摘要：目的 評(píng)估彩色多普勒超聲在胎盤(pán)植入性診斷中的價(jià)值。方法 選取于2013年03月～2014年03月在我院進(jìn)行治療的30例胎盤(pán)植入患者和30例健康的孕產(chǎn)婦進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查，將30例健康的孕產(chǎn)婦作為對(duì)照組，將30例胎盤(pán)植入患者作為研究組，超聲觀察主要包括胎盤(pán)位置檢測(cè)、胎盤(pán)內(nèi)部回聲、胎盤(pán)后間隙、子宮肌層厚度檢測(cè)等，臨床觀察對(duì)比兩組患者的子宮壁肌層流血情況。結(jié)果 本次試驗(yàn)的30例胎盤(pán)植入患者中，產(chǎn)前患者是20例，經(jīng)過(guò)超聲診斷患者是19例，其中2例患者經(jīng)過(guò)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)確定以后，確定其屬于非胎盤(pán)植入，出現(xiàn)誤診是2例，漏診是2例。產(chǎn)后是10例，超聲診斷是7例，1例患者經(jīng)過(guò)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)確定以后確定其屬于非胎盤(pán)植入，出現(xiàn)誤診是1例，漏診是1例。因此超聲診斷的準(zhǔn)確率為70.00%（21/30）。結(jié)論 彩色多普勒超聲對(duì)于胎盤(pán)植入患者的臨床效果非常好，能夠明顯地提高診斷檢測(cè)的準(zhǔn)確率，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：彩色多普勒超聲；胎盤(pán)植入性診斷；價(jià)值

下面本文選取我院2013年03月～2014年03月收治的30例胎盤(pán)植入患者和30例健康的孕產(chǎn)婦進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查，將30例健康的孕產(chǎn)婦作為對(duì)照組，將30例胎盤(pán)植入患者作為研究組，超聲觀察主要包括胎盤(pán)位置檢測(cè)、胎盤(pán)內(nèi)部回聲、胎盤(pán)后間隙、子宮肌層厚度檢測(cè)等，臨床觀察對(duì)比兩組患者的子宮壁肌層流血情況[1]，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次試驗(yàn)選用的患者均為2013年03月～2014年03月在我院收治的30例胎盤(pán)植入患者和30例健康的孕產(chǎn)婦進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查，將30例健康的孕產(chǎn)婦作為對(duì)照組，將30例胎盤(pán)植入患者作為研究組。研究組30例患者，年齡21～42歲，平均（29.55±5.11）歲；對(duì)照組30例患者，年齡21到42歲，平均（29.88±5.31）歲。兩組研究對(duì)象中已婚患者婚齡0.5～10年，平均（3.14±2.44）年[2]。其中有人工流產(chǎn)史的患者是22例，剖宮產(chǎn)史的患者30例，多產(chǎn)史的患者3例，子宮內(nèi)膜炎的患者2例，合并前置胎盤(pán)的患者是3例。兩組患者一般臨床資料相比，無(wú)顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 分別對(duì)我院進(jìn)行治療的30例胎盤(pán)植入患者和30例健康的孕產(chǎn)婦進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查，將30例健康的孕產(chǎn)婦作為對(duì)照組，將30例胎盤(pán)植入患者作為研究組，彩色多普勒超聲診斷儀器調(diào)整腹部探頭頻率為3.5～5.0MHz，經(jīng)陰道探頭頻率為5.5～7.5MHz[3]，患者采取仰臥姿勢(shì)，超聲觀察主要包括胎盤(pán)位置檢測(cè)、胎盤(pán)內(nèi)部回聲、胎盤(pán)后間隙、子宮肌層厚度檢測(cè)等，臨床觀察對(duì)比兩組患者的子宮壁肌層流血情況。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者超聲診斷檢測(cè)結(jié)果分析 通過(guò)對(duì)兩組患者超聲診斷檢測(cè)結(jié)果分析，我們發(fā)現(xiàn)在本次試驗(yàn)的30例胎盤(pán)植入患者中，產(chǎn)前患者是20例，經(jīng)過(guò)超聲診斷患者是19例，其中2例患者經(jīng)過(guò)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)確定以后，確定其屬于非胎盤(pán)植入，出現(xiàn)誤診是2例，漏診是2例。產(chǎn)后是10例，超聲診斷是7例，1例患者經(jīng)過(guò)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)確定以后確定其屬于非胎盤(pán)植入，出現(xiàn)誤診是1例，漏診是1例。因此超聲診斷的準(zhǔn)確率為70.00%（21/30），胎盤(pán)植入患者和正常的孕產(chǎn)婦經(jīng)過(guò)彩色多普勒超聲檢測(cè)診斷以后，發(fā)現(xiàn)研究組患者的子宮壁肌層流血最大速度、子宮壁肌層流血最小速度、S/D和RI為39.18±11.87cm/s、23.56±8.88 cm/s、1.86±0.35和0.40±0.08，而對(duì)照組患者的子宮壁肌層流血最大速度、子宮壁肌層流血最小速度、S/D和RI為16.14±10.91cm/s、9.14±4.56 cm/s、2.77±0.81和0.58±0.09，兩組結(jié)果對(duì)比有顯著性差異（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見(jiàn)表1）。

3 討論

經(jīng)以上研究發(fā)現(xiàn)，超聲觀察主要包括胎盤(pán)位置檢測(cè)、胎盤(pán)內(nèi)部回聲、胎盤(pán)后間隙、子宮肌層厚度檢測(cè)等，臨床觀察對(duì)比兩組患者的子宮壁肌層流血情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)研究組患者的子宮壁肌層流血最大速度、子宮壁肌層流血最小速度、S/D和RI為39.18±11.87cm/s、23.56±8.88 cm/s、1.86±0.35和0.40±0.08，而對(duì)照組患者的子宮壁肌層流血最大速度、子宮壁肌層流血最小速度、S/D和RI為16.14±10.91cm/s、9.14±4.56 cm/s、2.77±0.81和0.58±0.09，兩組結(jié)果對(duì)比有顯著性差異（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這說(shuō)明彩色多普勒超聲對(duì)于胎盤(pán)植入患者的臨床效果非常好，能夠明顯地提高診斷檢測(cè)的準(zhǔn)確率，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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編輯/蘇小梅