行性疾病的預(yù)防工作也不容忽視，定期安排接種疫苗。組織早期課程的講解，鼓勵(lì)兒童自己動(dòng)手，培養(yǎng)兒童的實(shí)踐能力。

1.2.4 4～6歲兒童的保健方案 該階段的兒童已經(jīng)具備初步的學(xué)習(xí)能力。定期組織一些能夠引起兒童好奇心的趣味益智游戲，培養(yǎng)兒童的創(chuàng)新力、觀察力、獨(dú)立思考能力和團(tuán)隊(duì)意識(shí)等，鼓勵(lì)兒童家長參與進(jìn)來，增近孩子和父母之間的感情。積極向家長們推薦適合此年齡段的兒童讀閱的漫畫、故事書等。

1.3效果評(píng)價(jià) 參照衛(wèi)生部頒布的小兒佝僂病和缺血性貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)計(jì)分析兩組兒童患病情況。對(duì)每一位兒童從運(yùn)動(dòng)情況、反應(yīng)能力、認(rèn)知情況、社交情況幾個(gè)方面進(jìn)行對(duì)比分析。優(yōu)秀：3分，良好：2分，一般：1分，不滿意：0分，對(duì)每組數(shù)據(jù)求和，綜合評(píng)價(jià)；利用調(diào)查問卷的方式統(tǒng)計(jì)兒童家長對(duì)保健方案的滿意度。滿意度=（滿意例數(shù)+較滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100.0%[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，所得數(shù)據(jù)用%表示，運(yùn)用x2檢驗(yàn)分析，以P<0.05，為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1干預(yù)組兒童患病概率明顯低于常規(guī)保健的對(duì)照組 見表1。

2.2在綜合能力方面，干預(yù)組得分明顯高于對(duì)照組 見表2。

2.3調(diào)查結(jié)果顯示，家長對(duì)干預(yù)組的保健方案及效果更為滿意 見表3。

3 結(jié)論

兒童智力發(fā)育是一個(gè)不斷積累的過程，它不單單取決于先天遺傳因素，后天的環(huán)境、教育等因素對(duì)其也有很大影響[4-5]。兒童時(shí)期是智力發(fā)育的黃金時(shí)期，若在此階段給予早期綜合發(fā)展干預(yù)，刺激各項(xiàng)潛能的釋放，能夠提高智力水平，有益于身心全面發(fā)展。本次調(diào)查研究針對(duì)280例兒童中的140例，給予早期綜合發(fā)展干預(yù)，結(jié)果顯示，該組兒童患病率明顯較對(duì)照組低，綜合能力強(qiáng)，家長對(duì)此種保健方式認(rèn)可度高，效果顯著，值得臨床廣泛借鑒并推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[5]Yvonne H，Carter.Lessons from the past，learning for the future：safeguarding children in primary care[J].The British journal of general practice：the journal of the Royal College of General Practitioners，2007，57（536）.編輯/王海靜