摘要：目的 觀察青光眼采用曲伏前列素滴眼液治療的臨床療效。方法 隨機(jī)選取我院2012年5月1日～2014年5月1日收治的110例青光眼患者，按門診單雙號分為A、B兩組。給予A組患者噻嗎洛爾滴眼液治療，給予B組患者曲伏前列素滴眼液治療，對比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果 A、B兩組患者治療前眼壓及晝夜眼壓差對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后，A、B兩組患者比之治療前，眼壓及晝夜眼壓差均有明顯降低，差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。A、B兩組之間對比，治療第1、3個月眼壓對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），但晝夜眼壓差對比，B 組患者更小，差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。A 組患者治療3個月后出現(xiàn)結(jié)膜充血4眼，B組患者出現(xiàn)結(jié)膜充血3眼，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。兩組患者治療期間均未出現(xiàn)心、肺等功能異?，F(xiàn)象。結(jié)論 曲伏前列素滴眼液治療青光眼臨床效果顯著，值得推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：青光眼；曲伏前列素滴眼液；療效

青光眼為眼科常見疾病，主要表現(xiàn)為眼內(nèi)壓持續(xù)或間斷升高，為疑難眼病之一。由于其病情發(fā)展迅速，可導(dǎo)致視神經(jīng)損傷，視野逐漸縮小，視力逐漸衰退甚至失明，因此危害性較大[1]。臨床治療主要以降眼壓為主，這也是當(dāng)前臨床唯一一種被認(rèn)定較為有效的方法。為進(jìn)一步提高青光眼臨床治療效果，我院對55例患者采用了曲伏前列素滴眼液治療，效果顯著，現(xiàn)總結(jié)分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料 110例患者均為我院2012年5月1日～2014年5月1日收治的青光眼患者。按按門診單雙號分為A、B兩組，每組55例。排除合并有嚴(yán)重心、肝、肺等疾病者，藥物過敏者、入組前服用糖皮質(zhì)激素或減眼壓藥者、入組前懷孕者等[2]。A組患者男35例，女20例，年齡18～74歲，平均年齡（50.9±13.5）歲。B組患者男37例，女18例，年齡16～79歲，平均年齡（50.6±13.9）歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 給予A組患者噻嗎洛爾滴眼液治療，患者分別于8∶00、20∶00時給藥1次/d，1滴/次。給予B組患者曲伏前列素滴眼液治療，患者于晚上9∶30左右給藥1次/d，1滴/次。兩組患者均需將藥液滴注結(jié)膜囊內(nèi)，并用手壓迫淚囊區(qū)或閉眼5 min。

1.3觀察指標(biāo) 對兩組患者治療前、治療第1、3個月眼壓及晝夜眼壓差進(jìn)行測量。測量方法主要為通過非接觸眼壓計于測量時間的6∶00、10∶00、14∶00、18∶00、22∶00五個時間點各測量3次，然后取平均值。晝夜眼壓差則為5個時間點對比，差值最大的數(shù)值。同時對兩組患者治療期間安全性進(jìn)行觀察，統(tǒng)計患者不良反應(yīng)發(fā)生率[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0處理。計量資料以均數(shù)（x±s）表示，對計量資料采用t檢驗，對計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者眼壓情況對比 A、B兩組患者治療前眼壓及晝夜眼壓差對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后，A、B兩組患者比之治療前，眼壓及晝夜眼壓差均有明顯降低，差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。A、B兩組之間對比，治療第1、3個月眼壓對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），但晝夜眼壓差對比，B 組患者更小，差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比 A 組患者治療3個月后出現(xiàn)結(jié)膜充血4眼，B組患者出現(xiàn)結(jié)膜充血3眼，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。兩組患者治療期間均未出現(xiàn)心、肺等功能異?，F(xiàn)象。

3討論

青光眼是導(dǎo)致眼部失明的三大致盲眼病之一，具有較高的發(fā)病率，且隨著人體年齡的增長，其發(fā)病率呈逐漸上升趨勢。其發(fā)病的主要原因在于眼內(nèi)壓呈間斷或持續(xù)上升趨勢，對視神經(jīng)造成了嚴(yán)重壓迫，導(dǎo)致眼部供血不足，進(jìn)而造成視神經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害，最終失明[4]。噻嗎洛爾滴眼液為治療青光眼應(yīng)用比較廣泛的藥物之一，但因其對呼吸系統(tǒng)等造成的損傷較為明顯，因此在治療青光眼應(yīng)用中受到限制。曲伏前列素滴眼液為新型抗青光眼治療藥物，屬于選擇性FP前列腺類受體激動劑，可被角膜迅速吸收，并將其水解成具有生物學(xué)活性的游離酸，同時促進(jìn)葡萄膜鞏膜通路房水外流機(jī)制降低，進(jìn)而達(dá)到降壓并恒久控壓的效果[5]。在本次研究中，使用曲伏前列素滴眼液進(jìn)行治療的患者，雖眼壓與使用噻嗎洛爾滴眼液的患者對比無差異，且不良反應(yīng)比較同樣不存在差異，但晝夜眼壓差較小，充分說明曲伏前列素在保持眼壓方面具有明顯效果。

總之，通過對兩組患者臨床治療效果進(jìn)行分析可知，采用曲伏前列素滴眼液進(jìn)行治療的患者，其晝夜眼壓差較低，效果更加顯著，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]趙燦，袁援生，鐘華.曲伏前列素與噻嗎洛爾治療原發(fā)性開角型青光眼研究[J].中國實用眼科雜志，2013，31（07）：848-853.

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編輯/張燕