【摘 要】患者收費(fèi)管理體系、藥品管理體系、病區(qū)管理體系、物資、設(shè)備管理體系等幾部分共同構(gòu)成了醫(yī)院財(cái)務(wù)計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，在日常財(cái)務(wù)管理中，應(yīng)不斷強(qiáng)化并完善各體系的功能。本文以醫(yī)院財(cái)務(wù)計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)為研究對象，分析了醫(yī)院財(cái)務(wù)計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)各部分應(yīng)強(qiáng)化或添加的功能，闡述了日常管理中的注意事項(xiàng)，旨在推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)的不斷完善。

【關(guān)鍵詞】計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò) 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理 成本核算 計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)

醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)的信息化管理可以是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化管理的基礎(chǔ)。依附于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療管理活動匯總，并以數(shù)字化信息的形式傳遞至財(cái)務(wù)科，并生成財(cái)務(wù)匯總表。由于計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的全面性和準(zhǔn)確性，可真實(shí)的反映出會計(jì)期間醫(yī)院財(cái)務(wù)和經(jīng)營狀況。這些數(shù)據(jù)也成為了醫(yī)院管理者制定決策的重要數(shù)據(jù)支持，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的健康發(fā)展。

一、收費(fèi)管理體系

在醫(yī)院收費(fèi)管理體系中應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)路系統(tǒng)，可分為門診收費(fèi)系統(tǒng)和住院收款系統(tǒng)。由于收費(fèi)系統(tǒng)簡化了收費(fèi)的步驟，但是收款員仍要注意患者的登機(jī)信息、床位號、科別、病種、經(jīng)治醫(yī)生及入院日期等信息，并注意仔細(xì)核對收款項(xiàng)目和項(xiàng)目代號[1]。若患者對收費(fèi)情況提出異議，收款員有義務(wù)幫助患者查閱在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中記錄的收費(fèi)情況，以避免引起不必要的糾紛。此外，應(yīng)利用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)對收款人員進(jìn)行有效的監(jiān)督。

二、藥品管理體系

在藥品管理系統(tǒng)中，要明確錄入購入和出庫藥品的金額、規(guī)格、數(shù)量、劑量、批發(fā)價、有效期等重要信息。計(jì)算機(jī)系統(tǒng)自動加價處理后的價格不應(yīng)發(fā)生改動。藥房及藥庫都要注意嚴(yán)格執(zhí)行出、入庫手續(xù)，保持計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫的準(zhǔn)確性。應(yīng)定期對所有藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，與計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，并統(tǒng)計(jì)盤盈、盤虧的數(shù)量和金額。藥庫藥品、藥房藥品的日、月報(bào)表應(yīng)符合財(cái)務(wù)格式要求[2]。藥品管理體系與醫(yī)院財(cái)務(wù)管理聯(lián)網(wǎng)后，財(cái)務(wù)管理應(yīng)實(shí)時監(jiān)測醫(yī)內(nèi)藥品的銷售、庫存等情況，以實(shí)現(xiàn)對院內(nèi)藥品的有效控制。

三、病區(qū)管理體系

應(yīng)將病區(qū)管理體系與財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，并向下細(xì)分病區(qū)管理系統(tǒng)，形成若干個子系統(tǒng)，如住院病人入、出、轉(zhuǎn)院、住院病人費(fèi)用核算、床位處理等子系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對住院病人的動態(tài)管理和信息化管理，醫(yī)院應(yīng)公示各項(xiàng)住院費(fèi)用，并要求也醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格、準(zhǔn)確的錄入信息醫(yī)療并提升服務(wù)質(zhì)量和工作效率。財(cái)務(wù)管理人員應(yīng)提高核算的準(zhǔn)確性，及時發(fā)現(xiàn)存在的漏費(fèi)、錯算等現(xiàn)象。

四、物資材料和設(shè)備管理體系

物資倉庫管理人員要注意錄入物資、材料及設(shè)備的相關(guān)信息的準(zhǔn)確性，錄入后應(yīng)進(jìn)行信息核對。財(cái)務(wù)人員應(yīng)在月底對設(shè)備和物料進(jìn)行記賬業(yè)務(wù)處理。依照計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的材料計(jì)價方法完成計(jì)算，并結(jié)合所得費(fèi)用信息進(jìn)行科室成本核算。

應(yīng)為針對大型設(shè)備管理設(shè)立各種功能模塊，如維護(hù)檔案、卡片查詢、變動管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理等，這樣僅需在日常管理輸入信息，就可完成不斷積累資料。財(cái)務(wù)人員每月都要對固定資產(chǎn)進(jìn)行折舊計(jì)提，固定資產(chǎn)折舊計(jì)提的準(zhǔn)確度[3]。

五、賬務(wù)中心和收入分析管理體系

財(cái)務(wù)人員利用賬務(wù)中心管理體系主要是統(tǒng)計(jì)各模塊的數(shù)據(jù)信息。財(cái)務(wù)人員應(yīng)注意門診掛號、住院收費(fèi)、住院登記與出院、醫(yī)生工作量統(tǒng)計(jì)的明細(xì)內(nèi)容和其中存在的不合理數(shù)據(jù)。

財(cái)務(wù)人員可利用收入分析管理體系分析收入歸集的醫(yī)院成本核算。應(yīng)仔細(xì)分析各模塊，如報(bào)表設(shè)置、對比分析等。財(cái)務(wù)人員要充分利用門診劃價收費(fèi)和住院收費(fèi)間數(shù)據(jù)資源共享的優(yōu)勢，分別核對各科室的收入?yún)R總及生成的報(bào)表，及時發(fā)現(xiàn)有無重復(fù)收取費(fèi)用或收費(fèi)項(xiàng)目有誤等問題。

六、財(cái)務(wù)管理體系

財(cái)務(wù)管理體系符合醫(yī)院的會計(jì)制度，具體分為貨幣資金管理、業(yè)務(wù)支出管理、物資管理、固定資產(chǎn)管理、專項(xiàng)資金管理、總賬系統(tǒng)、財(cái)務(wù)報(bào)表等多個模塊。醫(yī)院收入管理網(wǎng)絡(luò)，應(yīng)由醫(yī)院的藥品管理系統(tǒng)與收費(fèi)管理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)組成。財(cái)務(wù)人員每月要比對分析醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入和各科室的收益情況，并將所得醫(yī)療成本情況上傳至各模塊上，使每個科室都可以清楚的獲知其各項(xiàng)費(fèi)用的支出和盈利情況。此外，要使財(cái)務(wù)管理與績效考核掛鉤，使各科室的盈利或支出情況成為其獲得獎懲措的依據(jù)。

七、結(jié)束語

綜上所述，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理具有重要的意義，不僅有效規(guī)避了財(cái)務(wù)管理中容易出現(xiàn)的問題，還提高了財(cái)務(wù)管理的準(zhǔn)確性，同時也減輕了財(cái)務(wù)管理人員的工作負(fù)擔(dān)。作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員應(yīng)積極轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的工作模式，充分利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，完成各項(xiàng)管理工作。應(yīng)細(xì)分各系統(tǒng)的功能，保持其獨(dú)立性，同時又使各子系統(tǒng)相互監(jiān)督、相互制約，以保證上傳至財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

參考文獻(xiàn)：

[1]張正華，等.醫(yī)院管理高級研修班教材[M].濟(jì)南：山東大學(xué)出版社，2012，39（18）： 902-906.

[2]顏洪梅， 孫樹權(quán).醫(yī)院財(cái)務(wù)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的控制和監(jiān)督[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2013，15（14）：105-160.

[3]孟曉明.網(wǎng)格環(huán)境下的電子商務(wù)安全結(jié)構(gòu)研究[J].計(jì)算機(jī)應(yīng)用研究，2012，12（20）：135-145.