摘要：目的 探討提高心臟臨床護(hù)理質(zhì)量的對(duì)策。方法 對(duì)影響心臟臨尿護(hù)理質(zhì)量提高的因素進(jìn)行簡(jiǎn)單分析，并根據(jù)相關(guān)因素制定提高心臟臨尿護(hù)理質(zhì)量的方法，以此來確保醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。結(jié)果 影響心臟內(nèi)裝那個(gè)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量的因素主要包括護(hù)理觀念、社會(huì)環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)等，通過加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理、培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心、完善心臟臨尿護(hù)理體制等方法來進(jìn)行有效的改善。結(jié)論 醫(yī)院的心臟臨尿護(hù)理質(zhì)量在很大程度上體現(xiàn)了醫(yī)院形象，提高心臟臨床護(hù)理質(zhì)量，可以促進(jìn)醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。

關(guān)鍵詞：心臟內(nèi)科護(hù)理；質(zhì)量；對(duì)策

心臟內(nèi)科是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的科室，同時(shí)也是救治危重病患者的場(chǎng)所，患者起病急，并且病情復(fù)雜多變，再加上醫(yī)護(hù)人員工作量大，如處理不當(dāng)，不僅可危及患者生命，還增加了醫(yī)患糾紛，影響醫(yī)院聲譽(yù)為了提高心內(nèi)科患者的護(hù)理質(zhì)量，降低意外事件的發(fā)生，傳統(tǒng)單純的疾病護(hù)理已經(jīng)滿足不了患者的需求，并且隨著醫(yī)療水平的不斷提升和人們生活水平的不斷提高，患者對(duì)于醫(yī)院臨床護(hù)理的質(zhì)量要求也在不斷提高，從而來更好的滿足自身治療的需要。心臟內(nèi)科臨床護(hù)理是醫(yī)院衛(wèi)生醫(yī)療的重要方面，因?yàn)榕R床護(hù)理質(zhì)量而導(dǎo)致的醫(yī)療事故非常常見，所以，提高心臟內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量已經(jīng)成為醫(yī)院工作的重要問題。本文對(duì)影響心臟內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量提高的多個(gè)因素進(jìn)行合理分析，并根據(jù)這些因素制定提高心臟內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量的對(duì)策，以確保醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。

1 影響因素

1.1護(hù)理服務(wù)觀念 就目前實(shí)際情況來說，隨著人們對(duì)于醫(yī)療水平越發(fā)重視，對(duì)于心臟內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量也提出了更高的要求，不過，在醫(yī)院工作的很多護(hù)理人員并不具備現(xiàn)代化的護(hù)理服務(wù)觀念，特別是臨床護(hù)理的整體意識(shí)和患者的個(gè)性化護(hù)理方面均難以滿足患者的護(hù)理需求。實(shí)際情況就是很多醫(yī)護(hù)人員對(duì)于患者的護(hù)理主要依靠執(zhí)行醫(yī)囑和準(zhǔn)確進(jìn)行技術(shù)操作，但這些傳統(tǒng)的臨床護(hù)理理念已經(jīng)不能夠滿足患者不斷變化的需求，從而難以確保醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作順利進(jìn)行。同時(shí)心臟內(nèi)科疾病復(fù)雜，變化快，多數(shù)患者對(duì)自己用藥情況有個(gè)基本了解，當(dāng)病情變動(dòng)時(shí)很敏感，就會(huì)經(jīng)常詢問，個(gè)別護(hù)士不能做到耐心解答。在治療一些病情嚴(yán)重的患者時(shí)，護(hù)士與患者接觸時(shí)診斷間較長(zhǎng)，而且接觸機(jī)會(huì)多，就會(huì)出現(xiàn)患者不理解把怨氣發(fā)泄到護(hù)士身上的情況，從而產(chǎn)生醫(yī)患糾紛。

1.2社會(huì)環(huán)境因素 隨著醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的不斷完善和落實(shí)，很多社會(huì)大眾逐漸認(rèn)識(shí)到心內(nèi)科臨床護(hù)理對(duì)自身疾病治療的重要地位，以此來對(duì)心內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求，同時(shí)，再加上人們更加注重健康養(yǎng)生及維權(quán)意識(shí)的不斷提高，在處理臨床護(hù)理中出現(xiàn)的護(hù)患糾紛時(shí)學(xué)會(huì)采用法律途徑進(jìn)行解決，為護(hù)理工作帶來了新的挑戰(zhàn)。所以，醫(yī)護(hù)人員只有不斷加強(qiáng)自身的責(zé)任意識(shí)，加強(qiáng)心內(nèi)科護(hù)理管理，不斷提高內(nèi)科護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量，以此來減少護(hù)患糾紛，確保醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。

1.3醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)和現(xiàn)代化素質(zhì)因素 在我國(guó)的大多數(shù)醫(yī)院中，為了確保醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提高，都對(duì)護(hù)士實(shí)行聘任制，為了滿足醫(yī)院工作需要，很多醫(yī)院并未對(duì)護(hù)士實(shí)行培訓(xùn)便讓其走上崗位參與患者護(hù)理，由此導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)有的護(hù)理知識(shí)難以滿足患者的心理需要和健康需要，結(jié)果就是導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生率越來越高，從而無法促進(jìn)醫(yī)護(hù)工作的順利進(jìn)行。在加上現(xiàn)代新的醫(yī)療器械和技術(shù)的普及，很多都是過去學(xué)校中學(xué)不到的知識(shí)，這些都需要進(jìn)行不斷實(shí)踐，但培訓(xùn)周期較強(qiáng)，且人員少，不是每一個(gè)護(hù)理人員都可以對(duì)新的技術(shù)有所了解，這就導(dǎo)致了能力和操作上的不協(xié)調(diào)，從而出現(xiàn)不良的情況。

2 提高質(zhì)量對(duì)策

2.1加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理服務(wù)理念 對(duì)于醫(yī)院的護(hù)理人員來說，要想提高內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量，首先要強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理服務(wù)理念，以確保醫(yī)院的護(hù)理人員可以建立起現(xiàn)代化的護(hù)理意識(shí)，以滿足患者的護(hù)理多種需求。所以，要樹立人性化的護(hù)理理念。因?yàn)椴煌幕颊?，他們心理狀況會(huì)有所插于，在實(shí)施心理護(hù)理的過程中，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者具體的心理狀況或心理需求來實(shí)施有針對(duì)性的心理護(hù)理，讓患者消除消極的情緒，培養(yǎng)積極樂光的情緒，構(gòu)建健康的心理狀態(tài)，從而減輕身體疼痛對(duì)患者心理造成的不良傷害。具體來說，就是相關(guān)護(hù)理人員要在患者治療前、治療中以及治療后密切關(guān)注心臟內(nèi)科患者的心理變化，從而可以有針對(duì)性地鼓勵(lì)、安慰患者，同時(shí)，還應(yīng)該協(xié)助醫(yī)生及時(shí)地對(duì)患者的各種癥狀進(jìn)行治療處理，協(xié)助患者進(jìn)行正常的生活。在患者進(jìn)行治療過程中，應(yīng)盡量避免患者感官的刺激，分散患者對(duì)身體疼痛的注意力，這樣可以減輕患者心的恐懼。人性化護(hù)理強(qiáng)調(diào)在心內(nèi)科護(hù)理工作中注重對(duì)患者實(shí)施人文的關(guān)懷，注重與患者進(jìn)行心靈上的交流，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，促進(jìn)患者身體的康復(fù)。

2.2加強(qiáng)職業(yè)道德教育，培養(yǎng)職業(yè)精神。職業(yè)道德是醫(yī)院的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)的核心要素。護(hù)理工作是一個(gè)關(guān)系到千百萬人健康和幸福的高尚職業(yè)和光榮的崗位，護(hù)理人員的主要工作就是服務(wù)于患者，這充分體現(xiàn)著護(hù)理人員的奉獻(xiàn)精神和職業(yè)道德。將護(hù)理人員的職業(yè)道德和禮儀教育貫穿于護(hù)理工作的全過程來，努力在科室構(gòu)建良好的工作氛圍，讓全體護(hù)理人員在潛移默化中受到感染。所以，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行道德修養(yǎng)、道德意識(shí)、道德情操方面的綜合性培訓(xùn)，在單位組織開展積極向上的文化活動(dòng)，讓護(hù)理人員在工作中樹立正確的人生觀和高度的責(zé)任意識(shí)，在生活中樹立職業(yè)自豪感和自信心，逐漸形成謙遜、寬容的性格，為患者提供微笑服務(wù)和親情護(hù)理。只有具備了良好的護(hù)理職業(yè)道德，才能用自己的實(shí)際行動(dòng)獲得患者的信賴和社會(huì)的認(rèn)可。

2.3健全完善護(hù)理方法 ①心理護(hù)理：心臟內(nèi)科患者會(huì)常出現(xiàn)恐懼、抑郁、焦慮、絕望等多種不良心理情緒。針對(duì)不同患者不同癥狀，可以采取安慰、鼓勵(lì)等手段排解他們不良情緒，并對(duì)他們誠懇，清晰地分析病因，盡量消除負(fù)面的心理反應(yīng)，委婉告知他們的病情進(jìn)展，從心理上讓患者建立康復(fù)的信心；②營(yíng)養(yǎng)護(hù)理：心臟內(nèi)科患者在治療期間會(huì)出現(xiàn)不同程度的厭食現(xiàn)象，在護(hù)理時(shí)要提倡少食多餐，并盡量多食細(xì)軟、易消化的食物；③生活護(hù)理：保持床單位整潔、干燥，經(jīng)常協(xié)助重病患者變換體位，同時(shí)保持皮膚清潔干燥，預(yù)防褥瘡發(fā)生； 對(duì)易發(fā)生口干等呼吸困難患者，提醒其每日用生理鹽水或多貝氏漱口液清潔口腔，加強(qiáng)口腔護(hù)理。

2.4開展繼續(xù)教育，提高護(hù)理技能。在醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)快速更新的新時(shí)期，心臟疾病的新療法、新技術(shù)也不斷更新，為了適應(yīng)不斷變動(dòng)工作內(nèi)容需要，醫(yī)護(hù)人員要不斷不斷為自己充電。開展在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育，促進(jìn)護(hù)理人員知識(shí)的更新和技能的掌握，是護(hù)理人力資源可持續(xù)發(fā)展的重要途徑。同時(shí)，還要加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)操作的專項(xiàng)培訓(xùn)，提高新型設(shè)備操作水平，從而提高護(hù)理工作效率，讓護(hù)理人力資源配置不僅可以在數(shù)量上符合要求，并在質(zhì)量上同樣要達(dá)到要求，最終減少不必要的重復(fù)勞動(dòng)，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

2.5運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制 穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍在待遇方面要體現(xiàn)按勞分配和兼顧公平的原則，健全各項(xiàng)福利待遇，制定聘用護(hù)士薪酬統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。另外，還可以通過崗位來定薪酬，把績(jī)效考核與工資有效結(jié)合起來，充分體現(xiàn)多勞多得、按勞分配的原則，從而消除在編、聘用的待遇差別。還要根據(jù)年度的工作情況評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士、先進(jìn)個(gè)人等獎(jiǎng)勵(lì)措施，有效調(diào)動(dòng)聘用護(hù)士的積極能動(dòng)性，從而提高人力資源利用率，盡量避免聘用護(hù)士人員大量流失情況的發(fā)生。

3 討論

心臟內(nèi)科疾病是現(xiàn)代社會(huì)中常見的一種疾病，其主要特點(diǎn)是病情嚴(yán)重、病癥復(fù)雜以及病變突然等，是目前臨床醫(yī)療中比較難治的一種疾病，不僅嚴(yán)重影響患者的身體健康，更威脅到了患者的生命健康，所以心臟內(nèi)科患者的護(hù)理工作非常重要。

目前，醫(yī)院如果要想提升形象及經(jīng)濟(jì)效益，關(guān)鍵在于服務(wù)質(zhì)量的提升，以提高患者的滿意度為目標(biāo)，有效減少醫(yī)患糾紛。醫(yī)護(hù)人員是與患者聯(lián)系最多的人群，他們對(duì)于患者的護(hù)理效果好壞在很大程度上關(guān)系著患者對(duì)于治療的滿意度，所以，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)實(shí)行一系列的措施強(qiáng)化護(hù)理人員的現(xiàn)代化護(hù)理理念，同時(shí)定期對(duì)護(hù)理人員實(shí)行護(hù)理知識(shí)及護(hù)理專項(xiàng)能力培訓(xùn)，以此來不斷提高護(hù)理人員的護(hù)理技巧，從而避免醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生，促進(jìn)心臟內(nèi)科患者疾病的治療。

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編輯/哈濤