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        日常護(hù)眼 留住青春

        2014-04-29 00:00:00
        問健康畫報(bào) 2014年1期

        以人體自然生理機(jī)制來看,老花不是疾病,也無法避免,但“老化”就不同了,白內(nèi)障、黃斑部病變、視網(wǎng)膜退化等疾病,可以透過適當(dāng)保健,延緩發(fā)生時(shí)間。

        二要三不,延緩眼睛老化

        臺(tái)灣地區(qū)已經(jīng)邁入高齡社會(huì),隨著人們年紀(jì)漸長,視茫茫的比例愈來愈高。眼球水晶體的調(diào)度能力從10歲開始逐年減弱,一般來說到了40歲,調(diào)度能力會(huì)退到75公分、約是手臂長度之外的位置,由于手持書報(bào)閱讀看不清楚、放太遠(yuǎn)又不便翻動(dòng),于是得靠老花眼鏡調(diào)節(jié)視力,這時(shí)度數(shù)約100度,之后每年約增加10度老花。

        以人體自然生理機(jī)制來看,老花不是疾病,也無法避免,但“老化”就不同了,白內(nèi)障、黃斑部病變、視網(wǎng)膜退化等疾病,可以透過適當(dāng)保健,延緩發(fā)生時(shí)間。

        歸納專家“二要三不”原則,降低老化速度,輕松保有迷人青春眼。

        一要:要防曬避光害

        皮膚科醫(yī)師出門必備陽傘,而眼科醫(yī)師隨身攜帶的東西絕對(duì)是太陽眼鏡。太陽輻射光線中,以波長短于400nm的紫外線能量最強(qiáng),眼睛長期暴露在紫外線強(qiáng)光下易有損傷,據(jù)研究顯示,光照性眼炎、翼狀贅片、白內(nèi)障及老年性黃斑退化等眼疾都與陽光有關(guān)。美國視光學(xué)會(huì)就建議,好的太陽眼鏡應(yīng)隔絕99~100%的紫外線才足以保護(hù)眼睛。

        除了紫外線之外,“抗藍(lán)光”更是時(shí)下最夯的議題,身處高科技業(yè)一級(jí)戰(zhàn)區(qū)的陳瑩山門診就遇到不少科技新貴,因長時(shí)間從事高度照光的精密工作而受藍(lán)光照射,“高能量一直射向眼睛黃斑部,就像你一直打手的同一個(gè)部位,會(huì)腫起來,”他比喻,結(jié)果就是黃斑部水腫,甚至視網(wǎng)膜上長出一片膜,影響視覺質(zhì)量,雖然視力沒變,但眼前總是霧霧、暗暗的,除了用手術(shù)摘除之外別無他法。

        二要:要休息

        維持良好的生活習(xí)慣,適時(shí)紓解壓力,也是護(hù)眼護(hù)腦的不二法門。

        每個(gè)小時(shí)起身活動(dòng)5~10分鐘

        上班族久盯計(jì)算機(jī)熒幕,經(jīng)常專注到忘了眨眼,導(dǎo)致眼睛酸澀不適,建議經(jīng)常起身活動(dòng)并遠(yuǎn)眺窗外(如果有綠色植物更好),讓睫狀肌得以放松。

        睡眠充足

        眼睛在人清醒時(shí)必須隨時(shí)接收外界訊息,只有睡眠時(shí)才能獲得完全的休息,同時(shí),晚上也是全身機(jī)能修復(fù)的黃金時(shí)間,日本視力訓(xùn)練中心所長中川和宏強(qiáng)調(diào),若想提升眼力、腦力,就算再忙也應(yīng)睡足7小時(shí)。并且切記,睡前少用3C產(chǎn)品,以免干擾身體分泌褪黑激素,影響睡眠質(zhì)量。

        除了長時(shí)間暴露在照光下的工作之外,長時(shí)間看計(jì)算機(jī)或嗜用3C產(chǎn)品的人,眼睛都會(huì)接收到較多藍(lán)光,陳瑩山建議可考慮配戴濾藍(lán)光眼鏡,多一層防護(hù)。

        打個(gè)兵乓球吧!

        中國臺(tái)灣“三軍總醫(yī)院”眼科主任呂大文建議,打乒乓球時(shí)盯看忽近忽遠(yuǎn)的球體,等于替眼睛肌肉做復(fù)健工作,能保持眼球靈活,是訓(xùn)練眼睛肌肉彈性及手腦合一最好的運(yùn)動(dòng)。他去左營選手訓(xùn)練村,幾乎找不到哪個(gè)桌球國手有近視。

        在形影不離的小熒幕荼毒之下,低頭族常出現(xiàn)干眼癥、假性近視,或年紀(jì)輕輕老花眼卻提早報(bào)到的后果。

        只有積極控制三高、肥胖,才能降低眼部疾病的風(fēng)險(xiǎn),避免老化提早報(bào)到。

        一不:不當(dāng)“低頭族”

        智能手機(jī)、平板電腦流行,雖帶來便利,卻也將全民視力危機(jī)推到新高峰。從2000年以來,臺(tái)灣地區(qū)國小一年級(jí)近視比例約二成,到國小畢業(yè)已有六成。專家指出,這些學(xué)童如果不積極治療控制,到了大學(xué)畢業(yè)時(shí),近視度數(shù)可高達(dá)1000度以上。

        高度近視(600度以上)原本就是青光眼、視網(wǎng)膜剝離、視網(wǎng)膜退化、早發(fā)性白內(nèi)障的風(fēng)險(xiǎn)因子,偏偏現(xiàn)在人手一機(jī),隨時(shí)隨地都能玩,眼睛不但無法休息,小熒幕影像更如同雪上加霜。

        陳瑩山在門診就常見年輕人抱怨眼睛酸澀脹痛、眼前霧霧看不清楚,甚至頭昏頭痛、心悸、惡心,一問之下才知道大多是智能型手機(jī)過度使用者。比起看電視、計(jì)算機(jī),使用智能型手機(jī)的低頭一族眼睛的負(fù)擔(dān)更重,因?yàn)椋?/p>

        ◎ 熒幕小

        在公交車上等移動(dòng)環(huán)境使用,眼睛必須不斷重新聚焦,倍感吃力。

        ◎ 距離更近

        比起電視2公尺、計(jì)算機(jī)50公分的距離,智能型手機(jī)卻須拿近到15~20公分才能看得清楚,雙眼內(nèi)聚力更需密合,必須加強(qiáng)對(duì)焦,導(dǎo)致眼睛睫狀肌的過度使用。

        ◎ 使用時(shí)間加長

        由于攜帶太方便,許多人用以取代計(jì)算機(jī)或電視,不知不覺就超時(shí)使用。

        ◎ 光線直射

        雖然智能型手機(jī)的光源沒有電視、計(jì)算機(jī)強(qiáng),但因距離近,手機(jī)熒幕光線較易直射入眼,更糟的是,有些人在周圍黑暗處看手機(jī),例如睡前關(guān)燈后還

        玩?zhèn)€不停,這時(shí)熒幕和環(huán)境明暗對(duì)比大,眼睛更易疲勞。此外,姿勢(shì)不良尤其雪上加霜,仰躺姿勢(shì)最易使眼球干燥。

        讓眾眼科醫(yī)師尤其擔(dān)心的是愈來愈多“3C保姆”現(xiàn)象,由于研究發(fā)現(xiàn),父母有高度近視,子女近視機(jī)率比一般人高7倍,在先天不良的情況下,如果孩子更早從2、3歲就接觸3C熒幕,下一代的視力問題恐怕還會(huì)繼續(xù)惡化。

        二不:不放任三高、肥胖

        糖尿病的眼部并發(fā)癥是成年人失明的三大原因之一。若患糖尿病,不但得各種眼部疾病的機(jī)率比一般人高,失明的風(fēng)險(xiǎn)更比一般人高了25倍。

        簡單來說,血糖濃度過高,長期下來會(huì)對(duì)身體大、小血管造成慢性傷害,視網(wǎng)膜的細(xì)微血管也會(huì)出現(xiàn)各種病變,從眼底出血、黃斑部水腫、增殖性纖維膜到視網(wǎng)膜剝離,甚至演變成青光眼、最終失明。“一天開刀,四臺(tái)當(dāng)中有三臺(tái)就是處理糖尿病視網(wǎng)膜病變,如果不能積極控制血糖,這個(gè)刀是開不完的??!”張延瑞搖頭嘆氣。臺(tái)灣地區(qū)的糖尿病控制一向很差,統(tǒng)計(jì)顯示,臺(tái)灣地區(qū)的糖尿病人口高達(dá)150萬人,且20~70歲的人糖尿病盛行率9.6%,高于世界平均值的8.3%。

        除此之外,陳瑩山也提醒,高血壓會(huì)傷害眼睛脈絡(luò)膜血管且降低血流,增加早期黃斑部病變的發(fā)生;高血脂代表膽固醇控制不良,眼底血管被阻塞即為眼中風(fēng),統(tǒng)計(jì)也顯示,每4個(gè)眼中風(fēng)的病患,就會(huì)有一人在5年內(nèi)出現(xiàn)腦中風(fēng)的憾事。

        三不:不吸煙、不酗酒

        吸煙不僅對(duì)心血管功能有害,流行病學(xué)資料更顯示,煙吸得愈兇,對(duì)于眼睛的傷害愈大。

        據(jù)統(tǒng)計(jì),3個(gè)男性中就有1人吸煙。其中又以老年性黃斑部病變和吸煙的關(guān)聯(lián)性最確實(shí),研究證實(shí),吸煙的人得到老年性黃斑部病變是不吸煙者的2~2.5倍,陳瑩山指出,主要原因是尼古丁造成血管收縮,抑制脈絡(luò)膜血流,造成缺血、缺氧及微小血管梗塞,同時(shí)它也會(huì)降低血管內(nèi)抗氧化劑的作用,造成視網(wǎng)膜的氧化傷害。

        除此之外,水晶體老化使得抗氧化劑和抗氧化酵素減少,導(dǎo)致白內(nèi)障,而吸煙更加重這個(gè)傷害,使白內(nèi)障惡化速度更快。陳瑩山提醒,酗酒會(huì)增加血管內(nèi)的氧化壓力,且喝酒造成血壓升高和血流加速,對(duì)于眼球新生血管來說,恐怕仍會(huì)增加破裂和出血危機(jī)。

        改變小習(xí)慣 眼睛大舒服

        上班族、考試族群的眼力愈來愈茫、干、昏。這么長的工時(shí),讓“計(jì)算機(jī)視覺癥候群”找上身,出現(xiàn)頭痛、疲勞、干眼、紅眼、視力模糊、肩頸酸痛等癥狀,每個(gè)眼科醫(yī)師談到臺(tái)灣人的視力都搖頭說“不能再差下去了”。即使無法離開辦公室,你還是可以放眼睛一馬。我們參考國內(nèi)外資料,采訪眼科醫(yī)師、照明專家,保護(hù)視力,不只有護(hù)眼操,你還可以簡單地調(diào)整計(jì)算機(jī)熒幕、桌椅位置、燈光配置,就可打造出對(duì)眼睛友善的辦公環(huán)境,有效舒緩眼睛疲勞。

        電 腦 篇

        熒幕亮度 與對(duì)比適當(dāng)

        熒幕亮度應(yīng)與環(huán)境亮度差不多,以免環(huán)境太暗、熒幕太亮,對(duì)比太大會(huì)增加眼睛疲勞;在計(jì)算機(jī)上閱讀長篇文章時(shí),讓資料呈現(xiàn)白底黑字,也比花花綠綠的資料讓眼睛舒服。

        把視窗底色調(diào)成淡綠色

        可以動(dòng)手將視窗底色調(diào)成自己覺得最舒服的顏色,如淡綠色,調(diào)整過程要注意圖片、文字要保持清晰,對(duì)比太差、字太模糊反倒會(huì)讓眼睛花更多力氣去閱讀。

        熒幕與字級(jí)要大

        小熒幕的計(jì)算機(jī),字級(jí)、圖示也會(huì)比較小,眼睛需要用更多力氣才能看清,使用15寸以上的熒幕,并隨手將比例與字級(jí)調(diào)大,眼睛會(huì)舒服些。

        遠(yuǎn)離熒幕、調(diào)低熒幕高度

        眼睛與熒幕距離至少要有一個(gè)手臂長度(約70公分);此外,熒幕中心點(diǎn)應(yīng)在視線下方15~20度。眼睛略往下看,眼睛就不致睜太開,且會(huì)不自覺增加眨眼次數(shù),保持眼睛濕潤;若熒幕中心點(diǎn)高于視線,需要抬頭看,肩頸也容易疲勞。

        個(gè)人篇

        戴上度數(shù)較淺的眼鏡

        中國臺(tái)灣地區(qū)臺(tái)北市立聯(lián)合醫(yī)院陽明院區(qū)眼科主任張延瑞說,可以戴上度數(shù)比較淺的眼鏡,這有點(diǎn)像是戴上老花眼鏡的概念,可以幫助你看近的東西比較輕松。

        適時(shí)轉(zhuǎn)移視線

        在離辦公桌的各個(gè)距離擺放喜歡的東西或綠色植物,工作一段時(shí)間后,轉(zhuǎn)移視線在這些東西上面,可以讓眼睛放松。趁接電話時(shí)走到窗邊看看遠(yuǎn)方,除了讓眼睛休息,也動(dòng)動(dòng)身體。

        20/20/20 原則

        看了20分鐘的計(jì)算機(jī)后,休息20秒,并將視線轉(zhuǎn)移到20英尺(約6公尺)外不同距離物體上。

        立個(gè)書架

        計(jì)算機(jī)與文書工作同時(shí)進(jìn)行時(shí),將書面資料用書架立在熒幕旁,對(duì)著看,眼睛少調(diào)焦,肩頸壓力也減低,就不會(huì)太疲累。

        閉眼冥想

        不能往外看時(shí),可閉眼休息,冥想網(wǎng)球或乒乓球由遠(yuǎn)至近,也可以幫助睫狀肌放松。

        熱敷

        幾乎每位眼科醫(yī)師都會(huì)推薦熱敷,幫助眼睛放松,增加眼睛血液循環(huán);若是干眼癥嚴(yán)重的患者,沒空閉眼休息時(shí),可以拿杯熱水讓蒸氣熏一下以滋潤眼睛。

        環(huán) 境 篇

        照明是保護(hù)眼睛很重要的一環(huán)。臺(tái)灣科技大學(xué)電機(jī)工程系教授、臺(tái)灣照明學(xué)會(huì)常務(wù)理事蕭弘清說,不管是辦公室、學(xué)?;蚓蛹?,好的照明有4個(gè)原則:

        充分照度:被照面夠亮才看得清楚,一般室內(nèi)閱讀,桌面約500Lux(照度單位)即可。

        均勻配光:房間中的每個(gè)點(diǎn)盡可能一樣亮,才看得舒服,對(duì)比太強(qiáng)烈眼睛易出現(xiàn)殘影。

        不要有眩光:在辦公桌工作時(shí),所望出去的視野不要有太強(qiáng)的光點(diǎn)。

        不要閃爍:閃爍的光線容易讓人暈眩,甚至引發(fā)嘔吐或癲癇。

        在這樣的大前提下,該怎么調(diào)整出好的辦公環(huán)境?

        1.間接照明比直接照明好

        間接照明可以有效減少直接眩光(燈光直接進(jìn)入眼睛)與間接眩光(由熒幕或是玻璃反射的燈光),但因成本較高,需要較多的燈管與燈泡維持亮度。

        直接照明較為省錢、有效率,但若使用直接照明,則須小心不要讓燈光投射角度太大,選擇投射角度較小,或是辦公室常使用的防眩隔板燈具都會(huì)是省錢又護(hù)眼的選擇。

        2.選擇演色性80以上、色溫4000~5000K的燈泡或燈管

        不管選購哪種燈泡、燈管時(shí),看看燈具上的標(biāo)簽,選擇演色性(CRI、Ra)大于80的燈泡,可以看得漂亮、舒適。至于色溫,夏天可使用高色溫(偏白)的燈光,可以讓辦公室較有活力,冬天則可選擇低色溫(偏黃),讓環(huán)境較為溫暖;一般色溫4000~5000K(白光)則適用于四季。

        3.避開直接眩光、間接眩光

        辦公室的照明通常都很足夠,反而最容易讓人忽略的就是環(huán)境中燈光或物體造成的眩光。檢查你在座位的視野中,是否有直接眩光以及間接眩光:

        ①在正常工作的姿勢(shì),遮蓋住眼睛上方,若遮住后比未遮蓋較為舒適,就要小心有直接眩光進(jìn)入眼睛。這時(shí)可調(diào)整位置或姿勢(shì)避開直接眩光,或是燈具加裝遮光板。

        ②在熒幕前放置鏡子,若從鏡子中看得到燈光或是其他光點(diǎn),就需要調(diào)整熒幕與座位角度。

        4.座位別在燈具下

        若是在燈光較少的環(huán)境時(shí),辦公桌盡量不要設(shè)在燈光下方,因?yàn)槿菀桩a(chǎn)生暗影,而是選擇在兩盞燈具中間下方擺設(shè)辦公桌,以減少桌上的陰影以免干擾視覺;若是辦公室光源充足,就不需要特別調(diào)整。

        5.不要直接面對(duì)或背對(duì)窗戶

        最好的照明就是天然采光,顏色最自然漂亮,但要小心座位不要直接面對(duì)窗戶或是背對(duì)窗戶。一般室內(nèi)閱讀照度約500Lux,窗外太陽在建筑正上方時(shí),照度約兩萬Lux起跳,只要照度差了十倍以上,眼睛就容易適應(yīng)不良。背對(duì)窗戶做事,也容易在桌面出現(xiàn)暗影,對(duì)比更為強(qiáng)烈,對(duì)眼睛也很傷。

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