健忘僅是記性差，“癡呆”還伴其他認知障礙

“有些老年人，剛站起來，就不知道要干什么了。這是不是老年癡呆呢？”上海市同濟醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師何育生在一次講座中，提出了大部分聽眾心中的疑問。

何育生解釋說，通常大家會認為，健忘和老年癡呆都是病，只不過老年癡呆嚴重一些。而這種看法，嚴格來講是錯誤的。

健忘是我們對“年齡相關(guān)性記憶障礙”的俗稱，它是一種生理功能減退現(xiàn)象，不是病。隨著年齡增大，50歲以上的人多多少少都會有。而癡呆是病理性的，有病因的。

這二者最大的區(qū)別在于，健忘只是記憶力不好，認知方面沒有問題；而老年癡呆不僅記不住東西，至少還伴隨著其他的情況，如注意力不集中，不認識家里人，語言重復(fù)，嚴重的還會產(chǎn)生幻覺等。

早期治療完全可以“剎住車”

“在臨床上接觸到的老年癡呆患者，往往已有2～3年的病史才來就診?！焙斡f，其實，在老年癡呆之前，還存在著一個被稱為輕度認知障礙的階段。在這個階段，主要表現(xiàn)為記憶力緩慢進行性減退，家里人一定要留心觀察。而這一階段，正是防治癡呆的重要機會。

“這個時間段太寶貴了！”何育生講，“出現(xiàn)輕度認知功能障礙第1年，向癡呆轉(zhuǎn)化率只有15%，但第2年就可能達到33%，5年就超過50%了。就是說，出現(xiàn)癥狀后，病人就加速地滑向癡呆的深淵。”

若能早治療，可通過查找病因來從根源治療。效果比較好的，可以使認知障礙停止發(fā)展，甚至有患者的認知能力比治療前有提升。

鏈接：如何區(qū)分健忘、輕度認知障礙及老年癡呆

注意力不集中：看書、看報紙時，一會兒就看不進去了；說話時，說著說著就走神等。

記憶力下降：記不住吃沒吃過飯；不記得剛做過的事等。

定向力模糊：分不清日期、時間，不知道上、下午；不認識家里人等。

執(zhí)行力下降：畫畫不能臨摹；寫字歪歪扭扭等。

語言能力下降：說話經(jīng)常重復(fù)、顛三倒四；認識一個物品，就是說不出名字等。

運用力下降：不知道怎么用稍微復(fù)雜一點的工具等。

知覺和思維能力下降：愛發(fā)脾氣；行為異常，如藏東西；感覺、知覺緩慢等。

健忘：記憶力減退，提醒后可記起回憶，生活和工作正常。

輕度認知障礙：有兩個及兩個以上的認知領(lǐng)域功能下降，學(xué)習(xí)和掌握新知識有困難，但生活和工作基本正常。

老年癡呆：有兩個及兩個以上認知領(lǐng)域功能明顯下降，生活和工作受到明顯影響。