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        選好暈車藥 旅途不暈動

        2014-04-29 00:00:00何丹
        中南藥學·用藥與健康 2014年2期

        春節(jié)期間由于回家探親訪友及出游的人特別多,當大家使出渾身解數(shù)買票搶座之后,卻發(fā)現(xiàn)春運高峰期的旅途依舊艱辛。都市白領小石在春節(jié)期間感受著長假帶來的片刻輕松,走親訪友帶來的喜悅,但旅途中的暈車毛病卻讓她身心疲憊,每次準備坐車時就像要經(jīng)歷一場煉獄。確實,春運高峰期的旅途本就艱辛,而暈車暈船暈機也更是讓一些人備受煎熬。生活中,像小石這樣暈車的人不在少數(shù),為最大程度地解除大家的煩惱,特教您巧法來擺脫暈車。

        1.暈動病

        暈動病是汽車、輪船或飛機運動時所產(chǎn)生的顛簸、搖擺或旋轉(zhuǎn)等任何形式的加速運動,刺激人體的前庭神經(jīng)而發(fā)生的疾病。常在乘車、航海、飛行和其他交通工具運行數(shù)分鐘至數(shù)小時后發(fā)生。患者初時感覺上腹不適,繼有惡心、面色蒼白、出冷汗,旋即有眩暈、精神抑郁、唾液分泌增多和嘔吐。癥狀一般在停止運行或減速后數(shù)十分鐘和幾小時內(nèi)消失或減輕。亦有持續(xù)數(shù)天后才逐漸恢復,并伴有精神萎靡、四肢無力。重復運行或加速運動后,癥狀又可再度出現(xiàn)。但經(jīng)多次發(fā)病后,癥狀反可減輕,甚至不發(fā)生。由于交通工具不同,可分別稱為暈車病、暈船病、暈機病(航空暈動?。┮约坝钪鏁瀯硬 ?/p>

        2.常用抗暈動藥物

        甲氧氯普胺(胃復安)。乘車前15~30分鐘吞服,每次5~10毫克,兒童酌減。對于行程4小時以上無癥狀者,可再服1片。嗜鉻細胞瘤、癲癇、乳腺癌、機械腸梗阻和胃腸出血者等禁用;肝腎功能不全者慎用;孕婦不宜服用。

        鹽酸苯環(huán)壬酯片。乘車(船、機)前半小時口服1片。青光眼和對本品過敏者禁用。

        地芬尼多(眩暈停)。上車前半小時口服,每次25~50毫克,可日服3次。小兒每次0.9毫克/千克體重,可日服3次。使用本品可見口干、胃部不適、頭痛、頭暈、耳鳴、皮疹、視力模糊等,停藥可消失。青光眼、6月以下嬰兒及過敏者禁用;嚴重腎功能障礙、胃潰瘍、心動過緩及孕婦慎用。

        茶苯海明(暈海寧)??稍谏宪嚽鞍胄r服用。成人或6歲以上兒童,每次25~50毫克,每日可服3次;5歲以下兒童,每次12.5~25毫克,每日2~3次。使用本品可有嗜睡、口干及皮疹等癥狀;與食物或牛奶同服可減輕本品的胃刺激;不宜與耳毒性藥物合用。孕婦慎用。

        嗎丁啉片。上車前一小時或餐前半小時服用,每次5~10毫克,可日服3次。使用本品偶見輕度胃部痙攣。與抗膽堿藥合用可減低本品作用。孕婦、1歲以下兒童慎用。

        復方顛茄片。上車前半小時口服。每次1~2片,可日服3次。本品可致依賴性,不宜長期使用。少數(shù)有輕微口干、視覺模糊、排尿困難、便秘等不良反應。青光眼、嚴重肝腎功能不全者及肝硬化者禁用。

        東莨菪堿貼片。出門前一晚貼在耳后皮膚上,也可在出發(fā)前5~6小時貼,乘車結(jié)束后取下藥片。使用本品少數(shù)人有口渴、瞳孔散大、視力模糊、嗜睡、心悸、面部潮紅、定向障礙、頭痛、尿潴留、便秘等不良反應。本品禁用于對本品過敏者、青光眼、前列腺肥大者、嚴重心臟病、器質(zhì)性幽門狹窄或麻痹性腸梗阻患者和哺乳期婦女。老年人、兒童、孕婦慎用。

        3.選藥要點

        防治暈動的藥物因其藥理、藥效、不良反應各有差別,因此應根據(jù)自己的情況來選藥。①根據(jù)乘車時間長短選藥:防暈動藥有的可持續(xù)4~5小時,有的可達12小時以上,因此要依據(jù)乘車時間長短選用合適的藥物。②根據(jù)禁忌選藥:多數(shù)暈車藥在服用后會想睡覺,如需避免,則應選用鎮(zhèn)靜作用弱的藥品??箷瀯铀幉豢珊推渌忻八?、抗組胺藥、鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)咳祛痰藥等并用,也應避免合用胃腸鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)痙藥。對于青光眼患者,盡量避免使用此類藥物,比如抗膽堿類抗暈動藥可導致青光眼發(fā)作。③根據(jù)用法服藥:旅途中假如出現(xiàn)相關癥狀,還要持續(xù)遵照說明書服用。④根據(jù)年齡選藥:寶寶暈車,建議不要隨意給其服用暈動藥,3歲以下的寶寶尤其要謹慎。對于老年患者及肝、腎功能不全者,應減少用藥劑量或者延長給藥間隔時間。

        4.什么原因?qū)е驴箷瀯铀幨?/p>

        不少人在使用暈車藥來緩解暈車,但效果卻不怎么明顯,那是什么原因呢?①用藥時間太晚:不同的抗暈動藥起效時間不一致,因此需要根據(jù)說明書規(guī)定的時間用藥。有不少人坐上車之后才開始服藥,結(jié)果藥物還沒開始發(fā)揮效果,就暈得一蹋糊涂了。②選藥不適合自己:抗暈動藥種類很多,作用機制不盡相同。某種暈車藥用了不管用,可能是你沒選對適合自己的。遇到這種情況,注意咨詢相關的醫(yī)務工作者。③藥物相互作用:如果正在服用可能與暈車藥沖突的藥物,不但會影響藥效,還可能增加不良反應。比如嗎叮啉與抗膽堿藥合用可減低其作用。④劑量過大:有些人為了保險起見,上車前吃了暈車藥,上車后又追加吃藥,這樣做很危險。因為大部分暈車藥都能維持較長時間的藥效,過量服藥會增加不良反應的機會,不但不能“治暈”,還可能“致暈”。⑤身體狀態(tài)差或環(huán)境影響:有些人因為乘車時空腹或過飽、疲勞、睡眠不足、空氣污濁、情緒緊張或聞到汽油和油煙等特殊氣味,這些都會促使暈車的發(fā)生和加重癥狀,因此在乘車船或飛機前要避免這些不良因素,盡量在上交通工具前做好一切準備,避免因為身體狀態(tài)或者環(huán)境因素造成的暈車。

        5.抗暈動小竅門

        除了藥物能有效抗暈動外,注意生活中的一些小細節(jié),也能有效緩解暈動。①不宜在空腹的情況下乘車,也不宜過飽。您最好在旅行前只吃七、八分飽,尤其不能吃太多的肉,這樣可減輕惡心、嘔吐的癥狀。當然,在旅行前您也不要喝酒,喝酒會很容易暈車。②盡可能坐在比較平穩(wěn)、與行駛方向一致的座席,從而減輕顛簸,保持平衡。③打開車窗使通氣良好,并將頭稍后仰靠在固定位置上,閉目,以減輕頭部震動和眼睛視物飛逝而引起頭暈加重。④加強鍛煉。多做轉(zhuǎn)頭、原地旋轉(zhuǎn)、翻滾等運動,通過這些運動,可有效增強人的平衡能力,從而使暈車得到緩解。⑤保持充足睡眠。有暈車毛病的人在坐車的前一天晚上一定要保持充足的睡眠,如果因睡眠不足導致的暈車,宜閉目仰臥,坐位時頭部緊靠在固定椅背或物體上,避免較大幅度的搖擺。⑥保持愉悅的心情。其實,暈車有很大的心理作用的成份,也就是說,您只要不想著暈車,暈車的可能性就會大大降低。比如您在上車(船)時不要緊張,找個人跟您聊天,來分散注意力,或者想一想“我已經(jīng)服藥了”、“我今天精神好”等,您還可以通過回憶美好的時光和高興的往事來轉(zhuǎn)移自己的注意力,這樣您就不會覺得暈了。另外盡量不要看窗外快速移動的景物。⑦避免在顛簸的車上閱讀。如果您很容易暈車,就千萬不要在顛簸的車上或船上閱讀,也不要打撲克牌,不然的話,您一會兒就暈了。

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