編者按：隨著社會的進步與發(fā)展，人們的生活水平逐步提高，廣大老百姓在享受著社會進步帶給人們便利生活的同時，由于環(huán)境、遺傳、生活習慣、社會壓力等問題的影響，越來越多的人受到慢性病的折磨。因此對于慢性病的用藥安全問題，也倍受人們的重視。為配合每年的全國安全用藥月的宣傳，本刊從9月開始，特邀請深入到臨床的臨床藥師為大家解讀慢性病的用藥安全問題，以期為大家的健康生活帶來福音。

糖尿病是當前威脅全球人類健康的最重要的非傳染性疾病之一，它不僅給患者本人帶來肉體和精神上的損害，還給患者家庭帶來了沉重的經(jīng)濟負擔。由于糖尿病的病理機制復(fù)雜，目前無論是西醫(yī)還是中醫(yī)，都還沒有找到能夠根治糖尿病的方法，因此，糖尿病患者需要終身服藥以將血糖控制在合理的范圍之內(nèi)，從而防止嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。為了糖尿病患者的用藥安全問題，本刊特邀5位臨床藥師通過臨床實例從口服降糖藥的選擇、正確面對降糖藥的不良反應(yīng)、飲食選擇、加強用藥依從性教育及如何看待保健品等5個方面對2型糖尿病的治療進行解讀。

一、合理選擇口服降糖藥

實例：朱小敏，女，63歲，因近來常出現(xiàn)“低血糖”而就診。有2型糖尿病病史3年，半年來因血糖控制不佳，同時使用消渴丸30粒/日、格列齊特160mg/d和瑞格列奈3mg/d等聯(lián)合治療，造成空腹血糖急劇下降，常有饑餓感、心悸、出汗、顫抖、四肢無力等癥狀。根據(jù)患者低血糖情況，我們建議患者停用消渴丸和格列齊特，予以瑞格列奈6mg/d和二甲雙胍750mg/d治療，1周后未再出現(xiàn)“低血糖”現(xiàn)象。

解析（廖音娟）：從該病例可以看出，此患者服用的消渴丸為黃芪、生地、花粉等與格列本脲的復(fù)方制劑，每粒消渴丸含格列本脲0.25mg，格列本脲本身易導(dǎo)致低血糖的發(fā)生，而格列本脲、格列齊特以及瑞格列奈同為促胰島素分泌劑，降血糖機制相似，不宜同時使用。因此該患者降糖藥的選擇存在不合理的問題。

糖尿病患者由于個體的差異、機體的代謝調(diào)節(jié)能力各異、糖尿病病程以及伴隨的并發(fā)癥的不同等，對降糖藥的治療效果都會產(chǎn)生不同程度的影響。由于口服降糖藥的選擇不當，常會見到不少患者出現(xiàn)降糖效果不佳、低血糖等反應(yīng)，那么，該怎樣合理的選用降糖藥物呢？首先我們從常見的降糖藥進行介紹。

（1）促胰島素分泌劑：本類藥物通過選擇性地作用于胰島B細胞，促進胰島素的分泌而發(fā)揮降糖作用的，它主要分為磺脲類與非磺脲類兩大類。

磺脲類藥物包括格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列齊特、格列美脲等。磺脲類藥物間降血糖的強度和持續(xù)時間是存在著差異的。格列本脲的降血糖作用強，持續(xù)時間長，易發(fā)生低血糖，老年患者應(yīng)該慎重使用。格列喹酮作用時間最短（4～6小時），代謝產(chǎn)物主要經(jīng)由膽汁排泄，很少經(jīng)腎排泄，可用于輕度腎功能不全的患者。格列齊特作用溫和，作用時間為10～15小時，每日服1～2次即可，不易發(fā)生低血糖，給老年糖尿病患者帶來了方便和安全。另外，格列齊特和格列吡嗪對減輕或阻止老年人糖尿病的血管并發(fā)癥有積極作用。格列美脲的降糖作用比格列本脲強2倍，每日服用1次即可控制24小時血糖，具有降糖作用強、副作用小、耐受性好和安全性高等特點?；请孱愃幬锸欠欠逝?型糖尿病患者的一線治療藥物，但也存在易致血糖過低或血糖波動以及繼發(fā)失效等缺陷。因此磺脲類藥物對新診斷的2型糖尿病患者療效較好，病程愈長則效果愈差。一般患者病程在l0年以上，磺脲類藥物使用到最大劑量，也難以奏效。

非磺脲類促胰島素分泌劑也叫“快速促胰島素分泌劑”，此類藥物包括：瑞格列奈、那格列奈等，具有起效快的特點，能夠模仿胰島素的生理性分泌，促使機體按需、同步釋放胰島素，較少產(chǎn)生低血糖。

促胰島素分泌劑一般在餐前半小時服藥，進餐則服藥，不進餐則不服藥，臨床中服藥后未及時進餐而導(dǎo)致低血糖的事件時有發(fā)生。

（2）雙胍類：目前使用的雙胍類藥物主要為二甲雙胍，二甲雙胍不僅具有很好的降糖效果，而且在降糖的過程中不會發(fā)生低血糖，同時還具有減輕體重和保護心血管的作用，價格也很便宜，是治療2型糖尿病的一線用藥，為超重或肥胖2型糖尿病患者的首選藥物。

（3）α-葡萄糖苷酶抑制藥：該類藥物包括阿卡波糖和伏格列波糖，其特點是使腸內(nèi)葡萄糖的產(chǎn)生和吸收減慢，有效降低餐后的高血糖，適用于餐后血糖升高明顯的患者。α-葡萄糖苷酶抑制藥可單獨用藥或與促胰島素分泌劑、雙胍類等合用，其單獨使用不會發(fā)生低血糖。

對于降糖藥物選擇，要根據(jù)患者的體型、年齡、是否伴有其他疾病、血糖類型等多方面綜合考慮，如體型偏胖者，首選二甲雙胍或α-葡萄糖苷酶抑制劑（如阿卡波糖）。如果是單純的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，則首選α-葡萄糖苷酶抑制劑（如阿卡波糖）；如果以餐后血糖升高為主，伴有餐前血糖輕度升高，應(yīng)首先考慮非磺脲促胰島素分泌劑（如瑞格列奈）；如果空腹血糖、餐前2小時血糖高，不管是否有餐后血糖高，都應(yīng)考慮用磺脲類（如格列吡嗪）、雙胍類（如二甲雙胍）。因此，降糖藥的選擇是一門藝術(shù)，在患者自己無法準確選擇降糖藥時，需要專科醫(yī)師幫助選擇。

二、正確面對降糖藥的不良反應(yīng)

實例：張老太太，76歲，是一位有著10年糖尿病病史的老糖尿病患者，以往一直遵照醫(yī)囑按時服用降糖藥，血糖控制得還不錯。一次，同幾個老姐妹閑聊時，聽說治療糖尿病的藥物對肝腎都有副作用，事后，這位姐妹的話便一直擱在了張老太太的心里，為了避免藥物的副作用，張老太太便偷偷將日常服的降糖藥減了量?？蛇€沒到兩個月，她的血糖又升高了。

解析（段妍琴）：現(xiàn)實生活中像張老太太這種由于擔心藥物的不良反應(yīng)卻又不得不服藥的糖尿病患者不在少數(shù)。有些患者甚至因為看了藥品說明書對不良反應(yīng)的描述后就拿了藥卻不敢服用，自行停藥、換藥，從而導(dǎo)致血糖控制不理想。那么，糖尿病患者該如何看待降糖藥的不良反應(yīng)呢？

常言道“是藥三分毒”，也就是說，任何藥物都存在一定的不良反應(yīng)，降糖藥也不例外。對于糖尿病患者來說，降糖藥物就像是每天必須攝入的食物，不能因為存在危險就“因噎廢食”。當然，我們也應(yīng)該采取有效的措施，最大限度地避免不良反應(yīng)，并且在發(fā)生不良反應(yīng)后積極應(yīng)對。那么，該如何正確地減少和避免降糖藥物的不良反應(yīng)呢？

1.有的糖尿病患者伴有肝腎功能不全，糖尿病急慢性并發(fā)癥或者處于妊娠期、哺乳期時，應(yīng)嚴禁服用胰島素促泌劑和α-葡萄糖苷酶抑制藥；同時也不能選擇雙胍類藥物，以免增加出現(xiàn)不良反應(yīng)的危險；對于胰島素增敏藥，有上述情況的患者則需謹慎使用。而對于已經(jīng)出現(xiàn)腎臟病變的糖尿病患者，最好選擇通過膽道而不通過腎臟排泄的藥物（如格列喹酮、瑞格列奈）。當然，對于嚴重腎功能不全的患者，應(yīng)改用胰島素治療。

2.為了減少和避免低血糖發(fā)生，糖尿病患者除了不要過度節(jié)食、定時定量進餐、適時加餐外，還盡量不要選擇強力、長效口服降糖藥，且用藥時應(yīng)從小劑量開始，逐漸增加。在各類降糖藥當中，只有促胰島素分泌劑才會導(dǎo)致嚴重的低血糖，對于容易引發(fā)低血糖的糖尿病患者，應(yīng)盡量選擇其他三大類藥物。

3.適宜的時間服藥。如雙胍類藥物最好在餐中或餐后服用，這樣可以有效降低患者的胃腸道反應(yīng)。α-葡萄糖苷酶抑制藥需要同第一口飯一起嚼服，以達到藥物的最佳療效和避免不良反應(yīng)。而促胰島素泌藥則最好是在餐前半小時服用。

4.由于糖尿病患者個體差異性的存在，例如肥胖的2型糖尿病患者往往同時存在高血脂、脂肪肝，肝功能異常，在用藥期間要1～2個月檢查一次血象和肝腎功能，一旦出現(xiàn)問題就要及時停藥并進行保肝治療，改用胰島素治療糖尿病。

5.盡量聯(lián)合用藥。一般來說，藥物不良反應(yīng)與用藥劑量呈正相關(guān)，藥物劑量越大，其不良反應(yīng)也相應(yīng)增加。而采取聯(lián)合用藥，可以在保證療效的前提下，減少每一種藥物的使用劑量，從而大大減少藥物的不良反應(yīng)。但應(yīng)注意的是，要避免兩種磺脲類藥物的聯(lián)合應(yīng)用。

6.循序漸進用藥。部分糖尿病患者在最初服用α-葡萄糖苷酶抑制藥、雙胍類等藥物時，常出現(xiàn)食欲減退、腹脹、腹瀉等胃腸道癥狀，有些患者甚至因此而被迫停藥。因此，在使用此類藥物時，一定要從小劑量開始，經(jīng)過1～2周逐漸增加至治療劑量。

藥物是一把雙刃劍，既能治病，也會傷人。我們應(yīng)做到知已知彼，合理用藥，正確規(guī)避不良反應(yīng)。

三、飲食選擇

實例：55歲張女士自從患上糖尿病之后，嗜糖如命的她再也不敢吃各種甜點了。后來，張女士在超市中無意發(fā)現(xiàn)了無糖糕點，不禁喜出望外，于是開始無所顧忌地猛吃。沒多久，她的血糖水平又回到了從前。

解析（原海燕）：很多糖尿病患者在發(fā)現(xiàn)糖尿病以后，都會陷入飲食的誤區(qū)。

（1）控制飲食=饑餓療法：大多數(shù)糖友片面把控制飲食理解為吃得越少越好，甚至理解為禁食。殊不知這樣會導(dǎo)致每日攝入的總能量不足，無法滿足機體需要，機體就會動員體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)過量分解，導(dǎo)致身體消瘦、營養(yǎng)不良甚至出現(xiàn)饑餓性酮癥?？茖W的飲食療法應(yīng)該是在合理膳食的基礎(chǔ)上，控制每日的總熱量攝入，如減少細糧的攝入，多食一些含纖維豐富的食物（如蕎麥面、玉米面、綠豆、海帶等）；適當多吃些低熱量、高容積的蔬菜（如西紅柿、菠菜、黃瓜、大白菜、油菜、豆芽、茄子、韭菜等）。

（2）多吃素，少吃肉：糖尿病飲食首先是平衡膳食，三大營養(yǎng)素之間需保持一定的比例，一般蛋白質(zhì)15%左右，脂肪20%～25%，碳水化合物50%～60%。如果肉類攝入減少，勢必使機體蛋白質(zhì)不足，易導(dǎo)致患者抵抗力降低，更易發(fā)生感染。此外，缺少肉食品的食譜，患者極易饑餓，這樣不易堅持飲食治療。但要注意多選瘦肉、禽肉并將外皮和脂肪層去掉。烹調(diào)時少用油且以植物油為主，多用煮、燉、蒸、拌等，少用或不用油炸方法。

（3）與水果無緣：一些糖友提起水果如談虎色變，對一切水果敬而遠之。事實上，水果富含維生素C、纖維素及各種礦物質(zhì)，能增強身體抵抗力，防止便秘等功效。糖友在血糖控制平穩(wěn)時可適當進食水果，如選用含糖量較低的西瓜、草莓、柚子、橘子、獼猴桃、梨、蘋果等。水果最好在兩餐之間或睡前做加餐用（餐后3～4小時），這樣既不會導(dǎo)致血糖太高，又能防止低血糖發(fā)生，每天一般150～200克。

（4）過度限水：有些糖友認為糖尿病多尿癥狀與飲水有關(guān)，認為少喝水就可以減少小便次數(shù)。其實，多尿是因為大量的葡萄糖從尿中排出，發(fā)生了滲透性利尿的結(jié)果。而口渴、多飲正是人體對高血糖及體內(nèi)缺水的一種保護性反應(yīng)。如果糖尿病患者嚴重失水而又得不到及時補充，將會進一步加重高血糖及體內(nèi)高滲狀態(tài)，造成機體內(nèi)環(huán)境紊亂，嚴重者會發(fā)生高滲性昏迷而危及生命。糖友在沒有心、腎源性疾病的情況下，不要盲目限制飲水。

（5）過分信任無糖食品：近年來市面上陸續(xù)出現(xiàn)一類“無糖”字樣的食品，備受糖尿病患者喜愛。這些無糖食品大多是指“不添加蔗糖”，但添加了由果糖和葡萄糖加工而成的果脯糖漿、淀粉糖漿、麥芽糖漿、麥芽糖等。此外，廠家往往會額外添加淀粉、糊精等確保食品的重量，它們同樣會快速升高血糖。因此，無節(jié)制食用勢必會造成血糖偏高，不可盲目信任“糖尿病人專用”等字樣商品。

總而言之，糖友們應(yīng)及時糾正飲食中的錯誤觀念，只有飲食搭配科學合理，才可平穩(wěn)降糖，提高生活質(zhì)量。

四、加強用藥依從性教育

實例：68歲的楊先生10年前確診為2型糖尿病，經(jīng)過住院治療，血糖控制平穩(wěn)后出院，因患者出院后感覺病情減輕即自行停用降糖藥物，亦未飲食控制及監(jiān)測血糖。5年前患者因血糖升高再次住院治療，出院2月后亦自行停藥。半年前因右足拇指麻木，出現(xiàn)水泡，自行刺破后外用草藥，出現(xiàn)皮膚潰爛并有惡臭味，無明顯疼痛，患者自行用藥，但皮膚潰爛仍無明顯好轉(zhuǎn)并擴展，同時眼睛也出現(xiàn)視物模糊，于20天前再次住院，被診斷為：糖尿病足并感染，糖尿病周圍神經(jīng)病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變。目前，若患者的血糖和感染控制不好則面臨著截肢的危險。

解析（魯瓊）：2型糖尿病的治療通常需要長期甚至終身服藥，患者的治療效果不僅取決于用藥的科學性、合理性與正確性，還取決于患者的配合程度，而且患者本人的自我管理是治療的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。

糖尿病患者用藥依從性差是糖尿病患者血糖控制不佳的重要因素，主要包括：①不信任醫(yī)師，長期服藥怕中毒、怕副作用、怕成癮；②自覺病情輕或好轉(zhuǎn)，不愿再服藥；③認為病已痊愈，可以停藥；④認為療效不佳，擅自換藥或停藥；⑤感覺病情加重（或減輕）而自行增加（或減少）服藥量；⑥用藥時出現(xiàn)不良反應(yīng)，自行停藥或減量；⑦忘記服藥，包括重復(fù)用藥和漏服等；⑧治病心切，不按照服法要求服藥，超劑量用藥，濫用或多用藥物；⑨用藥方案復(fù)雜、用藥方式或途徑不方便，覺得服藥麻煩，不規(guī)律服藥；⑩經(jīng)濟負擔重導(dǎo)致停藥。另外，糖尿病患者多以中老年人群為主，老年患者受生理因素如理解力、記憶力、智力等衰退影響，也直接降低了用藥依從性。

為了改善糖尿病患者的用藥依從性，可以從健康教育和藥學服務(wù)方面進行改進。

（1）健康教育：主要是針對2型糖尿病的特點對患者的治療進行反復(fù)和重點干預(yù)，主要包括：①糖尿病疾病知識：包括糖尿病的正常范圍，對心、腦、腎、眼和血管的危害以及影響血糖平穩(wěn)的危險因素等，使患者全面認知疾病，加強自身防范意識，提高重視度；②合理用藥指導(dǎo)：強化患者對服藥方案的認知，使其養(yǎng)成按時、按量服藥的習慣等；③心理輔導(dǎo)：指導(dǎo)患者正確面對疾病，學會釋放，積極促進家人、朋友和社會對其的關(guān)懷與幫助；④生活干預(yù)：指導(dǎo)患者合理膳食，堅持低鈉少鹽、無糖、低脂飲食，戒煙戒酒，控制體重，合理運動，規(guī)律作息，避免勞累，增強體質(zhì)；⑤血糖監(jiān)測：指導(dǎo)患者定期自行監(jiān)測血糖，協(xié)助患者制定血糖監(jiān)測記錄表，從而提高服藥主動性；⑥定期復(fù)查：鼓勵患者定期到醫(yī)院復(fù)查，以便醫(yī)師根據(jù)患者血糖控制情況調(diào)整用藥方案。

（2）藥學服務(wù)：有研究顯示，加強糖尿病患者的隨訪，可提高遵醫(yī)行為，并能有效控制血糖。藥學服務(wù)的具體內(nèi)容應(yīng)包括：①合理選擇藥物：根據(jù)患者自身特點及疾病狀況，對藥物的選擇進行合理提議，在疾病條件允許的情況下，在治療方案中盡可能減少藥物品種數(shù)、降低用藥頻次。②開展專題講座：組織糖尿病患者參加系列健康講座，進行用藥知識的宣傳教育和疾病知識的更新，并消除錯誤的治療觀念，提高用藥依從性。

加強對糖尿病患者的健康教育和行為干預(yù)，必將有效的提升患者的用藥依從性，延緩并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者生存質(zhì)量，從而促進合理用藥。

五、慧眼識保健品

實例：56歲的閔阿姨喜歡越劇，7年前，在體檢中被查出患有糖尿病。因為對越劇的愛好，特別注重保養(yǎng)，擔心胰島素和口服降糖藥物的副作用，選擇了朋友推薦的保健品降糖治療。多年來，閔阿姨每逢夕陽西下，晚風輕拂的時候，就會來到湘江河畔，練上一嗓子?？墒牵罱鼉蓚€月，閔阿姨發(fā)現(xiàn)自己視力每況愈下，眼波流轉(zhuǎn)不再，身材也不如以前輕盈動人。到醫(yī)院一查，空腹血糖23mmol/L，糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅳ期，糖尿病腎?、羝冢悄虿≈車窠?jīng)病變。這讓知性的閔阿姨傻眼了……

解析（劉麗華）：作為一名多年深入臨床內(nèi)分泌?？频呐R床藥師，發(fā)現(xiàn)“迷信保健品，不吃降糖藥”的現(xiàn)象非常普遍，在病房也目睹了許許多多這樣的“閔阿姨”。感同身受著“閔阿姨們”的故事，總希望能贈予糖友們一雙慧眼，讓他們走出夸大宣傳的廣告，回歸到正規(guī)的降糖治療。

在慢性病管理差強人意的現(xiàn)狀下，很多無良商家趁虛而入，市場上降糖治療的廣告宣傳可謂鋪天蓋地，降糖商品堪稱琳瑯滿目。我們的糖尿病患者受到夸張廣告的沖擊，極易導(dǎo)致急功近利的心理，恨不能立馬解除長期疾病困擾的苦楚，寧可相信夸大的廣告宣傳，也不愿服用降糖藥，促發(fā)了不規(guī)范降糖治療的諸多安全隱患。真可謂騎兵踩地雷，隨時可能讓糖友們?nèi)搜鲴R翻。

那么，面對市場上充斥的降糖治療廣告宣傳和降糖商品，糖友們?nèi)绾尉毦汀盎鹧劢鹁Α保隰~目混雜中慧眼識珠呢？

首先，我們要學會識別這些商品究竟是藥品還是保健品，這就要查看它們的批準文號。藥品的批準號格式是“國藥準（試）字+字母+8位數(shù)字”。其中“藥”代表是藥品，這是最基本性質(zhì)（與保健食品和醫(yī)療器械的區(qū)別），“準”字代表國家批準生產(chǎn)的藥品，“試”代表國家批準試生產(chǎn)的藥品。字母分別代表藥品不同類別。我們糖尿病患者可以了解的是：化學藥品使用字母“H”，中藥使用字母“Z”，生物制品使用字母“S”，進口分包裝藥品使用字母“J”，經(jīng)過國家食品藥品監(jiān)督管理局整頓的保健藥品使用字母“B”?！皣帨首諦”號藥品為具有治療及保健作用的藥品，無論是中藥還是西藥，如果臨床證明沒有毒副作用，皆可申請“國藥準字B”的批號，由于西藥一般具有明顯的毒副作用，所以目前的“國藥準字B”以中藥多見。而保健品的批準號是：“國食健字”或“衛(wèi)食健字”，兩者都是國家正規(guī)保健食品的批號，只是審批年限和審批部門不同。截止2003年10月前，保健食品的審批是由國家衛(wèi)生部負責的，因此審批下來的批準文號是“衛(wèi)食健字”。而2003年10月之后，保健食品的審批工作移交給了國家食品藥品監(jiān)督管理總局負責，因此再審批的保健食品的批準文號是“國食健字”。保健品還有個非常獨特的標識，藍色的類似“鍋蓋”的圖案，其下方有“保健食品”4個字。

保健品一般價格昂貴，而且一旦在糖尿病病程中長期服用，患者的疾病就很可能得不到正規(guī)的治療，且會在不知不覺中進展，逐漸導(dǎo)致慢性并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜、腎臟、神經(jīng)、心腦血管等病變。糖尿病的這些慢性并發(fā)癥是可以致殘甚至致死的，預(yù)后都非常差。病情一旦發(fā)展到相對嚴重的程度，就如我們前面介紹的閔阿姨，就會很難恢復(fù)到原來的正常機能，就只能追悔莫及空悲切。因此，保健品不僅費錢，而且可能延誤早期治療的良機，最終給糖友們帶來極大的傷害。

我們在練就慧眼，學會區(qū)分藥品和保健品，并認清保健品的同時，更要學會辨別廣告的真假。我國規(guī)定降糖藥不準在大眾媒體上做廣告，因此這些廣告要么是非法藥品廣告，要么不是藥品，而是保健品或者食品?？傊?，都不是正規(guī)的降糖藥品。

當然，糖尿病的治療主要從藥物治療、健康教育、飲食療法、運動鍛煉、代謝監(jiān)測這五個方面進行，但老百姓也需要多方面進行規(guī)范的自我管理。因此，我們希望每一位糖尿病患者在未來漫長的自我管理中，盡早到正規(guī)醫(yī)院接受專科化的規(guī)范治療方案，并且認真執(zhí)行，使降糖之路從偏曲的軌道回歸正常，從而使降糖效果不斷優(yōu)化，生活質(zhì)量不斷提高。

藥 師 介 紹

廖音娟

碩士研究生，臨床藥師，從事臨床藥學服務(wù)工作。

段妍琴

碩士研究生，臨床藥師，從事臨床藥學服務(wù)工作。

魯 瓊

博士研究生，主管藥師，臨床藥師，發(fā)表論文25篇（其中SCI 8篇）；主持省部級課題7項，獲得湖南省科學技術(shù)進步獎1項。研究方向：藥物經(jīng)濟學及臨床藥學，以代謝性疾病藥物治療及泌尿系統(tǒng)腫瘤藥物治療研究為主。

原海燕

藥理學博士，副主任藥師，臨床藥師?，F(xiàn)為衛(wèi)生部臨床藥師培訓基地內(nèi)分泌專業(yè)帶教老師。熟悉體內(nèi)藥物代謝、藥代動力學以及臨床藥師培訓工作。近年來參與多項藥物代謝動力學的橫向課題研究，主持湖南省衛(wèi)生廳課題1項，獲成果3項，發(fā)表文章20余篇，參編書籍6本。

劉麗華

臨床藥師，藥理學碩士，副主任藥師，副教授。多年深入內(nèi)分泌臨床一線參與臨床治療團隊，積累了較豐富的專科用藥知識。發(fā)表學術(shù)論文20余篇，參編多部著作，承擔及參與省、部級以上課題4項。