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        抑郁癥患者護(hù)理中共情護(hù)理的實(shí)施效果

        2014-04-29 00:00:00徐麗霞
        醫(yī)學(xué)信息 2014年34期

        摘要:目的 分析共情護(hù)理在抑郁癥患者中的實(shí)施效果。方法 我院2011年1月~2013年12月收治的抑郁癥患者80例,按照護(hù)理方案分為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組實(shí)施共情護(hù)理,比較兩組漢密頓抑郁量表(HAMD)評(píng)分及護(hù)理滿意度。結(jié)果 護(hù)理后觀察組患者HAMD評(píng)分明顯低于對(duì)照組(P<0.05);觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 抑郁癥患者護(hù)理中實(shí)施共情護(hù)理可有效改善患者抑郁癥狀,提高患者護(hù)理滿意度。

        關(guān)鍵詞:抑郁癥;共情護(hù)理;效果

        隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,以患者為中心的現(xiàn)代治療護(hù)理模式逐漸成為臨床發(fā)展的主體[1]。在給予患者基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí),還應(yīng)該運(yùn)用良好的人際溝通手段給予患者良好的心理護(hù)理,共情護(hù)理便應(yīng)運(yùn)而生。為進(jìn)一步探討共情護(hù)理在抑郁癥患者中的實(shí)施效果,特對(duì)我院收治的患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析.

        1資料與方法

        1.1一般資料 我院2011年1月~2013年12月收治的抑郁癥患者80例,所有患者均符合《ICD-10精神與行為障礙分類》中抑郁癥的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。男性36例,女性44例,年齡20~78歲,平均年齡(45.45±3.5)歲;病程6個(gè)月~4年,平均病程為(15.4±3.0)個(gè)月;按照護(hù)理方案分為對(duì)照組和觀察組,每組40例,兩組患者基本資料各方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法 兩組均給予系統(tǒng)性的抗抑郁治療,給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理,包括常規(guī)性健康教育及心理護(hù)理;給予觀察組患者普通護(hù)理基礎(chǔ)上的共情護(hù)理,具體操作為:由于護(hù)理人員認(rèn)知患者心理狀況的能力、感受患者情緒的能力、照顧關(guān)懷患者的能力是護(hù)理人員共情的三個(gè)最主要能力,因此臨床應(yīng)該據(jù)此采取有效措施使共情護(hù)理得到切實(shí)有效的實(shí)施。具體護(hù)理工作中,護(hù)理人員應(yīng)耐心傾聽患者講話內(nèi)容,并有效判斷其價(jià)值,在這一過程中,可以將口語語言和肢體語言有機(jī)結(jié)合起來,保持換位思考的工作態(tài)度,用患者及其家屬的眼光對(duì)看待他們存在的問題,對(duì)患者的各種咨詢和詢問進(jìn)行積極的回應(yīng),使患者能夠進(jìn)一步思考自身感受;給予患者的反饋信息以充分的重視,認(rèn)真細(xì)致地觀察患者的表情、動(dòng)作等,并對(duì)其言語進(jìn)行耐心的傾聽,直接的詢問,有效保證患者感受到自己被正確理解了。

        1.3觀察指標(biāo) 采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)對(duì)患者抑郁情況進(jìn)行評(píng)價(jià),共24個(gè)評(píng)分項(xiàng),評(píng)分范圍0~76分,正常:≤8分;可能有抑郁:9~19分;肯定有抑郁:20~34分;嚴(yán)重抑郁癥:≥35分;采用醫(yī)院護(hù)理工作滿意度調(diào)查表對(duì)患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行評(píng)定,包括服務(wù)與技術(shù)、關(guān)心與愛護(hù)、環(huán)境與指導(dǎo),總分100分,非常滿意:≥90分;滿意:80~89分;一般滿意:70~79分;不滿意:<70分。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0處理,患者HAMD評(píng)分及護(hù)理滿意度評(píng)分均以(x±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        護(hù)理前,兩組患者HAMD評(píng)分無明顯差異(P>0.05),護(hù)理后觀察組患者HAMD評(píng)分明顯低于對(duì)照組(P<0.05);觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組(P<0.05),見表1。

        3討論

        抑郁癥屬于一種精神障礙,患病率、復(fù)發(fā)率、致殘率及自殺率極高,極易引發(fā)精神殘疾,由于抑郁癥具有較為模糊的病因,因此造成臨床很難有效治療和護(hù)理抑郁癥患者[2]。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明,共情護(hù)理改善抑郁癥患者情緒及生活功能,其具體機(jī)制可能是[3]:①共情護(hù)理能夠?qū)⒘己玫那疤釛l件提供給良好護(hù)患關(guān)系的建立;②共情護(hù)理下患者的精神壓力能夠得到極大程度的減輕。共情護(hù)理能夠有效促進(jìn)患者的治療效果;③共情護(hù)理能夠使患者的焦慮情緒得到顯著的減少。心理學(xué)研究顯示,人的焦慮情緒會(huì)在自身得到充分認(rèn)可的情況下得到顯著的降低[4];④共情護(hù)理能夠促進(jìn)患者安全感的顯著提升,就必須不斷提升自身的共情層次、不斷對(duì)患者的情緒等進(jìn)行有效的感受和深層次的理解;⑤共情護(hù)理能夠?qū)⒒颊呖祻?fù)的潛能有效調(diào)動(dòng)起來。在臨床護(hù)理人員積極的共情護(hù)理下,患者能夠感受到自己受到了別人充分的重視,從而不自覺地增加正性激素的分泌,保持旺盛的機(jī)體代謝,為早日康復(fù)提供良好的前提條件[5]。在日常工作中,臨床護(hù)理人員應(yīng)該運(yùn)用積極的心理暗示將患者的康復(fù)的潛能有效調(diào)動(dòng)起來。從我院研究結(jié)果來看,實(shí)施共情護(hù)理的患者護(hù)理后HAMD評(píng)分較對(duì)照組改善程度更為明顯,表明了護(hù)理的有效性。同時(shí),共情護(hù)理方式下還能促進(jìn)患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作滿意度的顯著提升,本次結(jié)果即顯示觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組。

        綜上所述,共情護(hù)理能夠促進(jìn)抑郁癥患者抑郁情緒的顯著改善,提高護(hù)理滿意度。

        參考文獻(xiàn):

        [1]馬洪霞,陳圣霞,李遵清等.共情護(hù)理對(duì)抑郁癥患者抑郁情緒及生活功能的改善作用[J].中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志,2012,21(9):817-819.

        [2]汪慧,范志紅.共情護(hù)理在抑郁癥患者中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014,(4):903-905.

        [3]阮玲玲.共情護(hù)理對(duì)抑郁癥患者抑郁情緒和生活功能的改善作用分析[J].醫(yī)藥前沿,2014,(5):277-277.

        [4]McKay JR,Hiller Sturmhofel S.Treating alcoholism as a chronic disease:Approaches to longterm continuing care[J].Alcohol Research and Health,2011,33(4):356-370.

        [5]李宇祺,馬靜松,楊秀賢,等.哈爾濱市某社區(qū)居民抑郁狀況與酒精依賴的相關(guān)性研究[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2012,26(7):26-28.編輯/許言

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