【摘 要】 目的 探討急診新護士規(guī)范化培訓方法，快速提高新護士綜合素質(zhì)。方法 對我院急診科自2010年10月起，共招聘的12名新護士進行為期3個月的規(guī)范化理論、急救技能培訓，及時考核討論，評價效果，不斷改進培訓方法。結(jié)果 培訓后新護士的理論、急救技能較培訓前明顯提高（P<0.01）。結(jié)論 規(guī)范化培訓可有效提高急診新護士理論、急救技能水平，急救、護理質(zhì)量及新護士工作能力得到了顯著提高。

【關(guān)鍵詞】 急診；新護士；規(guī)范化；急救技能

【中圖分類號】 R197 【文獻標識碼】 B

Exploration on standardized training of new emergency nurse

Li Hui1 Chen Liang1 Chen Qinfeng2 Tang Huifang3*

（1 Hospital of Xiamen City， Fujian Province， Xiamen Xianyue，3610000；

2 Xiamen， Fujian Medical University， Department of Nursing 350108；3 PLA 174 Hospital， Xiamen， Fujian，361000）

【Abstract】 Objective To explore standardized training of new emergency nurse and Rapidly Improve their Comprehensive Quality.Mothods From October 2010， totally 12 new nurses in Our hospital emergency department were trained for 3 month by standardized theory and skill，examining and discussing in time， evaluating effectiveness， constantly improve training methods.Results By contrast，the theory and skill levels of the new nurses were Significantly improved.conclusion Standardized training could effectively improve the theory and skill levels of the new emergency nurses and the emergency treatment、quality of care and working ability were Obviously improved.

【Keywords】 emergency，new nurse； standardization； emergency skill

隨著社會醫(yī)療的發(fā)展，生活水平的提高，人們對疾病意識的增強，加之交通事故和各種意外事故越來越頻發(fā)，急危重患者也大量增加，急診護理在急救中顯得越來越重要。為適應急診醫(yī)學發(fā)展的需要，增強急診護士的急救意識和綜合素質(zhì)，急診科要求配備業(yè)務面廣、應變能力強、急救護理技能熟練的專業(yè)護士[1]。因此，如何提高急診新護士的應急工作能力，確保急危重癥患者的護理質(zhì)量，是一個值得我們探討的課題。我科從2010年10月起，共招聘新護士12人，通過對新護士進行理論知識學習、急救技能培訓與演練、搶救儀器培訓等規(guī)范化培訓，取得了一定的成效。

1 培訓目標

為適應我院新門診大樓的開展以及急救醫(yī)學的迅速發(fā)展，我科于2010年10月起陸續(xù)招聘了12名新護士，根據(jù)我科具體情況制定規(guī)范化培訓計劃，明確培訓目標，培養(yǎng)成為合格的急診護士，使之能夠盡快勝任工作。①對急診新護士培訓進行規(guī)范化管理。②明確護士工作職責，提高基礎(chǔ)護理服務質(zhì)量。③加強理論學習、急救技能、搶救儀器培訓。④定期考核和抽查培訓知識。

2 培訓內(nèi)容

2.1 制定培訓計劃 針對我科實際情況，制定詳細的?？婆嘤栍媱潱勺o士長和教學組長監(jiān)督實施。定期組織業(yè)務培訓，制定了嚴格的入科培訓及學習計劃，計劃分三個月階段學習，計劃列出每個禮拜學習的基本內(nèi)容，根據(jù)每名新護士的接受能力進行培訓實施。

2.2 加強理論知識培訓 由教學組長對新護士進行理論知識授課，包括急診科的相關(guān)制度及規(guī)定、急診護患溝通技巧、常見搶救設備的使用、常見急救藥品、常見急救程序以及重大搶救報告程序和急診應急預案等。規(guī)定新護士試用期三個月在晚上六點到九點要到科室學習理論知識，全方面的學習各學科理論知識。

2.3 急診搶救儀器的培訓 護師和主管護師要做好傳幫帶作用，充分發(fā)揮自身的優(yōu)勢，培養(yǎng)和提高新護士各種搶救儀器的操作能力，從而提高急診護士的整體素質(zhì)。帶教老師在新護士培訓中，要積極授予各種搶救儀器使用的知識，如電動洗胃機洗胃、心電監(jiān)護、心肺復蘇、呼吸機的使用、靜脈留置針、氣壓止血帶的使用等，使新護士能夠做到理論知識與臨床實踐融會貫通。

2.4 急救技能培訓 詢證護理急救演練教學有助于護士養(yǎng)成主動學習的習慣，培養(yǎng)其評判性思維能力，提高護士的組織、溝通、協(xié)調(diào)等綜合能力[2]，定期組織現(xiàn)場急救模擬訓練，規(guī)范常用的急救操作流程，掌握各種常見疾病的緊急處理措施，熟練掌握各項搶救器械及監(jiān)護儀器設備的性能、使用方法和操作技術(shù)等。采取模擬搶救演習，結(jié)合臨床實際，鼓勵和啟發(fā)新護士將在模擬搶救掌握的急救技能與臨床急救緊密結(jié)合起來。通過在模型上的反復練習積累搶救理論經(jīng)驗，以達到熟練掌握的目的，為搶救爭取時機。對于發(fā)現(xiàn)的問題，在周會上通過護士長及時總結(jié)，及時糾正，并相互學習指導，加深理論知識的掌握，更好地為急診搶救服務。

2.5 定期考核和抽查培訓知識 考核是為了檢驗評價護士學習程度的一個方法，可以從中了解到每位小組成員的優(yōu)劣，對于好的方面要給予鼓勵，不好的方面要給予激勵，從而激發(fā)新護士學習興趣，提高新護士學習積極性。

3 統(tǒng)計學處理

采用Epi Data 3.0軟件建立數(shù)據(jù)庫，SPSS11.5軟件進行統(tǒng)計處理。計算資料采用均數(shù)±標準差（x±s）、百分比表示，P<0.01有統(tǒng)計學意義。

4 結(jié)果

通過三個月的規(guī)范化培訓，新護士均能很快進入或承擔急診科護士的角色，勝任急診護士的職能，在日常急癥搶救、急救護理工作中與醫(yī)生配合默契，提高了急診護士的應急工作能力，確保了急癥搶救的護理質(zhì)量。

4.1 培訓前后理論知識比較（見表1）

4.2 培訓前后急救技能比較（見表2）

5 討論

新護士培訓是護理臨床工作的一個重要部分，急診科工作又具有特殊性，工作隨機性強，病人病情變化快，這對急診護士走向工作崗位提出了較高的要求。但是由于急診工作壓力的增大，護理人員資源的流失，使得急診護士越來越年輕化，很多新護士都是剛剛畢業(yè)，她們?nèi)狈θ娴膶I(yè)知識，影響了急診急救護理工作的開展，而急診專業(yè)又涵蓋了所有臨床?？频募卑Y處理和突發(fā)事件的應急處理，要求急診護士具備全面護理的理論知識和急救技能[3]，因此，對急診新護士采取規(guī)范化培訓顯得尤為重要。

本研究顯示，12名新護士理論、急救技能水平較培訓前顯著提高（P<0.01），提示規(guī)范化培訓有利于新護士由學生到護士的角色轉(zhuǎn)變和臨床工作能力的提高。通過規(guī)范化培訓，急診新護士的急救理論知識的廣度和深度得到拓展和加深，各項急救操作和急救儀器的使用正確率和熟練度得到加強，搶救工作分工明確、職責明晰、配合默契，提高了危重病人搶救成功率，證實了對急診新護士進行規(guī)范化培訓的有效性及必要性，進而提高了醫(yī)院護理質(zhì)量。

參考文獻

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[3] 胡曉瑩，許莉.加強急診護士培訓提高急救護理質(zhì)量[J].2009，44（8）：845-848.