摘要：目的 探討中醫(yī)在婦科止血中的臨床效果。方法 對(duì)來我院診治的80例患者入院資料進(jìn)行分析，將其隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組采用西醫(yī)止血，實(shí)驗(yàn)組采用中醫(yī)止血，比較兩組治療效果。結(jié)果 本次調(diào)研中，實(shí)驗(yàn)組95%治療效果較好，高于對(duì)照組85%（P<0.05）；本次調(diào)研中，實(shí)驗(yàn)組治療后出血平均積分為（0.84±0.17）分，較治療前明顯好轉(zhuǎn)，且療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），平均用藥天數(shù)為（4.56±0.78）d短于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 婦科出血發(fā)病率較好，這種疾病機(jī)制復(fù)雜，臨床上采用中醫(yī)止血效果理想，能夠改善患者癥狀，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)；婦科止血；臨床效果

婦科是醫(yī)院重要的科室，這個(gè)科室診治的疾病類型較多，常見的有：白帶異常、圍絕經(jīng)期綜合征、排卵功能障礙等，疾病沒有規(guī)律性，患者發(fā)病后病情變化較快，部分患者病情比較復(fù)雜，如：功能失調(diào)性子宮出血、放置宮內(nèi)節(jié)育器后子宮出血、流產(chǎn)不全引起陰道流血等，給患者帶來很大痛苦。目前，臨床上對(duì)于婦科患者出血患者缺乏理想的止血方法，常規(guī)藥物雖然能夠幫助患者止血，但是止血效果不好，止血時(shí)間較長(zhǎng)，給患者帶來很大痛苦。近年來，中醫(yī)在婦科止血中使用較多，并取得理想效果。為了探討中醫(yī)在婦科止血中的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料 對(duì)來我院診治的80例患者入院資料進(jìn)行分析，將其隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)組有40例，其中男23例，女17例，患者年齡為49～84歲，平均年齡為（59.3±1.2），病程在1～6月，平均病程為（3.5±2.4）月；對(duì)照組有40例，其中男24例，女16例，患者年齡為40～66歲，平均年齡為（56.7±0.8）歲，病程在1.2～6.5月，平均病程為（4.2±3.1）月。研究中，兩組對(duì)其治療方案等均具有完全知情權(quán)，實(shí)驗(yàn)均通過我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。兩組患者年齡、病情等差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組采用西醫(yī)止血，具體方法如下：根據(jù)患者情況口服3～6片斷血流片（安徽省安慶市第四制藥廠，國(guó)藥準(zhǔn)字Z34020006），患者3次/d，連續(xù)使用5 d?；颊哂盟帟r(shí)可以根據(jù)患者出血情況適量的增減藥物劑量。實(shí)驗(yàn)組采用中醫(yī)止血，具體方法如下：方藥：10 g地榆炭、10 g槐花、10 g蒲黃、10 g阿膠、15 g白及、9 g大黃炭、15 g黨參、12 g白術(shù)、6 g甘草，患者1劑/d，連續(xù)使用15 d，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者臨床癥狀等適當(dāng)?shù)脑鰷p藥物劑量。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn) 本次研究中，主要參考2002年頒布的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則（試行）》，確定出血評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，具體方法如下：痊愈：患者癥狀、體征等基本消失，患者止血效果理想；顯效：患者臨床癥狀、體征等得到緩解；有效：患者癥狀、體征等有所好轉(zhuǎn)，患者存在出血；無效：患者出血沒有明顯變化或加重[1]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法 實(shí)驗(yàn)中，對(duì)患者治療時(shí)的數(shù)據(jù)進(jìn)行搜集，利用SPSS 16.0軟件進(jìn)行分析，并進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用（x±s）表示。

2結(jié)果

本次調(diào)研中，實(shí)驗(yàn)組95%治療效果較好，高于對(duì)照組85%（P<0.05）；本次調(diào)研中，實(shí)驗(yàn)組治療后出血平均積分為（0.84±0.17）分，較治療前明顯好轉(zhuǎn)，且療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），平均用藥天數(shù)為（4.56±0.78）d短于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

3討論

婦科疾病是臨床上常見的疾病，這種疾病機(jī)制復(fù)雜，誘因也比較多，很多患者由于自身原因或治療不當(dāng)?shù)仍蛞鸹颊叱鲅?，從而誘發(fā)其他疾病，嚴(yán)重患者甚至威脅其生命[2]。目前，醫(yī)學(xué)界對(duì)于婦科止血缺乏理想的根治方法，常規(guī)藥物主要以西藥為主，這種方法雖然能夠幫助患者止血，但是藥物起效時(shí)間較長(zhǎng)，患者出血量較大，止血后并發(fā)癥也比較多。因此，臨床上探討積極有效的止血預(yù)防、治療方法顯得至關(guān)重要。

近年來，中醫(yī)在中醫(yī)婦科出血患者中使用較多，并取得理想效果，藥方中地榆炭、槐花等藥物具有涼血止血功能，蒲黃則具收澀止血，祛瘀化瘀等功能；白及具收斂止血、消腫生肌；阿膠具補(bǔ)血止血；大黃炭具止血；黨參、白術(shù)具補(bǔ)氣鍵脾，諸藥和用具涼血止血、消腫生肌、健脾補(bǔ)氣血的功效，還具有止血不留瘀的特點(diǎn)。本次調(diào)研中，治療組治療后出血平均積分為（0.84±0.17）分，較治療前明顯好轉(zhuǎn)，且療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），平均用藥天數(shù)為（4.56±0.78）d短于對(duì)照組（P<0.05），這個(gè)結(jié)果和朱永湘等人相關(guān)實(shí)驗(yàn)結(jié)果類似。由此看出：中醫(yī)止血的臨床效果。

根據(jù)現(xiàn)代藥理結(jié)果顯示：地榆能使血液中紅細(xì)胞百分含量增多造成集軸現(xiàn)象中外周血漿層厚度減少，使全血濃度增高，血流速度趨緩，利于血小板抗凝血功能的發(fā)揮?；被芸s短凝血時(shí)間[3-5]。蒲黃既具有抗凝血活性，又具有促凝血活性。阿膠能擴(kuò)張血管，縮短活化部分凝血酶原時(shí)間（APTT），提高血小板數(shù)，降低病變血管的通透性。本次調(diào)研中，實(shí)驗(yàn)組95%治療效果較好，高于對(duì)照組85%（P<0.05），這個(gè)結(jié)果和楊巍等人相關(guān)實(shí)驗(yàn)結(jié)果相同。根據(jù)本人經(jīng)驗(yàn)：婦科出血臨床上發(fā)病率較高，臨床上采用中醫(yī)治療是效果理想，患者用藥后藥物能夠幫助患者迅速止血，改善患者癥狀，對(duì)于止血嚴(yán)重患者可以聯(lián)合中西醫(yī)結(jié)合止血，發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合止血優(yōu)勢(shì)，提高臨床治愈率。而對(duì)于2種方法止血效果均不理想患者，可以嘗試其他止血方法，必要時(shí)可以對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)止血。此外，患者除藥物止血外還應(yīng)該做好患者預(yù)防措施，加強(qiáng)患者護(hù)理，①患者發(fā)病后醫(yī)護(hù)人員要做好患者心理護(hù)理，幫助患者消除消極心理，使得患者能夠更好的接受治療、配合護(hù)理，從而提高臨床治愈率，避免患者治療過程中隨意亂動(dòng)誘發(fā)出血；②做好患者藥物出血預(yù)防措施，提前使用止血預(yù)防藥物，且患者治療過程中要做好急救措施，降低患者出血率。

綜上所述，婦科出血發(fā)病率較好，這種疾病機(jī)制復(fù)雜，臨床上采用中醫(yī)止血效果理想，能夠改善患者癥狀，值得推廣使用。

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編輯/肖慧