2013年11月下旬,復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所公布了 “2012年度中國(guó)最佳醫(yī)院綜合排行榜”, 當(dāng)日《2012年度中國(guó)最佳醫(yī)院??茀R總排行榜》和《2012年度中國(guó)醫(yī)院最佳??坡曌u(yù)排行榜》亦同期出爐,一時(shí)間引起了各方的關(guān)注。
從2010年開(kāi)始,復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所每年推出上一年度的排行榜評(píng)比結(jié)果,至2013年已連續(xù)發(fā)布了4個(gè)年度。上榜各家醫(yī)院的得分主要由兩部分構(gòu)成:“??坡曌u(yù)得分(聲譽(yù)排名)”以及“科研學(xué)術(shù)得分”。“??坡曌u(yù)得分”是由專家綜合考慮每家醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)、臨床技術(shù)與醫(yī)療質(zhì)量、科研水平等關(guān)鍵因素后,對(duì)相關(guān)專科前10名醫(yī)院進(jìn)行的提名和排序?!蹲罴厌t(yī)院排行榜》則是根據(jù)每家醫(yī)院獲得的各??坡曌u(yù)排名,并結(jié)合該院的“醫(yī)院科研學(xué)術(shù)得分”,形成醫(yī)院的總體得分,最后產(chǎn)生全國(guó)100家最佳醫(yī)院。對(duì)于這一榜單,不同地區(qū)的不同媒體進(jìn)行了不同的解讀。
《京華時(shí)報(bào)》:
中國(guó)最佳醫(yī)院排行榜出爐
中國(guó)哪家醫(yī)院綜合實(shí)力最佳?患病求助哪家??漆t(yī)院最合適?由全中國(guó)30個(gè)臨床??频?579名著名專家學(xué)者參與評(píng)審的《2012年度中國(guó)最佳醫(yī)院綜合排行榜》出爐,為民眾按圖索驥求醫(yī)問(wèn)藥提供便利。該項(xiàng)評(píng)選以學(xué)科水平與科研能力為評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。
根據(jù)榜單,北京協(xié)和醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院和中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院位列排行榜前三。復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所所長(zhǎng)高解春表示,期望通過(guò)醫(yī)院排行評(píng)比,讓老百姓知道最好的專科在哪里,最好的醫(yī)院在哪里,一旦不幸罹患疑難雜癥,則尋醫(yī)問(wèn)藥有大方向,可少走彎路,更快康復(fù)。
《新聞晨報(bào)》:
\"2012年度中國(guó)最佳醫(yī)院排行榜\"在滬揭曉 瑞金、華山、中山醫(yī)院進(jìn)前十
由全國(guó)1579名著名專家參與評(píng)選的復(fù)旦版《2012年度中國(guó)最佳醫(yī)院排行榜》在滬揭曉,本市瑞金、華山、中山3家醫(yī)院進(jìn)入前十。
據(jù)復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所所長(zhǎng)高解春介紹,評(píng)選的標(biāo)準(zhǔn)是由頂尖學(xué)科、醫(yī)療質(zhì)量、人才隊(duì)伍建設(shè)等各種量化指標(biāo)組成,加之服務(wù)創(chuàng)新能力、患者評(píng)價(jià)等綜合因素考慮,經(jīng)過(guò)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑u(píng)判,最后得出結(jié)果。
進(jìn)入前十的醫(yī)院分別是:協(xié)和醫(yī)院、華西醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院、瑞金醫(yī)院、西京醫(yī)院、華山醫(yī)院、中山醫(yī)院、中大一院、北大第一醫(yī)院、華中科大同濟(jì)醫(yī)院。
除瑞金醫(yī)院、華山醫(yī)院、中山醫(yī)院名列“中國(guó)最佳醫(yī)院排行榜”前十位外,入圍100家“最佳醫(yī)院”的本市醫(yī)院還包括長(zhǎng)海醫(yī)院、仁濟(jì)醫(yī)院、市九醫(yī)院、長(zhǎng)征醫(yī)院、市六醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、新華醫(yī)院、兒科醫(yī)院、眼耳鼻喉科醫(yī)院、胸科醫(yī)院、肺科醫(yī)院、上海市精神衛(wèi)生中心、上海兒童醫(yī)學(xué)中心、市一醫(yī)院等18家。
《廣州日?qǐng)?bào)》:
只是公開(kāi)了患者應(yīng)知的事
近期,一份由復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所發(fā)布的“全國(guó)最佳醫(yī)院和專業(yè)排名”引起廣泛熱議。大部分醫(yī)務(wù)人員和患者認(rèn)為這份排名與自己心中的預(yù)期基本一致,也有一些評(píng)論認(rèn)為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)還有改進(jìn)空間。
作為與每個(gè)老百姓休戚相關(guān)的民生行業(yè),醫(yī)療領(lǐng)域的一舉一動(dòng)都會(huì)牽動(dòng)著許多人的神經(jīng)。排名對(duì)患者就醫(yī)有哪些實(shí)際幫助?制定排名的標(biāo)準(zhǔn)究竟是什么?排名的背后又有哪些故事?本報(bào)記者昨天專訪這份榜單的科研團(tuán)隊(duì)核心人物、復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所所長(zhǎng)高解春……
《廣州日?qǐng)?bào)》 :如今國(guó)內(nèi)醫(yī)療資源分布非常不均衡,優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源幾乎都集中在大城市。有評(píng)論就認(rèn)為,這個(gè)排名是否會(huì)讓原本就已經(jīng)飽和的好醫(yī)院更加人滿為患?
高解春:“看病難”并不是一份排名就能加劇或者緩解的。要讓患者自愿到基層醫(yī)院看病不是靠行政命令或輿論來(lái)控制的。
全世界的病人都想找最好的醫(yī)生看病,如何引導(dǎo)這種局面呢?那就是通過(guò)階梯價(jià)格、醫(yī)保定點(diǎn)等方法來(lái)加以限制和引導(dǎo)。而這些問(wèn)題與排行榜本身并沒(méi)有必然聯(lián)系。醫(yī)院服務(wù)是一個(gè)體系,縱向包括區(qū)域性醫(yī)療中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兩層架構(gòu),橫向包括醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理等機(jī)構(gòu)。
要解決老百姓看病難,首先要依靠基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)生和家庭醫(yī)生來(lái)緩解。而我們這個(gè)排名只是讓原本就應(yīng)該讓患者知道的事情徹底公開(kāi)了。
《羊城晚報(bào)》:
最佳醫(yī)院排行榜與醫(yī)改政策方向相背離
何謂“最佳醫(yī)院”?專家看到的僅是“學(xué)科水平”與“科研能力”。不錯(cuò),像北京協(xié)和醫(yī)院,匯聚一批批技術(shù)精湛的名教授、名大夫,醫(yī)療設(shè)備先進(jìn),在醫(yī)治一些疑難病癥方面的確領(lǐng)先其他一般的醫(yī)院,社會(huì)口碑較好,這是無(wú)可置疑的。
但在我看來(lái),醫(yī)院沒(méi)有“最佳”,只有“更佳”——對(duì)于不同的人,其心目中的“最佳醫(yī)院”也不應(yīng)相同。
譬如,對(duì)久治不愈的疑難病患者而言,選擇北京協(xié)和醫(yī)院就診或許最好。但對(duì)于更多普通病患者而言,看病方便、最便宜的醫(yī)院,就是“最佳”。在農(nóng)民眼里,村頭的衛(wèi)生室是“最佳”;在市民眼里,樓前的社區(qū)醫(yī)院是“最佳”;相對(duì)于個(gè)別習(xí)慣“小病大看”,動(dòng)輒開(kāi)大處方、“過(guò)度檢查”的醫(yī)院,有良好醫(yī)德、不坑蒙拐騙的醫(yī)院是“最佳”;相對(duì)于“掛號(hào)難、看病貴”的醫(yī)院,就診渠道通暢、看病不貴的醫(yī)院是“最佳”……協(xié)和再好,與相隔幾百、數(shù)千公里的“我”無(wú)關(guān);更何況,在協(xié)和,每天“云集”來(lái)自全國(guó)的病號(hào),掛號(hào)、診病、拿藥、住院……哪一步都得坐等排隊(duì),整個(gè)診病過(guò)程像“打仗”,走每一步對(duì)求醫(yī)者來(lái)說(shuō)都未必輕松,遑論“最佳”?
有位省級(jí)醫(yī)院的科室主任曾對(duì)我說(shuō):“像感冒、發(fā)燒、腹瀉等病癥,到社區(qū)醫(yī)院看病,和到大醫(yī)院看病沒(méi)有區(qū)別。像有些普通病癥,到大醫(yī)院看病,和到中小醫(yī)院看病區(qū)別不大;即便在同一家醫(yī)院,找專家診斷和普通醫(yī)生診斷,區(qū)別也不大。因?yàn)楝F(xiàn)在的醫(yī)生都是科班出身,診斷普通病情,水平差不多。除非病人患有疑難病癥?!?/p>
這位醫(yī)生其實(shí)道出一個(gè)實(shí)情:對(duì)患者而言,去哪家醫(yī)院就診,就近、方便、能治好病的醫(yī)院,就是“最佳醫(yī)院”,而不應(yīng)只是像協(xié)和之類的大醫(yī)院。
《成都商報(bào)》:
中國(guó)不需要“最佳醫(yī)院排行榜”
由全中國(guó)30個(gè)臨床專科的1579名著名專家學(xué)者參與評(píng)審的《2012年度中國(guó)最佳醫(yī)院綜合排行榜》日前出爐。根據(jù)榜單,北京協(xié)和醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院和中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院位列排行榜前三……
的確,沒(méi)有人會(huì)懷疑這份榜單的權(quán)威性,上榜的哪個(gè)醫(yī)院不是鼎鼎大名、實(shí)力超強(qiáng)?問(wèn)題是,既然它們的地位已經(jīng)無(wú)可撼動(dòng)、不可爭(zhēng)辯,這個(gè)排行榜就失去了任何懸念,無(wú)非就是誰(shuí)當(dāng)老大老二的座次之爭(zhēng),滿足人們茶余飯后的談資而已。
毫無(wú)疑問(wèn),這份榜單上的醫(yī)院都是國(guó)有醫(yī)院;而且毫無(wú)疑問(wèn),它們中的大部分都是名牌大學(xué)或著名醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院。這就解釋了它們?yōu)槭裁茨艹蔀椤爸袊?guó)最佳醫(yī)院”,道理跟“中國(guó)最強(qiáng)企業(yè)”或“中國(guó)最佳高?!迸判邪褚粯印?013年財(cái)富中國(guó)500強(qiáng)企業(yè)中的大部分都是國(guó)有企業(yè),前十強(qiáng)無(wú)一例外都是國(guó)有企業(yè)。至于中國(guó)最佳高校10強(qiáng),其中找不到一所民辦大學(xué)。它們的最強(qiáng)與最佳,從根本上講都是國(guó)有體制下資源匯聚的產(chǎn)物。
從指導(dǎo)性和實(shí)用性來(lái)說(shuō),這樣的醫(yī)院排行榜也沒(méi)多大社會(huì)價(jià)值。一者,在患者眼中,誰(shuí)不知道它們是好醫(yī)院呢?二者,這些好醫(yī)院早已人滿為患,排行榜進(jìn)一步彰顯的結(jié)果,無(wú)非是激勵(lì)更多的患者削尖腦袋往這些醫(yī)院擠,讓“看病難”雪上加霜。